前段时间患者莉莉（化名）步行蹒跚,面露尴尬的到妇科门诊来报道。
“医生，我刚才上厕所，在坐便器上摔了一跤”
经过检查，发现莉莉是典型的会阴骑跨伤！
什么是骑跨伤？
骑跨伤，常常发生的原因是因为跌落时骑跨在某个物品上面，导致泌尿生殖区域受到自身体重的冲击；
损伤的机制是骨盆出口骨性边缘压迫了软组织导致的骑跨伤多为单侧，会造成我们生殖器部位局部的挫伤或者撕裂样伤；
骑跨伤在我们临床上虽然非常常见，但多见于青春期前的儿童，常常出现在骑自行车跌倒或者攀爬一些架子上玩耍的时候发生。
医生开始有点好奇，上厕所坐便器，怎么会引起骑跨伤的。
莉莉解释道，她跌倒是因为在公共坐便器，采用了下图中第二个小人那种方式上厕所.....
坐便器边缘本来就窄，一个没站稳脚踩滑，就摔了下来，坐便器边缘刚好撞击到会阴部位导致了"惨剧"的发生。
会阴部位非常敏感，神经血管丰富，想想就觉得生疼啊！
但这是坐便器，又不是站便器！
这样上厕所不但非常危险，而且也给其他人上厕所造成困扰。
我相信
很多姐妹都有同样的感触
每每憋着尿在公共厕所
排了半个多小时
好不容易等到
......
却看到被踩成这样的坐便器
......
反正我心态是有点崩的....
不仅不卫生！！！
还关键这样上厕所，实在太危险了！！！
几年前，一个深夜妇科急诊接诊了一个抢救车送过来的的小姑娘芳芳（化名）。
检查时发现臀部和会阴部位插入多个碎片状陶瓷片，臀部和会阴部红肿，局部大块淤青，大阴唇附近还有一个3cm左右的血肿，皮肤外挫裂伤还在渗血。
芳芳疼痛吱哇乱叫，眼泪也大颗大颗掉下来。
当时的场景，可以用惨绝人寰来形容。
不知情的人还以为，是被仇家暗算....
结果真实的原因是这样的....
芳芳和几个人合租，上厕所时和莉莉一样，觉得是公用的，于是经常站在马桶上上厕所。
结果当天站在马桶上时，突然整个马桶一下子崩溃--碎了！
是的，没错，整个马桶碎了！
芳芳整个人重心下移，刚好臀部落在大小不一的马桶陶瓷碎片上；
屁股被扎得和刺猬一样，还伴有骑跨伤....
芳芳被好心的室友打医院，在医院住了好几天。
这本是一场可以避免的厕光之灾......
不要小看骑跨伤，它可还分钝挫伤和穿通伤两种！
1、钝挫伤导致外生殖器轻微的创伤，比如说外阴的血肿，或者我们女生阴唇浅表撕裂伤或者擦伤；
2、穿通伤的话比钝挫伤更为严重和广泛。
它常常是因为尖锐的东西刺破会阴部的皮肤导致的，甚至会出现尿道断裂，直肠损伤，非常的危险。
--那么如何当发生骑跨伤，该怎样做？
--当然是看医生啦。
是的。但是在看医师前，如果是钝挫伤血肿可以先用冰袋外敷，止痛缓解血肿。
到医院后，医生会给你做以下处理:
第一，医生先给药镇痛。因为骑跨伤，是really超级痛啊。会阴部的皮肤非常的敏感，而且有非常多的血管，所以说第一步是镇痛，可以口服对乙酰氨基酚，或者用芬太尼止痛。
第二，镇痛后要进行一个全面的检查。包括会阴部位检查，有无阴道内撕裂，必要时还要检查尿道有无损伤。
BTW，如果生殖器的创伤发生在九个月以下的他以下的婴儿伴有生殖器或者肛周异常病变；
或者分泌物或者其他虐待躯体的表现，则是应该有条件请有经验的儿童保护团队进行介入；
第三，观察是否能排尿。因为疼痛，患者偶尔会拒绝排尿。
可以口服对乙酰氨基酚以及使用局部的措施来减轻疼痛，对浅表撕裂伤使用减轻疼痛的局部措施，比如说局部用利多卡因或者根据耐受情况使用冰袋。
止痛后再观察排尿情况。
第四，活动性出血需止血并处理伤口、血肿等等。如果有尖锐异物刺入皮肤，可能还需要打破伤风。
当然，骑跨伤最最要注意的是，避免此类伤害的发生，给小朋友做好安全教育。
也提醒各位姐妹们，公共场合的坐便器要正确使用，既安全又爱护了公共财产嗷！
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