“我现在感觉挺好的,明天就可以出院了。”6月23日上午,医院普外科一病区病房内,24岁的小李坐在病床上说。身穿灰色半袖的他看起来表情轻松,精神不错,但回想起十多天前那个惊心动魄的上午,他仍心有余悸。
6月12日上午11点,正在工地干活的小李意外从3米高的墙上跌落。不巧的是,地面上正好竖着两根钢筋,一下子刺进小李的身体,坚硬的钢筋穿透了他半个身子,小李当场血流不止,剧痛难忍。工友们立即拨打了急救电话,救护车将小李送到医院。
同一时间,接到通知的医院普外一科、泌尿外科以及胸外科的医务人员已经在急诊室集结,做好了抢救的准备。
“当时我们听说患者被钢筋从会阴贯穿至右侧腹壁,但是具体情况还不清楚,所以相关科室的人就都过去了。后来发现患者胸部没事,所以胸外科的同事们就回去了。”参与救治的医院普外一科主治医师李晓辉介绍说。
医院后,只见两根钢筋扎在他身体上,其中一根近1米长的钢筋从其腹部贯穿而出,钢筋两端各有10余厘米留在体外,另一根钢筋穿入他体内一多半,鲜血已经染透了衣服。医生们快速为小李展开会诊,检查伤情,监测生命体征。
由于插入体内的钢筋外露部分过长,为增加后续取出钢筋时的安全系数,医生一边为小李办理住院手续,完善相关检查,做好术前准备,一边联系了消防部门协助切断小李体外的钢筋。消防员到场后在医生的指导下,切断了小李体外的钢筋,为创伤外科手术提供了治疗空间。
“由于腹部贯通伤受伤机制复杂,可能累及多个腹部脏器,手术情况多变,而且在取出钢筋时稍有不慎易造成二次损伤,甚至大出血。因此,该患者的整个抢救过程困难重重,风险较大。”李晓辉说。
当天下午1点48分,小李被推进手术室,普外一科和泌尿外科医护人员全力协作为其实施了剖腹探查术、腹壁异物取出术以及腹壁、阴囊清创缝合术,取出了遗留在小李体内的两根钢筋。历经2个半小时,手术顺利完成,术后测量刺入小李体内的两根钢筋分别长53厘米和35厘米,直径1厘米。
“这个患者算比较幸运的,钢筋正好从他的输精管前方穿过去,其他部位也避开了重要脏器,如果偏离分毫,不仅会影响其生育能力,还会有生命危险。”李晓辉说。
术后,小李生命体征平稳,直接回到普通病房。在医护团队的精心照料下,他恢复情况良好,3天后就能下地行走,正常饮食。即将出院之际,医护人员在为小李开心的同时也一再叮嘱他,工地作业时一定要加强安全防范,千万别忽视了自身安全。(荆倩 王军)
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