顺产还要侧切What

很多准妈妈都渴望给孩子最自然的分娩仪式,

但是顺产时“下身”被剪了一刀,这个让很多妈妈都十分恐惧。到底这个“会阴侧切术”是个怎样的存在?下面果果妈为大家揭开侧切的面纱。什么是会阴侧切会阴侧切,也就大家平常听到的侧切,是在自然分娩过程中,当产妇无法顺畅娩出胎儿,为了避免会阴撕裂严重、增大阴道开口,更为了让胎儿顺利面世,而采取的一种措施。医生会在阴道口的左侧方,倾斜着切开一个开口。顺产的都要侧切么?不是!只能说是大多数。会阴侧切在世界范围内,都是产科非常常见的手术,既然是手术,就有一定的手术指征,不是说顺产都要切的。世界卫生组织(WHO)、美国妇产科医师学会(ACOG)等,都不推荐阴道分娩时常规进行会阴侧切,要在有指征时才进行,如:1、行产钳助产时;2、行胎头吸引助产时;3、肩难产助产时;4、发生胎儿窘迫、胎儿过大等情况时。那么问题又来了,既然是有指征才能进行侧切,那为啥还常见呢?简单而无奈地说,主要是因为顺产本身就容易发生会阴裂伤,在特定情况下,侧切反倒变成是一种保护会阴手段了。会阴裂伤侧切阴道是有弹性,但毕竟宝宝辣么大,那里辣么小,要把宝宝娩出,还是有点儿勉强的,所以经常会伴随着会阴的裂伤。据相关文献报道,阴道分娩会阴裂伤的发生率超过95%。即便不侧切,大多数产妇都会有会阴裂伤。但冷静,裂伤也是分程度分等级的:会阴裂伤的分级1度:最表浅,黏膜损伤,出血少。这种情况跟手指头划破差不多,不用缝合。裂口长的,表浅地缝几针就行了;2度:达到会阴肌层,但肛门的括约肌是完整的。出血会比较多,为了止血,通常需要缝针,盆底结构一般不受影响。3度:伤及肛门括约肌了,需要严密缝合,否则可能造成大便失禁。4度:很严重了,伤及直肠黏膜、甚至穿破直肠,如果不严密缝合,会出现“阴道直肠瘘”,就是阴道和直肠相通了…会严重影响生活质量。临床上,大部分裂伤都是1度和2度裂伤的。会阴裂伤是很常见,但是医生和助产士都在啊,在胎儿娩出之前,助产士会尽力保护会阴,尽量避免3度、4度的裂伤。而会阴侧切,就被广泛认为是避免严重裂伤的保护手段之一,可以扩大产道出口,分散会阴体向下的张力,从而保护会阴。听起来有点矛盾,你都切上了还保护条毛线?但只能说,切,是想防止更严重的裂伤。要不要切,听医生的,分娩过程情况医生比你清楚。如果医生判断,不做侧切,也不会造成严重裂伤,裂伤能控制在2度(跟做侧切结果差不多),甚至是1度(比侧切损伤小),那就不做侧切。否则,还是会给你做的。怎么减少侧切几率?重点来了!上面那些都是道理,对于准妈妈们来说,更重要的是怎么减少侧切的几率,让自己挤进那5%里。1、适当运动,提升产力。2、科学饮食,避免肥胖和胎儿过大。3、会阴按摩与锻炼。如果实在没有挤进去,那就看看如何护理吧~侧切后如何护理?01注意清洁卫生,医院的时候,医生和护士会对产妇的伤口进行处理,出院以后就要靠产妇自己清理,由于产后会分泌恶露,故需要勤换卫生巾;每次清洗后要用绵柔的棉柔巾轻轻擦干,维持会阴部的清洁。02注重饮食,以清淡为主产后在饮食方面暂时不宜吃爆炒、辛辣的食物,应多吃富含蛋白质与维生素的食物,如水果、鸡蛋、瘦肉等,可促进血液循环、改善表皮代谢功能,有利于伤口组织修复,以促进愈合的速度。03经常留意伤口恢复期间,如果伤口感觉疼痛的话,要检查伤口是否有红肿、裂开、流血水、流脓等现象,最好马上就医,因为可能是伤口感染。如果发现伤口处有小的脓包,可能是对缝合线的吸收有障碍,医院请医生将缝合线拆除。04尽量平躺尽量平躺在床上,以减少对会阴的压力,同时可以在臀部和腰部各垫一个枕头,抬高阴部,减少对它的压迫。但也要注意枕头的高度,如果太高会对胸部造成压力,压迫到乳腺,有可能造成乳腺淤塞。一般情况下,产后1周内伤口还是会有疼痛感,1周过后伤口疼痛就会缓解至消失,伤口愈合大约是2周。对于产后护理的用品也有一些小建议分享给孕妈和有心的准爸们哦。产褥期卫生巾产褥期的卫生巾是必不可少的,不要认为使用超大号的夜用卫生巾就可以哦,产妇产后会分泌恶露,再加上进行侧切手术后的产妇需要特殊的护理,产褥期的卫生巾一般选用纯棉纤维和无纺工艺,能够减少对侧切伤口的摩擦,更大程度上满足产后护理的需求。产妇还可以根据恶露的多少,选择合适尺码的卫生巾。一次性无纺布内裤产后一次性内裤干净卫生,亲肤透气,既可以解决恶露期不方便洗内裤的烦恼,也可以避免细菌会对侧切伤口进行感染,温柔呵护私密处。孕产专用棉柔巾产后为了不对伤口进行感染,每次大小便之后要用温开水对会阴部进行清洁,并及时擦干,擦拭的时候不要用毛巾或者卫生纸,选择孕产专用的棉柔巾,干湿两用,舒适绵柔,不会致敏,产妇和宝宝都可以用。以上这些产后护理产品在孕28周或者8个月的时候就要开始准备了,为了避免产前慌乱或者丢三落四,可以直接购买专业待产包,产妇和宝宝用品一应俱全,可省去很多麻烦。如需了解更多,欢迎各位孕妈妈留言区交流提问哦~还可添加客服:sjwl,有待产包资料相赠~预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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