甲状腺手术需要临床路径吗

下面一篇文章是某研究生撰写,导师大修后的退稿文章,撰写时间年。

投稿于中华某某管理杂志,对于阴性结果,编辑甚至惊讶,但初步接收......

经过漫长的等待,最终退稿......

看来某杂志要求很高,不是RCT的文章不要......

3年前的数据不能代表目前状况......统计的病例并没有包括以后手术应用的(有些又停用,有些选择性应用)pmf高负压引流系统、纳米碳、超声刀、神经监测仪等等,当然也不包括内镜和机器人手术;另外现在的手术费也显著提价了。

文章如下(表格略去)

医院甲状腺手术的临床路径实施效果及影响因素分析

目的分析临床路径在甲状腺手术患者中的实施效果及其影响因素。方法选取年11月至年8月医院实施临床路径模式的67例甲状腺手术患者作为研究组,选取同期非临床路径的50例患者作为对照组,分别统计其住院天数、住院费用、术后并发症等情况,并对住院总费用的影响因素进行统计分析。结果研究组患者的住院天数、术前等待天数、住院费用均高于对照组,差异有统计学意义;对两组患者住院总费用的影响最大的两个因素均为西药费及一次性手术耗材费。结论本研究中,临床路径并未降低甲状腺手术的住院日和医疗费用,对于某些医疗机构,临床路径并未显示出预期的效果。

临床路径;甲状腺手术;结节性甲状腺肿;分化型甲状腺癌;甲状腺腺瘤;实施效果;影响因素

ImplementationeffectivenessandinfluencingfactorsofclinicalpathwayforthyroidsurgeryinanA-level,tertiaryclasshospital

ObjectiveToevaluatetheclinicalpathway(CPW)effectivenessandinfluencingfactorsofthyroidsurgeryinanA-leveltertiaryhospital.Methods67patientswhounderwentthyroidsurgeryusingaclinicalpathwaywereselectedasobservationgroupbetweenNovemberandAugust.50patientswithno-pathwayasacontrolgroupwerematched.Differencesbetweentogroupsinthelengthofstay(LOS),hospitalcostandpostoperative







































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