执业护士
协调性子宮收缩乏力孕妇应加强子宮收缩,可行人工破膜、静脉滴注缩宮素。
子宮收缩乏力孕妇使用缩宮素时,若出现10分钟内宫缩超过5次,宮缩持续1分钟以上或胎心率有变化,应立即停止滴注。
中骨盆及骨盆出口平面狭窄表现为临产后先露入盆不困难,但容易形成持续性枕橫位或枕后位,使产程进展缓慢,甚至停滞。
分娩时除枕前位为正常胎位外,其余均为胎位异常,是造成难产的原因之一,其中胎头位置异常约占6%~7%,常见持续性枕后位或枕横位。
肩先露是指胎体横卧于宮腔,其纵轴与母体纵轴垂直为横产式,先露部为肩部。
软产道裂伤常见会阴、阴道、宫颈裂伤,严重者裂伤可达阴道穹隆、子宮下段,甚至盆壁形成腹膜后血肿,阔韧带内血肿而致大量出血。
因产后子宮收缩乏力造成的大出血,可以通过使用宫缩剂、按摩子宫、宫腔内填塞纱布条、结扎血管等方法达到止血的目的。
羊水栓塞在极短的时间内可因心肺功能衰竭、体克而使病人死亡。
子宫破裂是指妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂,是直接威胁产妇及胎儿生命的产科严重并发症。
子宮破裂典型的临床表现为病理缩复环、子宮压痛血尿。
初级护师
女性内生殖器及其周围组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎,最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。
不洁性生活史、性传旙疾病可引起阴道炎、宫颈炎,上行引起盆腔炎,主要病原菌是淋病奈瑟菌、沙眼衣原体。
急性盆腔炎起病时表现为下腹疼痛,呈持续性,活动后加重,发热,阴道分泌物增多。
急性盆腔炎病人发生腹膜炎时可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻。
急性盆腔炎病人的典型体征呈急性病容,表现为体温升高,下腹部压痛、反跳痛、肌紧张。
抗生素治疗是急性盆腔炎主要的治疗手段。
急性盆腔炎的中药治疗是以活血化瘀、清热解毒为主。
急性盆腔炎病人需卧床休息,取半卧位。
慢性盆腔炎可有慢性盆腔痛的症状,表现为下腹坠痛、腰痛、肛门坠胀,月经期或性交后症状加重,也可有月经失调、痛经或经期延长。
慢性盆腔炎可有不孕及异位妊娠的症状,是由于输卵管阻塞所致。
慢性盆腔炎的物理疗法有短波、超短波、离子透入、蜡疗等。
治疗慢性盆腔炎时,在应用抗生素的同时使用α-糜蛋白酶或透明质酸酶,可以利粘连和炎症的吸收,提高疗效。
主管护师
目前认为全血血糖2.2mmol/L可诊断为新生儿低血糖。
无症状低血糖可给予进食葡萄糖,如无效改为静脉输注葡萄糖。
对有症状的新生儿低血糖患儿都应静脉输注葡萄糖
护理新生儿低血糖患儿时,对生后能进食者应提供尽早喂养,根据病情给予10%葡蔔糖或吸吮母乳。
推荐阅读
加群：各种专科护士
