作者：医院石琪
作者：重庆医院漆洪波教授
1、每一次分娩都是挑战
年美国母体安全协作组(NationalPartner-shipforMaternalSafety)发布了一系列政策性共识［1］，其中“安全降低初次剖宫产:大力支持阴道分娩”相关措施中，提出每一次分娩都是挑战。
在没有完成分娩前，任何一次分娩都无法确定其是否全程低危。全程低危妊娠及分娩仅能通过回顾才能做出诊断。分娩过程中存在很大的不确定性，因此有些学者甚至呼吁应当将每次分娩都当做高危事件进行处理。临床上也将分娩安全问题作为对每一次分娩进行照护的主要内容，其中难产依旧是分娩安全中最常见的问题。
威廉姆斯产科学在“异常分娩”(abnormallabor)一章里指出，难产即以缓慢产程为特点的困难分娩(diffi-cultlabor)。虽然定义较为宽泛和模糊，但明确指出了难产的一个显著特点:产程进展缓慢。慢产程已成为难产的标志，产程时限的异常成为诊断难产不可或缺的客观标准，但值得注意的是，产程时限不是唯一的标准，尤其是随着一系列产程大数据研究，提出了现代分娩人群“进展缓慢但正常的新产程分娩模式”后，在
