有很多孕妈特别是新手孕妈，在顺产过程中都会比较慌乱。一时半会生不出来，又痛又着急，医生、助产护士给什么指令也不太听得懂，感觉特别无助。小编觉得孕妈在分娩前了解详细的产程很重要，心中有数了，恐惧担忧也会少一些，可以更顺利完成分娩。
首先在临近预产期的时候，医生会内诊孕妈你的“宫颈”是否成熟了，成熟了说明宫颈已经足够柔软，做好了顺产前期准备。
在顺产时医生衡量产程进展时会采用3个指标：宫颈消失、扩张和下降。而对于初产妇来说，宫颈可能需要完全消失后才能开始扩张；而对经产妇来说，宫颈消失和扩张可以同时进行。
1、宫颈消失我们的宫颈原本是厚壁的圆锥体。但是想要胎宝宝顺利通过，需要逐渐变薄变为大杯状，以托住宝宝的头部，我们把这样的一个过程称为“宫颈消失（或变薄）”。
内诊时，医生首先会测量孕妈的宫颈消失程度，其等级如下：
1.消失度0：宫颈还没有开始变薄。
2.消失度50%：宫颈已经行程过半。
3.消失度%：宫颈已经完全变薄，做好了完全扩张的准备。
2、扩张简单说扩张就是宫颈打开了多少。内诊时医生会用食指和中指通过阴道触摸宫颈，测量打开程度有几厘米。
1.分娩之前或者是分娩前期：可能会打开1-2厘米。
2.分娩剧烈时：会打开3-9厘米。
3.过渡期：会打开最后的1-2厘米。
一旦打开10厘米（宫开十指），说明孕妈的宫颈已经完全打开了。用产科术语来说，目前孕妈处在“分娩之中”。
3、下降下降指的是胎儿先露部分（通常是胎头）已经下降到骨盆的什么位置。也就是说目前胎宝宝下降到哪一站了？我们将孕妈的骨盆中部设为0站。就像一个刻度尺，每一厘米为一站，从上到下依次是-4、-3、-2、-1、0、1、2、3、4。
-4时：说明宝宝还漂浮在0站台上方4厘米处。
+4时：说明宝宝的头已经一路下降穿过骨盆，医生已经可以看见了。
如果医生告知你胎宝宝下降的程度在1个小时内都是在保持不变，孕妈可千万别着急，因为除了以上三个指标，影响分娩进展还有一个重要因素，这就是胎儿位置的变换。而此时很有可能就是宝宝在和你的身体一起在努力来改变宝宝体位，这同样是进展中。因为胎宝宝必须在下降通过骨盆时，通过转动身体，以找到阻力最小的通道。
一般情况下，产科医生通常认定的“正常”进展是每小时扩张1厘米（经产妇扩张1.5厘米）但这只是粗略的经验法则，毕竟每个孕妈都有她自己的子宫规则。
自然分娩虽然是最健康安全的分娩方式，但自然分娩过程中孕妇比较痛苦，要适当减轻痛苦就要准妈妈全力配合医生，那么应该如何配合呢？
第一产程配合第一阶段：阵痛开始至子宫颈全开时间：初产妇约8～14小时；经产妇约6～8小时。
过程：
1、当妈妈感觉不管如何改变姿势，子宫收缩都没有停止，其频率大约10分钟一次左右时，医院待产。
2、到医院后，医护人员会帮妈咪检查是否可办理住院手续正式待产，医院内多散散步。
第一产程阶段子宫颈是从闭合至10公分全开，需历时非常久的时间，产妇身体不同，需要的时间有所区别。
▲0～3公分开启阶段
特别是0～3公分开启阶段，进展速度较慢，此阶段产妇还可以吃一点食物以储备体力。
▲3公分之后
等进入3公分之后，如果产妇觉得非常疼痛，可在此时施行无痛分娩。阵痛频率随着产程的进行，会越来越密集，等到子宫颈全开时，就准备进入产程第二阶段。
小编说：无痛分娩为自费项目，医院主动提出才会做的，产生的费用生育保险不报销。无痛的麻醉一般只在第一产程做，可以帮助孕妇更少痛苦地度过分娩最痛的几个小时，然后积蓄体力到第二产程更好完成分娩。但如果麻醉的操作不当可能会使产妇在分娩过后一段时间内出现腰痛等副作用。
欢迎有无痛分娩经历的妈妈，在正文下方给大家留言分享一下经验^_^此处应有掌声，啪啪啪~~
医生的指令
不要过早用力。宫口未开全时，产妇不应向下用力。过早用力会使宫口肿胀、发紧，不易张开。
思想放松，精神愉快。紧张情绪会影响子宫收缩，而且会使食欲减退，引起疲劳、乏力，影响产程进展。
注意休息，适当活动。第一产程时间较长，可利用宫缩间隙休息、节省体力，切忌烦躁不安，消耗精力。
补充营养和水分。尽量吃些高热量的食物，如粥、牛奶、鸡蛋等，多饮汤水以保证有足够的精力来承担分娩重任。
勤排小便。膨胀的膀胱有碍胎先露下降和子宫收缩，会加大分娩的难度，应每2-4小时主动排尿1次。
第二产程的配合第二阶段：子宫颈全开至胎儿娩出时间：初产妇约30分钟～2小时；经产妇约5分钟～1小时。
过程：
1、当子宫颈全开，胎头慢慢往下降，妈咪会感觉胎头压迫到骨盆，而不由自主地想用力，或是出现强烈的便意感
2、此时，医护人员就会安排妈妈准备上产台。
3、不过，上产台后妈咪也不是马上就会生产，通常还要经过一段时间的用力，在医师及护士的指导下开始吸气、吐气、吸气、憋气、用力（类似解便的动作），才会将宝宝生出来。
医生的指令
当宫口全开，胎儿会随着宫缩逐渐下降。当胎先露部下降到骨盆底部压迫直肠时，产妇便不由自主地随着宫缩向下用力。
当宫缩来临时，产妇应长长地吸一口气，憋在胸腔内，憋不住时，再禁闭双唇，像排便似的，用长劲往下屏气。
在宫缩间隙，产妇要抓紧时间休息，放松，准备下次用力。当胎头即将娩出时，不要再用力下屏，避免造成会阴严重裂伤。
第三产程的配合第三阶段：胎儿娩出至胎盘娩出时间：初产妇及经产妇约10分钟～15分钟。
过程：
1、宝宝通常会以头、肩、身体、脚等顺序娩出。
2、娩出后医师会迅速清理口鼻、剪断脐带，然后交给医护人员帮宝宝重新擦拭身上的黏液。
3、轻拍宝宝脚底听见宝宝哇哇大哭。
产妇应注意胎儿生下后，胎盘及包绕胎儿的胎膜和子宫分开，随着子宫收缩而排出体外。胎盘娩出时，只需接生者稍加压即可，产妇无需拼命加腹压。
一般产后不会马上排便，如果感觉肛门坠胀，要及时告诉医生，医生要排除软产道血肿的可能。
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