初级护师历年精选习题1
初级护师-内科护理学2
初级护师妇产科护理学04
妇产科试题-临床执业医师考试
单项选择:
单项选择题(每题1分,共50题)
1、风心病,心功Ⅲ级妇女患右侧输卵管妊娠破裂,手术应行E
A、右附件切除
B、右附件切除,左侧输卵管结扎
C、右侧卵管切除
D、子宫次全切除加右附件切除
E、右输卵管切除,左输卵管结扎
2、诊断子宫颈癌哪种方法最合适C
A、分段诊断性刮宫
B、诊断性刮宫
C、阴道镜取材活检
D、宫颈刮片细胞学检查
E、超声波B型显像法
3、左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉,还可以来自D
A、髂外动脉
B、髂内动脉
C、腹主动脉
D、肾动脉
E、以上都不是
4、早期妊娠的诊断,下列哪项最为准确D
A、停经伴恶心、呕吐
B、阴道充血变软,呈紫蓝色
C、子宫增大
D、B超探及胎心管搏动
E、自觉胎动
5、促卵泡素刺激引起E
A、黄体囊肿
B、黄素囊肿
C、多囊卵巢
D、卵巢囊肿
E、卵泡囊肿
6、关于重度妊高征的治疗,下列哪项不适宜D
A、解痉,镇静,防止抽搐
B、在解痉的基础上,扩容利尿
C、适时终止妊娠
D、严格控制钠盐摄入量,防止水肿加重
E、扩容剂的选择,胶体溶液优于晶体溶液
7、25岁,婚后2年,漏服避孕药3天后停经50天,妊娠试验阳性,阴道流血1周,略少于月经量,时伴有腹痛,她希望有1个健康的孩子,应选择哪项措施最佳D
A、注射黄体酮保胎
B、口服大量安宫黄体酮
C、卧床休息,服用鲁米那
D、行刮宫术
E、复查妊娠试验
8、羊水甲胎蛋白(AFP)测定,最适宜于诊断C
A、先天愚型
B、脑积水
C、开放性神经管缺损
D、Rh同种免疫作用
E、呼吸窘迫综合征(RDS)
9、月经过多原因A
A、较大子宫壁间肌瘤
B、输卵管炎症
C、子宫颈
D、宫颈原位癌
E、子宫内膜异位症
10、32岁,外阴瘙痒伴分泌物多4~5天,妇科检查:阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。此病人,治疗应首选B
A、局部用药即可达治愈
B、全身及局部同时用药效果最佳
C、使用碱性液冲洗阴道可提高疗效
D、症状消失复查分泌物转阴即停药
E、男方不易感染,无需用药治疗
11、易恶变的卵巢良性上皮肿瘤是B
A、粘液性囊腺瘤
B、浆液性囊腺瘤
C、子宫内膜样瘤
D、纤维上皮瘤
E、透明细胞瘤
12、关于梅毒,下列哪项是正确的A
A、梅毒是一种全身病变的性传染病
B、梅毒螺旋体抵抗力较强,对化学消毒剂不敏感
C、梅毒螺旋体不耐热,加热到50℃1分钟内死亡
D、梅毒主要由性行为传播,不能通过接触病人污染的衣物而间接传染
E、梅毒可经产道传播,而不能通过胎盘
13、关于淋病的治疗,下列哪项是错误的D
A、淋病的首选药物为青霉素,大剂量一次治愈
B、对青霉素过敏可选用四环素、红霉素、多西环素、淋得治等
C、淋球菌性输卵管积脓,输卵管卵巢脓肿经药物治疗3天病情不改善应手术治疗
D、孕妇感染淋病对胎儿危害极大,而且妊娠期用药对胎儿不利,应终止妊娠
E、重型淋菌性盆腔炎应用水剂青霉素,头孢他林加庆大霉素、甲硝唑
14、经产妇36岁,孕40周,晨3时突然大量阴道出血,急诊来院,体检:血压16/10kPa(/75mmHg),尿蛋白(-),腹部检查:子宫高35cm,胎头高浮,子宫前壁无压痛。阴道检查:阴道内有手拳大的凝血块,宫颈软,宫口开大一指,先露部未及胎盘组织。该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安,寒战,呕吐,咳嗽,呼吸困难,发绀,血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脉细弱,首先应考虑下列何种情况C
A、失血性休克
B、脑血管意外
C、羊水栓塞
D、感染与休克
E、子宫破裂
15、关于恶露,下述哪项不正确D
A、血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织
B、浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织
C、白色恶露中含有细菌
D、浆液性恶露持续时间为一周
E、血性恶露持续时间为3日
16、女,35岁。因月经过多且经期延长,贫血,血红蛋白仅56g/L,而决定行全子宫切除术。术前主刀医师在考虑手术各步注意事项时,下列哪项可不必顾虑D
A、推离膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱
B、推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠
C、切断子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管
D、切断圆韧带时,避免损伤输尿管
E、切除子宫动脉时,注意勿损伤输尿管
17、为预防人工流产综合征,下列哪项是错误的C
A、操作轻柔
B、扩张宫颈不可粗暴,要逐步扩张
C、反复吸刮宫壁
D、吸宫时掌握适度的负压
E、术前宫颈管内可放置卡孕栓
18、51岁妇女,绝经3年,阴道流血3个月,阴道细胞学检查结果巴氏Ⅱ级,进一步处理:D
A、切除子宫
B、子宫次广泛切除
C、阴道镜检查
D、诊断性刮宫+宫颈活体组织检查
E、宫颈锥形切除术
19、关于催产素静脉静滴,下列哪项是正确A
A、用于低张型宫缩乏力以加强宫缩
B、用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩
C、难产时,不宜使用
D、足月引产时,需大剂量方有效
E、用于多产妇引产更敏感
20、子宫内膜癌镜检分型E
A、腺癌
B、腺棘皮癌
C、鳞腺癌
D、透明细胞癌
E、以上都是
21、胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为A
A、胎方位
B、胎先露
C、胎产式
D、骨盆轴
E、胎体轴
22、下列何项不是急性盆腔炎的手术指征D
A、药物治疗48~72小时体温不降,中毒症状加重或肿块增大者
B、脓肿破裂引起全身中毒症状
C、脓肿形成,药物治疗病情缓解,肿块局限化,但不消失
D、药物治疗,病情缓解,双侧附件虽未及肿块,但有增厚感和压痛
E、病情有所控制,但脓肿形成,并向阴道后穹隆突出
23、后矢状径是A
A、9cm
B、10cm
C、11cm
D、12cm
E、13cm
24、骨盆对角径的正常值是E
A、9cm
B、10cm
C、11cm
D、12cm
E、13cm
25、乳汁形成与分泌的机制,下列哪项是错误E
A、雌激素促进乳腺管发育,孕激素刺激乳腺泡发育
B、大量雌激素抑制乳汁生成
C、催乳素在产后是促使乳汁排出的主要激素
D、大量孕激素抑制乳汁生成
E、催产素是产后促使乳汁排出的主要激素
26、关于子宫脱垂的术式选择:Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂并发阴道前后壁膨出A
A、阴式子宫全切术及前后壁修补术
B、曼氏手术
C、纯阴道前后壁修补术
D、阴道纵隔形成术
E、腹式子宫全切术
27、Ⅱ度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是B
A、下腹坠胀感
B、外阴部有肿物脱出
C、排尿困难
D、排便困难
E、张力性尿失禁
28、慢性炎症刺激,增生的宫颈粘膜向宫口外突出形成B
A、子宫颈糜烂
B、子宫颈息肉
C、子宫颈肥大
D、子宫颈腺体囊肿
E、子宫颈管炎
29、女,50岁。因外阴瘙痒而就医,组织病理为增生型,营养不良,下列治疗中哪项是正确的D
A、因有恶变趋向,应及早手术治疗
B、全身治疗
C、补充多量维生素
D、活检有非典型增生时手术治疗
E、全身+局部治疗
30、59岁妇女,孕5产4,阴道脱出一物已4年,妇查:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外,阴道前后壁有小溃疡,其最有效的治疗方法E
A、子宫托
B、曼氏手术
C、阴式子宫全切术
D、阴道前后壁修补术
E、经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术
31、功血最常见于下列哪种情况E
A、服短效避孕药后
B、人工流产术后
C、急性子宫内膜炎
D、颗粒细胞瘤
E、卵巢性激素对下丘脑、垂体失去正常反馈作用
32、关于子宫肌瘤,下述哪项是错误的E
A、粘膜下肌瘤较常发生月经量过多与不规则出血
B、浆膜下肌瘤较少出现月经过多
C、膀胱充盈时,较大肌瘤可升至腹部,病人因此就医
D、较大浆膜下肌瘤可发生蒂扭转
E、浆膜下肌瘤最易引起不孕
33、坐骨结节间径7cm,后矢状径7cm,足月妊娠应采取何种分娩方式E
A、自然分娩
B、会阴侧切
C、胎头吸引
D、产钳术
E、剖腹产
34、关于葡萄胎随访,下述哪项不需要A
A、定期做阴道细胞学涂片检查
B、避孕措施不可采取上环
C、相当时期内指导避孕
D、定期作hCG定量检查
E、必要时作胸部X线检查
35、闭经时孕激素试验(+)表示B
A、用孕激素后无撤药性出血
B、子宫内膜有雌激素影响
C、病变在子宫内膜
D、卵巢无性激素分泌
E、丘脑下部—垂体—卵巢轴尚有功能
36、28岁,产后8个月,月经周期延长,基础体温呈双相,但高温相下降迟缓,诊断为D
A、妊娠
B、无排卵型功血
C、黄体功能不足
D、子宫内膜不规则脱落
E、稽留流产
37、关于难免流产哪项是错误的C
A、阴道流血增加
B、下腹痛加剧
C、有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出
D、宫口开
E、子宫体与孕周相符或略小于孕周
38、关于胎盘早剥的描述,哪项不准确B
A、常发生于妊高征患者
B、附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状
C、重型胎盘早剥提示胎盘剥离面超过1.3
D、重型隐性胎盘早剥易诱发DIC
E、胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩
39、下述情况出现宫缩乏力时,可用催产素产的是D
A、头盆不称
B、子宫不协调收缩
C、子宫颈水肿
D、低张性宫缩乏力
E、迟发性胎心减慢
40、可以妊娠的心脏病妇女是A
A、一般体力活动时有心悸和轻度气短
B、在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳,心跳气急
C、严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病
D、风湿性心脏病心率快难于控制者
E、伴有严重的内科并发症如慢性肾炎,肺结核等
41、因吞噬精虫可引起不孕A
A、滴虫性阴道炎
B、霉菌性阴道炎
C、细菌性阴道炎
D、老年性阴道炎
E、幼女性阴道炎
42、第二产程延长B
A、从规律宫缩开始,经16小时宫口扩张至2cm
B、初产妇宫口开全2小时尚未分娩
C、宫口在开至5cm后,2小时仍5cm
D、8小时前宫口扩张3cm,现宫口尚未开全
E、宫口开全已1小时,胎头下降无进展
43、49岁妇女,少许接触性出血3个月,妇查,宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ级。最恰当的治疗是D
A、子宫全切术
B、扩大性子宫全切术
C、广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术
D、放射治疗
E、扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
44、女,30岁。外阴肿物疼痛一周,加剧5小时。查:右侧前庭腺红肿,触痛(+),波动(+),应如何处理C
A、全身抗生素治疗+支持疗法
B、脓肿挖出术+抗生素应用
C、脓肿切开引流并造口术+抗生素
D、脓肿切开引流+抗生素应用
E、局部抗生素应用+全身支持疗法
45、对于葡萄胎的诊断价值最大的是C
A、子宫大于妊月
B、停经后阴道流血
C、B型超声
D、妊娠试验
E、出现妊高征征象
46、自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是D
A、骨盆入口前后径
B、产科结合径
C、真结合径
D、对角径(骶耻内径)
E、中骨盆前后径
47、女性,27岁。停经2个月,阴道出血3天,下腹痛1天,检查子宫增大如鹅蛋大小,宫口闭,下列哪项检查对确诊最有意义C
A、尿妊娠试验
B、A型超声
C、B型超声
D、诊断性刮宫
E、基础体温测定
48、下述哪项作为推算预产期的根据最不准确E
A、早期妇查
B、末次月经
C、妊娠反应
D、初觉胎动
E、体重
49、不完全流产B
A、易引起DIC
B、易引起失血性休克
C、易引起颈管粘连
D、易引起迷走神经综合征
E、最易致肠管损伤
50、过期流产E
A、月经来潮前1周或来潮6~12小时内
B、立即
C、先用抗生素控制感染
D、月经周期第5天
E、先口服乙烯雌酚5天
1-10ECDDEDDCAB
11-20BADCDDCDAE
21-30ADAEEABBDE
31-40EEEABDCBDA
41-50ABDCCDCEBE
(妇产科)精选练习题训练
一、妇产科考试重点内容:
1.妊高症降压首选肼屈嗪
2.前置胎盘最特征的临床表现:无痛性反复阴道流血。禁止肛门指检
3.抬头迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是:对角径
4.预防和控制子痫的首选药物是硫酸镁
5.胎盘早剥最特征的临床表现:伴有腹痛的子宫出血
6.妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病
7.协调性子宫收缩乏力低张型首选:缩宫素静滴。高张型首选哌替啶
8.不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射哌替啶
9.胎盘与宫壁界限不清首先考虑胎盘植入
10.慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂
11.子宫颈癌最早症状:接触性出血
二、部分考点练习题:
1.慢性盆腔炎的病理为:()
A.慢性输卵管炎
B.输卵管积脓
C.输卵管内有干酪样物
D.输卵管卵巢炎
E.慢性盆腔结缔组织炎
答案:ADE
2.外阴鳞状上皮增生手术治疗适应证为:()
A.瘙痒严重者
B.有恶变可能者
C.已有恶变者
D.长期药物治疗无效者
E.精神紧张而失眠者
答案:BCD
3.促排卵治疗可采用:()
A.克罗米酚
B.HMG-HCG方案
C.倍美力+黄体酮方案
D.GnRH-α
E.溴隐亭+性激素+促性腺激素
答案:ABE
4.与妊娠期内胆汁淤积症相关的有:()
A.不能预测的胎死宫内
B.胎儿宫内窘迫
C.胎膜早破
D.自发性早产
E.巨大胎儿
答案:ABD
5.无生育能力的女性生殖器官发育异常的是:()
A.阴道横隔
B.幼稚子宫
C.双子宫
D.残角子宫
E.真两性畸形
答案:BE
6.子宫内膜的功能层指:()
A.功能层靠近宫腔
B.表面1/3
C.表面2/3
D.表面1/2
E.表面2/2
答案:AC
7.脑积水分娩时可导致:()
A.梗阻必难产
B.弥散性血管内凝血
C.子宫破裂
D.生殖道瘘
E.会阴裂伤
答案:ACDE
8.胎盘早剥与下列哪些因素有关:()
A.慢性血管性疾病
B.外伤
C.孕晚期长期左侧卧位
D.妊娠高血压综合征
E.宫腔压力突然降低
答案:ABDE
9.受精卵着床的必备条件有:()
A.定位、黏着和穿透
B.透明带必须消失
C.囊胚滋养层分出合体滋养层细胞
D.囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合
E.必须有足够的孕酮
正确答案:BCDE
10.下列HCG的描述哪些是恰当的:()
A.是一种糖蛋白激素
B.是由合体滋养细胞产生
C.至妊娠12~14周时血清浓度达高峰
D.与黄体生成激素有类似的生物活性
E.维持黄体继续发育,成为妊娠黄体
正确答案:ABDE
11.由于妊娠期生理的变化,正常孕妇易患下列哪些疾病:()
A.缺铁性贫血
B.右侧急性肾盂肾炎
C.下肢及外阴静脉曲张
D.念珠菌性阴道炎
E.子宫肌瘤
正确答案:ABCD
12.关于胎盘的描述正确的有:()
A.母体面有18~20个胎盘小叶
B.母儿间物质交换时,胎儿血与母体血并不直接相通
C.底蜕膜是构成胎盘的母体部分
D.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分
E.羊膜有丰富的血管,向羊膜腔供给胎儿营养
正确答案:ABCD
13.妊娠期血液系统的变化,正确的有:()
A.血容量增加,呈现生理性贫血
B.白细胞轻度升高
C.易发生缺铁性贫血
D.血液处于高凝状态
E.血沉加快
正确答案:ABCDE
14.下列哪些方法对诊断早孕有帮助:()
A.基础体温双相且高温相,持续21天不下降
B.妊娠免疫试验
C.超声检查
D.黄体酮试验
E.尿雌三醇测定
正确答案:ABCD
15.诊断妊娠活胎的方法有:()
A.听到胎心音,在~次/分
B.B超检查可见胎心搏动
C.触摸腹部可感觉有胎动
D.测量宫高腹围均在正常范围内
E.胎儿心电图显示较规律的图形
正确答案:ABCE
全科知识点总结:
01
儿科
2岁时正常幼儿体重为出生时的4倍。
4个月时添加的辅食:蛋黄。
新生儿肺透明膜病的发病机制:缺乏肺泡表面活性物质。
新生儿24小时内排胎粪。
新生儿出生2-3天开始出现生理性黄疸。
小儿呼吸心跳骤停的主要原因:窒息。
02
妇产科
子宫颈癌是女性最常见的女性生殖器官肿瘤。双峰状。
妊高征的特点:全身小动脉痉挛。
妊娠合并糖尿病对胎儿的影响:除外新生儿高血糖。
胎方位异常:肩先露.
宫内节育环是我国育龄妇女主要的避免方式。
早期妊娠最早的表现:停经。
03
肾病
慢性肾盂肾炎的感染菌:大肠杆菌。
急性肾小球肾炎的感染菌:乙型β溶血性链球菌。
原发性肾病综合征水肿的机制:低白蛋白血症。
肾小球滤过率的影响因素:除外肾小管重吸收。
碱性肾结石:草酸钙结石。
04
循环系统
心源性呼吸困难的原因:肺淤血
二类瓣狭窄易形成血栓塞的原因:肺淤血。
风心病多发于:二尖瓣狭窄。
室间隔缺损发生青紫的原因:肺动脉高压。
内脏性疼痛的特点:选择定位不准确。
心脏冲动起源:窦房结。
05
消化系统
继发性腹膜炎的病原菌:大肠杆菌。
胃癌经什么途径转移:淋巴结。
胆囊最易阻塞的部位:胆囊颈。
上消化道出血的主要原因:消化性溃疡。
胃缺除术后贫血是因为铁吸收不良。
腹外疝的成因:腹壁强度降低、腹内压升高。
应激性溃疡的机制:胃粘膜血流量减少。
肛门周围脓肿是最常见的。
06
呼吸系统
II型呼衰:PaO,PaCOmmhg.52.肺心病的主要病因:COPD。
急性上呼道感染主要由病毒感染。
动物毛屑诱发支气管哮喘。
急性CO中毒的机制:与RBC内HB结合形成不易解离的。
医源性肺炎的感染菌多为G-菌。
疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒引起的。
急性粟粒型结核多见于小儿初染结核后3-6个月。
07
血液系统
缺铁性贫血:小细胞低色素性。
血浆占体重5%。
各型休克的共同生理变化:有效循环血量不足。
急性血源性骨髓炎:X线2周才所有发现。
下肢静脉曲张的主在成因:静壁薄/瓣功能不佳。
08
神经系统
脑出血常见于高血压脑病。
脑细胞能耐受4-6分钟的缺氧。
高血压的发病机制:高级神经中枢功能失调。
脑出血多见于高血压动脉硬化。
蛛网膜下腔出血的病因:先天性脑动脉瘤。
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