近期门诊碰到一个患儿，各方面发育都很好，只是经常夜间恶心、呕吐。查脑电图示：右侧枕区癫痫样放电。他们当地推荐术前评估。孩子父母对此非常焦虑。于是找到我们给他做了夜间长程视频脑电图，发现放电双侧都有，游走性，结合病史，诊断早发型“良性”枕叶癫痫!
没必要手术，更不能做手术!
许多家长要问，良性癫痫还分类吗?
有几种类型啊?
预后怎样啊?
在这里先要大家放心的是：一旦确诊良性癫痫，一般预后良好！
之所以在这里要分类，是因为虽然大部分良性癫痫容易识别，但是有些患儿症状不典型，但也属于“良性癫痫”范畴；
前面提到的小患者就属于临床较少见的一种“良性癫痫”类型----早发型良性儿童枕叶癫痫
以下是这类癫痫的临床特点
1、发病年龄高峰：5岁
2、主要表现为：夜间恶心、呕吐。偶有肢体抽搐。
3、其他表现：可有行为异常，易激惹。发作开始时意识一般情形，发作过程中逐渐出现不同程度的意识障碍。
4、发作频率：发作不频繁，一般每年1-2次。
5、脑电图：显示枕区放电，可以左侧或者右侧游走。
6、服用服药：广谱抗癫痫药如开浦兰、德巴金等都有较好疗效。7、预后：孩子一般智力发育好，服药同一般良性癫痫患儿。预后好，一般1-2年痊愈。
鉴别儿童良性癫痫非常重要，这类疾病一般预后良好，因为一旦误诊，会造成不必要的治疗，反而会引起患儿认知功能损害。
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