顺产如何用力及产前产后注意事项

  

当胎头即将娩出时,为了避免胎儿娩出太快,使产道准备不足而发生撕裂,医生会嘱产妇不要再用力,即宫缩来临时不要再向下用力,而改为缓慢张口哈气,产妇要密切配合接生人员,不要再用力下屏,免得一味用劲,避免造成会阴严重裂伤。必要时医生会采用会阴侧切手术,以缩短产程,帮助胎儿顺利娩出,避免会阴不整齐的撕裂及引起更大的痛苦。

在产床上,产妇一定要牢记古人对分娩的提示:“睡、忍痛、慢临盆”。就是说,在宫缩间隔时要好好休息,暗示自己忍耐疼痛,也不要过于着急,一步一步来,千万不要抱着早结束分娩早没事的态度,而不听劝告白白浪费体力;而等要求产妇用力时,由于此前体力消耗太大,身体没有足够的力量将胎儿娩出,结果胎儿在产道中呆得时间过长,会发生窒息等不良情况,严重的会引起“脑瘫”;也不要用力过度、生得太快,而导致产道的损伤。 

第二产程中,多数产妇不愿进食,此时可适当喝点果汁或菜汤,以补充因出汗而丧失的水分。由于第二产程需要产妇不断用力,产妇应进食高能量易消化的食物,如牛奶、糖粥、巧克力。如果实在因宫缩太紧,很不舒服不能进食时,也可通过输入葡萄糖、维生素来补充能量。

4第三产程(第三期):30分钟

从胎儿娩出到胎盘娩出的一段时间。第三产程一般不超过30分钟。

产妇可以休息一下,由接生人员处理新生儿。在5~15分钟后,产妇又会感到宫缩,这是胎盘即将娩出的信号,没有剧烈的疼痛,只需要轻轻用力,就可顺利地在助产士和医生的帮助下娩出胎盘。医生会边观察边施行会阴修补术。分娩结束后2小时内,产妇应卧床休息,进食半流质饮食补充消耗的能量。一般产后不会马上排便,如果产妇感觉肛门坠胀,有排大便之感,要及时告诉医生,医生要排除软产道血肿的可能。如有头晕、眼花或胸闷等症状,也要及时告诉医生,以及早发现异常并给予处理。   生产要消耗大量的体力,所以产后不久产妇应该立即睡眠,不要因兴奋不眠或被家人的谈话打扰,经过6~8个小时的睡眠之后,乳房会胀痛,乳汁开始分泌,此时就可以给宝宝哺乳了。

5顺产注意事项

何时入院

破水:最紧急的情况之一,一旦有破水,马上保持平躺姿势,屁股下垫枕头,立马去医院。

见红:有咖啡色,褐色和鲜血之分,一般咖啡色/褐色之后24-48小时才会有宫缩,可以在家先洗澡,吃饱饭并收拾待产包再出门。如果是鲜血,医院找产科医生查明情况再决定。

阵痛:有规律的宫缩开始,自己记录下宫缩的时间和频率,如果变成10分钟一次,上医院。

41周:如果过了预产期三天,需要上医院找产科医生检查,没有异常的话每隔两天复查一次,超过41周可直接入院待产。

入院所带物品

身份证,产检本,社保卡,元押金,计生证

妈妈:两套睡衣(供换洗,医院有提供病号服,但妈妈产完出汗多,可备用),卫生巾,产褥垫(有些医院有提供),毛巾,脸盆(医院有提供,但自备两个较卫生),纸巾。

宝宝:两套(供换洗,医院有提供,但提防宝宝尿湿弄脏,备用),纸尿裤,杯子,小勺(喝水,或喝奶用,如果母乳喂养避免过早接触奶嘴)。

第一产程注意事项

病房:宫开二指前留在病房,有家属可以陪同,侧躺在病床上尽量变幻姿势,忌大声叫喊,心理上勿过份激动和沮丧。

待产房:宫开二指到十指须停留在待产房,无需内裤,忌一次性内裤(不透气)。两小时小便一次,入产房须带产褥垫至少两张,一包方巾纸(擦汗),带盖水杯。手机。如果需要无痛分娩,需要在宫开二指后向助产士提出。无痛分娩可以缓解二指到十指之间的疼痛,但十指以后的生产还需自己用力和忍受疼痛感。

待产房一般一间容纳6个产妇,所以千万注意不要被其它待产妇情绪影响。(分娩间即产房一般一间2个产妇)

第一产程禁忌:大声叫喊(严重消耗体力),禁太多甜食(反酸),禁干食(口干),禁盲目用力(宫颈易水肿)

第一产程注意:多流质食物(汤,面条,稀饭五六成饱)并两三小时一餐,少油少盐,多喝热水,勤排尿(即使无尿意,防止膀胱麻木而过度充盈导致产道变小或宫缩)。忌碳酸饮料(反酸)。阵痛间隙注意闭目养神休息。忌各种参类(影响宫缩)

减痛方法:自我心理暗示法,肌肉呼吸法(拉玛泽/拉梅兹呼吸法),分散注意力法,想象法(宫颈开花),呻吟或叹气,与家属通话。

无痛分娩:低风险,但有麻醉意外,元左右,可走生育险。

第二产程注意事项(分娩过程)

入了产房,上了产床,尽量屈膝,会阴部用力,每一次深吸气后用力量做排便状。

间中可吃巧克力,喝热水(带水杯入产房,助产士会协助倒水)分娩过程中,需严格按照助产士指示来用力和休息。

第三产程注意事项(缝针,排恶露)

宝宝产出后,第一时间助产士会打催产剂来使胎盘自动剥离。剖腹和侧切后都需要缝针,麻醉师会用微量的药来减轻缝针的痛苦。

缝针有内缝(免拆线)和外缝(最外一层需拆线),助产士会择条件而定是滞内缝或外缝。

缝完针后,产房内休息两小时,此时助产士会抱宝宝过来吸奶。(从此时开始,让宝宝两三小时吸乳一次,一天至少8次)。

第四产程注意事项(产房观察两小时)

助产士协助妈妈排便一次,并按摩子宫,助产士提供产妇自我护理知识讲解。

注意产后2-6小时后,排便需有人扶,否则容易低血压。

其它注意事项

便便:宝宝出生后第6天开始,大便每天2次,小便至少6-8次。便次不够的话,要注意可能是奶量摄入不够。

脐带:5-10天自动脱落,尽量不要包扎,不要消毒,暴露在空气中保持干燥即可,禁止便便沾染脐带。如果脐带变色,医院儿科检查。

会阴护理:一天至少8次温水冲洗,尤其是大小便后,用流动水。然后擦干,保持干燥。

哺乳:一日至少7-8次让宝宝吸乳,夜间泌乳素发挥充分更是不要放弃机会。

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