什么是顺产侧切？
相信有不少妈妈都会听过顺产侧切这个说法。顺产侧切，是传统上避免产妇在顺产过程中会阴严重裂伤的保护手段之一。
顺产情况下的产妇，易发生会阴裂伤现象，文献报道比例约占95%。也就是说，绝大多数顺产分娩的妈妈，都会或多或少承受会阴裂伤带来的不便和痛苦。
所谓会阴撕裂，即在分娩过程中，当胎头快要通过产妇阴道娩出时，阴道口及周围组织在胎头持续下降的过程中受到压迫，局部膨起变薄，如不注意保护，可出现撕裂的情况。
会阴裂伤可分为四度。1-2度为轻度裂伤，也是临床上主要发生的情况，如果不是很严重的话，无需治疗，若发生出血问题，需进行有效的处理，以防止伤口感染。3-4度为重度会阴裂伤，比较少见，需要在产妇把胎盘娩出后进行缝补。
严重的会阴裂伤如果没有进行及时有效处理的话，可引起多种并发症，最常见是导致会阴部、骶尾部皮肤发炎，重度裂伤情况下，如果不严密缝合，个别可能会出现「阴道直肠瘘」，就是阴道和直肠相通，大便可能会从阴道里排出来。
根据产妇的适应症状，进行会阴侧切，可以扩大产道的出口，分散会阴体向下的张力，起到保护会阴的作用；缺点是会损伤部分肛提肌，疼痛会比较明显。
什么时候需要顺产侧切？要看指征！
顺产侧切，如同所有创伤性治疗手段的一样，都是以较小的损害避免更大的损害，两害相权取其轻。
随着医学进步和发展，什么情况下要进行顺产侧切，大家的认识越来越科学精准。
世界卫生组织认为，只有在行产钳助产、行胎头吸引助产、肩难产助产、发生胎儿窘迫等情况下，才需要进行会阴侧切，不推荐阴道分娩时常规进行会阴侧切。也就是说，正常情况下，一般不推荐会阴侧切。
因为会阴侧切扩大了产道出口，可以缩短分娩的时间。所以，对于一些胎儿较大，或者有产科并发症的产妇来说，就是必须的了。
是否进行侧切，请听专业意见！
看到这里，相信大家都能得出结论，要不要进行会阴侧切，还是得看情况。正如前面提到，是一个两害相权取其轻的过程，主要由助产士或者产科医生综合评估，全面考虑的胎儿体重、产妇的会阴条件，看看侧切下顺产分娩对产妇损伤小，还是不侧切下顺产分娩对产妇损伤小，选择损伤更小的方案。
临床上，如果不侧切造成3至4度的重度会阴裂伤的可能性比较高，医生才会建议进行会阴侧切。当然，会阴侧切的主要负面影响，就是短期内的疼痛。所以，对于会阴侧切，大可不必太过担心。
最后一句，专业人做专业事。切还是不切，遇事不决，医院咨询并听取专业医生的意见。
整理：罗卉编辑：苏芮审核：刘东明预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇