据调查显示,在自然分娩的产妇中,做会阴切开的概率越来越高,已高达86%,最常见的就是会阴侧切。这不禁令很多准妈妈困惑:自然分娩为什么还要挨一刀?侧切对身体有没有影响?会不会妨碍以后的性生活?为了解开大家的疑惑,袋鼠麻麻今天就和大家聊聊:会阴侧切。
什么是会阴切开术?
会阴切开术是妇产科中最常见的手术,用于第二产程,也就是躺在产床上生孩子的那个阶段。会阴切开术分为侧切和正中切开。
侧切和正中切开其实各有利弊。
正中切开所要切开的组织少,出血少,易对合,术后疼痛较轻,但缺点是可能发生肛门、直肠损伤,而且不宜用于胎儿较大、会阴体短、产钳术、臀位牵引术等阴道助产手术。
侧切开需要剪开的组织较多,出血也多,缝合后组织肿胀、疼痛较重,但不致因切口延长累及直肠,所以临床上通常采用会阴侧切。
会阴切开的速度是很快的,尤其是对于经验丰富的医生来说,可以说是瞬间切开,在阵痛较严重的时候,甚至有的产妇都不知道已经切开了。切开的长度一般是2-5cm左右,切口还是比较小的。
为什么要做会阴切开?
在医生看来,这个手术很简单,就是在产妇的会阴处剪开一道小口。但很多孕妈妈却表示不解,既然是自然分娩,为什么还要切一刀?我不切不行么?
产科医生表示,尽管阴道的解剖和生理特点有利于胎儿顺利娩出,但实际上,当直径约10厘米的胎儿头娩出时,会阴处还是很容易发生撕裂的。
而一旦发生了撕裂伤,会遗留下不同程度的后遗症,如果裂伤到肛门括约肌和直肠,甚至会导致大便失禁、子宫脱垂等等,后果很严重,妈妈那时就十分痛苦了。而如果能及时做会阴切开术,那就不会发生上述后遗症,而且能够加速胎儿的娩出,对产妇和胎儿都有好处。
所有的产妇都要切吗?
并不是的。有经验的医师在看到胎头快露出阴道口时,就会在第一时间判断宝宝大不大,会不会造成会阴严重撕裂,然后再决定要不要施行会阴切开术。
一般在以下情况下,医生会进行会阴切开。
1胎儿因素:
●胎儿过大,会使产程延长,对母婴都不利,而且过大的胎儿极易造成会阴撕裂;
●胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便,急需要宝宝尽快娩出。
2母体因素:
●会阴条件不好:会阴过紧弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况。
●需要助产时:为了不让产道对胎儿的头颅造成损伤,要先侧切。
●35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。
如何避免被侧切?
孕妈妈在孕期和分娩时做好以下准备,为胎儿顺利娩出创造良好的条件,还是可以避免被侧切的。
1孕期控制饮食:
如果宝宝太大,就不容易被娩出,所以在孕期间要注意控制饮食、控制体重,避免胎儿过大,不但可以使产程较为顺利,也可以减少会阴被切的几率。
2孕期注意身体锻炼:
锻炼可以增强孕妈的耐力,让您在分娩时更有力量,可以缩短产程,使胎儿不易缺氧。分娩过程顺利了,也就减少了会阴被切的几率。
3孕期进行缩肛锻炼:
也就是盆底肌肉的收缩锻炼,通过锻炼加强盆底肌肉的力量,可以使产妇在分娩中更容易控制会阴处的肌肉。您可以试试在排尿时突然停止排尿,收缩盆底肌肉10秒,然后放松,这样重复10~20次,每天至少做3次。
4孕期学习正确的分娩用力方法:
学会正确的分娩用力方法,可以明显缩短产程,让您的分娩事半功倍。(如何使用正确分娩用力方法?
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