分娩是件大事儿,随着医疗水平的进步,分娩的安全性和舒适度都有所提升,但无论如何,不管是顺产的骨开十指还是剖腹产的剖腹七层,分娩都让人闻而生畏。
而顺产还是剖腹产,孕妈们也会有些纠结,虽然主流观点是顺产更好,但剖腹产过程时间短、疼痛感少,因而也成为了一些孕妈心中更优的选择。
顺产和剖腹产的纠结,咱们来透彻聊一聊。
顺产和剖腹产,没有绝对的好坏顺产和剖腹产哪个好不能一概而论,我们先来总结一下两种分娩方式的利弊。
顺产的优点风险小,自然分娩是个正常的生理过程,而剖宫产过程中可能有麻醉意外,长远来说,剖腹手术的妈妈容易导致肠粘连等合并症,再怀孕风险更大。
恢复快、下奶早。分娩时腹部的阵痛使产妇的垂体会分泌一种叫催产素的激素,这种激素不但能促进产程的进展,还能促进母亲产后乳汁的分泌,由于顺产恢复快,也容易早下奶。
胎儿免疫力强。胎儿经过产道时,会第一时间接触到母体产道中的大量菌群,这些菌群会训练新生儿的细胞分辨敌友,从而建立免疫系统战胜病原体。
自然分娩胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼,促进大脑及前庭功能发育,对今后运动及性格均有好处。
分娩过程中子宫的收缩,能让胎儿肺部得到锻炼,让表面活性剂增加,肺泡易于扩张,出生后发生呼吸系统疾病少。经过产道时,胎儿头部受到挤压、头部充血、可提高脑部呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。
伴侣可以陪产,减轻准妈分娩过程中的孤独感。
顺产的缺点在阴道分娩期间,当胎儿通过产道时,存在阴道周围的皮肤和组织伸展和撕裂的风险。如果拉伸和撕裂严重,产妇可能需要缝合。同时这也可能导致控制她的尿液和肠道功能的骨盆肌肉无力或受伤。
疼痛等级高,宫缩痛和产后撕裂或侧切伤口痛,但目前有无痛分娩麻醉可以减轻疼痛感。
剖腹产的优点减轻分娩宫缩疼痛。
减轻胎儿娩出过程中造成的阴道损伤。
减少产后大出血的风险。
感染不会传播。如果母亲患有HIV等疾病或怀孕期间检测到病毒载量,剖腹产会降低母亲感染婴儿的风险。
剖腹产的缺点产后疼痛时间长,恢复慢
会留下子宫疤痕
再次怀孕的时候,子宫被撑大,疤痕处的肌肉越拉越薄、越拉越薄弱,在阵痛、压力或者胎动等情况下,会导致子宫破裂。严重会伴随着大出血、子宫切除、生命危险。
并且疤痕子宫伴随着二胎不容易怀孕、胚胎在疤痕上着床、引起流产、引起宫外孕、引起胎盘低置。就算不生二胎,也容易有痛经、性生活疼痛、背部疼痛、尿频、尿痛或尿失禁等不良后果。
影响婴儿长期健康
在一项刊登在BMJ杂志上的研究报告中显示剖腹产生的婴儿,后期出现健康问题的风险较高,这其中就包括婴儿短期的问题,比如喂养问题等,还有一些长期的问题,比如糖尿病、呼吸道感染和湿疹。
剖腹产对骨盆和盆底肌同样有影响有很多妈妈会认为只有顺产才会有产后骨盆功能障碍、阴道松弛等情况,剖腹产能避免产后盆底肌松弛。
事实上孕期松弛素的分泌以及子宫体积增加都会对盆底肌造成压力,如果孕期和产后没有特别练习,就会导致盆底功能障碍。并且在孕晚期身体会自觉为分娩做好准备,耻骨联合打开,骨盆变宽。因此即便是剖腹产,骨盆和盆底肌也需要做专门训练。
顺产还是剖腹产,尽人事听天命总得来说,顺产优势更明显,但实际中能否顺产只能说尽人事听天命。
我们之前讲过影响能否顺产的因素有4大要素:产力、产道、胎儿和心理因素,在孕晚期医生都会对孕妈妈和胎儿的情况做个基本评估,来判断孕妇是否适合顺产。一般如果评估有骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道异常等情况会建议剖腹产。
当然也会有一些突发情况,比如:
产前评估指征一切正常,但胎儿排便造成了胎儿窘迫,原计划的顺产临时转成剖腹产。
还有孕妈原本因为妊娠期糖尿病、胎儿大计划剖腹产,结果临时破水、之后又急产,来不急上无痛就生了。
计划赶不上变化,产床上各种情况都有可能发生。因此孕妈们不要有太大压力,相信医生的专业和胎儿的选择,做好自己的身体和心理准备,到底是顺产还是剖腹产,一句话“一切都是最好的安排”。
拒绝分娩鄙视链,产前产后都该照顾好自己孕育是女性的选择,无论顺产还是剖腹产,孕妈都需要付出很多。顺产确实相对来说对孕妇本身和对孩子会更有利,因此我们希望孕妈们能在孕期积极练习、控制体重、增加产力,尽量顺产,调整好心态,便于产后身体恢复、利于宝贝健康成长。
但对于有特殊情况的孕妇,剖腹产是保护母体和胎儿的唯一选择。就不要再说什么“剖腹产都不算自己生”“经历过顺产的才算真正意义上的母亲”,剖腹产的痛一点也不少,甚至心理上承受的压力更大,在之后一旦孩子的呼吸系统有问题、孩子感统失调、孩子敏感怕生等等,产后的妈妈可能都会下意识归咎到剖腹产上。
母好才胎好,无论选择顺产还是剖腹产,孕妈要做的首先是照顾好自己。健康饮食、合理运动,不单是为顺产和宝贝的健康做准备,更是为了守护好健康、活力、美好的自己~
如果你还没能找到孕期适合的练习,可以跟着王昕老师练起来,孕期全阶段包括疼痛的缓解、产力的增加、体重的控制都有,祝福你可以度过美好的一段孕育历程~
(本文中配图来源于网络)
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