关于宫颈糜烂

宫颈糜烂不是一种独立的疾病,而是慢性其他宫颈炎的一种表现形式,宫颈糜烂实际上并不属于真正的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替后由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄,甚至可贵。可以看到下方的血管和红色的组织看上大量去就像真正的糜烂所以才称之为宫颈糜烂。

子宫颈糜烂的分型根据不同的情况分型也不同。一般有以下的分型方法:

1.临床根据糜烂面的面积大小可以将子宫颈糜烂分为轻(I)、中(II)、重(III)三度。

.根据宫颈糜烂的表现又可将子宫颈糜烂分为三型:

单纯性糜烂:多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑;

颗粒型糜烂:炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状,为颗粒型糜烂;

乳头型糜烂:如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。   

根据病因又可将子宫颈糜烂分为特异性的和非特异性的两种。

特异性的:指由病菌感染引起的。淋球菌及沙眼衣原体是宫颈感染最常见的病原菌。

非特异性的:多数是由雌激素分泌的不平衡造成的。比如很多未婚未生育的人。

由于慢性炎症的长期刺激,组织增生而使宫颈肥大,因此,子宫颈糜烂常伴有宫颈肥大。以后即使炎症治愈,宫颈肥大仍可存在。

症状

1、白带增多、粘稠。白带增多为宫颈糜烂的主要症状,有时甚至是唯一的症状。根据病原体不同,糜烂的范围及程度差异,会出现白带异味,白带增多,而白带通常为黏稠的白色黏液或黄色脓性黏液,有时带有血丝或少量血液。其次,因炎性分泌物的刺激,外阴皮肤常有红肿、瘙痒甚至破溃。

、下腹或腰骶部疼痛、痛经。宫颈糜烂出现疼痛症状者并不多见,当病原体累及范围较深时,可引起慢性宫旁结缔组织炎,出现腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。若炎症波及到主韧带,可出现性交痛,影响性生活。

、尿频、尿急、尿痛。宫颈的炎症可播散或直接蔓延至膀胱三角区,从而刺激膀胱出现尿频、尿痛症状,有时也可继发尿路感染。

1.怎样会得宫颈糜烂呢?

宫颈糜烂的发生是由于分娩、流产、产褥期感染或手术操作或机械刺激如性生活损伤宫颈,病原体侵入而引起感染导致的。希望能够引起大家的重视的是,由于性生活时阴茎与宫颈有着直接的接触,如果不注意性生活卫生,可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈;而对已患宫颈糜烂的妇女来说,则可加重其宫颈炎症,有可能使糜烂面扩大。严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血。因此,无论女性是否患有宫颈糜烂,都要注意性交卫生,性生活前男女双方都要清洗外阴,男方要注意清除包皮垢,因为目前认为,包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下,可以转变为致癌物质。患宫颈糜烂后还要积极治疗。

.宫颈糜烂的外在表现是什么呢?

患宫颈糜烂后,会出现白带增多、粘稠,偶尔也可能出现脓性、血性白带,腰酸、腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来,性生活时也可能会引起接触性出血,异味的出现也是极有可能的。

.宫颈糜烂怎么划分呢?

宫颈糜烂分度方法糜烂面积的大小进行划分,可分为轻、中、重三度。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/时为轻度宫颈糜烂;糜烂面积占子宫颈面积的1/--/之间者为中度糜烂;糜烂面积占整个宫颈面积/以上者为重度糜烂。

4.宫颈糜烂怎么划分呢?

宫颈糜烂分度方法糜烂面积的大小进行划分,可分为轻、中、重三度。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/时为轻度宫颈糜烂;糜烂面积占子宫颈面积的1/--/之间者为中度糜烂;糜烂面积占整个宫颈面积/以上者为重度糜烂。

5.宫颈糜烂的治疗:

药物治疗可以采用宫颈贴膜治疗加消炎和物理治疗.物理治疗(激光、冷冻、电熨、微波等).手术治疗:目前有LEEP宫颈修复手术、BBT宫颈消糜治疗、BBT息肉消融术、LEEP息肉摘除术等等治疗方式。

宫颈糜烂的治疗方法众多,包括药物方法、物理方法(激光、冷冻、电熨、微波等)和手术方法,前两种方法主要是将糜烂面的柱状上皮破坏,使其坏死、脱落后,为新生的鳞状上皮覆盖表面创造条件。手术治疗目前应用较少

6.宫颈糜烂对怀孕是否有影响?

一般来说,轻度宫糜不影响怀孕,而到了重度宫颈糜烂,宫颈粘液变粘稠,含有大量白细胞,不利精子的活动和穿透,会影响受孕。所以,重度宫颈糜烂需要积极治疗。

7.宫颈糜烂能否癌变?

(1)许多患有宫颈糜烂的女性都很关心这个问题,这也是她们就医的主要原因。回答是肯定的。据我国著名妇科专家林巧稚等分析,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率为0.7%,显著高于无宫颈糜烂者的0.1%。在长期慢性炎症的刺激下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为癌,不过这种发展转变过程比较缓慢。

()有性生活的女性一定要每年进行一次全面的妇科体检,有宫颈糜烂的女性每年还要做一次宫颈TCT涂片检查。对于早期发现预防妇科病有很大帮助。

原因

1、不洁性生活:未婚女子因为有处女膜这道天然的屏障,所以阴道内微生态环境处于平衡。即使有病菌入侵,也难以兴风作浪,所以很少发生宫颈糜烂。一旦有了性生活,阴道相对处于一种“开放”状态,阴茎与宫颈直接接触。如果男性不注意阴茎的卫生,可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈;对已患宫颈糜烂的女性来说,则可加重其宫颈炎症,扩大糜烂面,严重时还会出现性生活出血。

、多次人工流产:更为重要的是,反复人工流产可造成不同程度的宫颈损伤,给病菌可乘之机,引发宫颈炎。由于炎症的刺激,局部分泌物增加,宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起糜烂。因此育龄女性一定要做好避孕工作,避免多次人工流产,防止宫颈糜烂的发生。

、清洁过度:部分女性很讲究卫生,但缺乏必要的知识,经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,结果适得其反。因为这样做不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制病菌的作用下降,也可造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终出现糜烂。所以清洗阴部的正确方法应该是:适当清洗外阴,如非必要不要冲洗阴道,维护女性生殖道的天然。

4、月经持续过长:研究显示造成宫颈糜烂的原因与月经周期和持续的天数有关:月经周期≤0天者患病率为81.80%,≥0天者患病率≤4.81%;月经持续天数≤天者患病率仅.%,≥8天者患病率为8.%。因此,凡周期过短、持续时间过长的女性发生宫颈糜烂的可能性就会增大。可通过延长周期、缩短经期来降低糜烂的发生率。

5、性生活强度过大:多个性伴侣、性生活强度过大(每周4次以上)、经期性生活等,也是造成宫颈糜烂的原因。

危害1、导致并发症

患重度宫颈糜烂之后若不及时治疗或者只是使用一些低效的药物,会造成宫颈处的炎症久治不愈,造成其它器官炎症,如宫颈糜烂的病原体上行造成宫颈内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎。 

、引起不孕

宫颈粘液的质地及分泌量直接关系着精子是否能通过宫颈进入宫腔。发生重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并含有大量白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,同时可妨碍精子进入宫腔,从而影响受孕。 

为何会造成不孕

1、宫颈糜烂的患者由于宫颈的分泌物较正常多,且粘稠,使精子不易通过,影响精子的活动度,妨碍精子进入宫腔。

、宫颈的炎性环境会影响精子存在的环境,降低精子的活力。

、宫颈分泌物中含有大量的白细胞,它们也会吞噬精子。

4、宫颈的细菌及其毒素会杀伤精子。如:大肠杆菌会使精子产生较强的凝集作用,可使精子丧失活、可引发深度宫颈病变、癌变

由于在慢性炎症长期刺激下,可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症,病情反复会增加治疗难度。在长期慢性炎症的刺激下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为癌。有宫颈糜烂的女性其宫颈癌的发病率比无宫颈糜烂者高10倍。

4、严重影响性生活

白带增多、脓性白带、腰酸等症状,会导致性生活的质量降低;患者本身在性行为过程中也会感到疼痛和不舒服,进而排斥性生活;异味让人难以忍受,从而让对方失去性趣。









































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