产钳助产
定义
产钳助产是用产钳牵引胎头协助胎儿娩出的手术。产钳术的临床分类根据头先露的高低分为高位产钳、中位产钳和低位产钳。低位产钳对胎儿损伤小,临床常用;中、高产钳损伤大,很少使用
规则
低位产钳术、会阴侧切术应合并编码,无须另编码会阴侧切缝合术73.6.
产钳失败,转剖宫产手术的,主要手术编码为剖宫产,产钳失败73.3,作为附加编码。
剖宫产术
定义
剖宫产手术指切开腹壁、子宫,通过手术取出胎儿的方式。分为子宫下段式、子宫体式、腹膜外剖宫产。目前临床最常用术式是子宫下段式剖宫产。
规则
剖宫产同时伴子宫其他手术,除了对剖宫产术进行编码外,还要另编码其他手术。
终止妊娠的剖宫产74.91,是治疗性流产,临床称“剖宫取胎”,不能用于分娩剖宫产。
产伤修补术
定义
产伤是指产妇在分娩过程中发生软产道裂伤而导致产后出血,软产道裂伤包括会阴、阴道和宫颈,严重裂伤者可达阴道穹窿、子宫下段甚至盆壁,导致腹膜后或阔韧带内血肿,甚至子宫破裂。
规则
近期的产伤修补术编码于75.6,如果此次住院是对以往分娩造成的产伤进行修补,则应编码到相应的陈旧性裂伤修补术。
直肠:近期75.62陈旧性48.71;
肛门:近期75.62陈旧性49.79
膀胱:近期75.61陈旧性57.89
尿道:近期75.61陈旧性58.49
阴道:近期75.69陈旧性70.79
会阴:近期75.69陈旧性71.79
外阴:近期75.69陈旧性71.79
子宫颈:近期75.51陈旧性67.69
子宫体:近期75.52陈旧性69.49
刮宫、吸宫术
定义
刮宫术是指刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术。刮宫术分为诊断性刮宫(简称诊刮)及治疗性刮宫两类。
规则
刮宫术区分是否伴有抽吸,单纯的刮宫术分类到69.0,伴有抽吸的刮宫术分类到69.5.
子宫扩张和刮宫术69.0与抽吸刮宫术69.5分类的轴心是手术操作目的,目的不同,且细目编码不同。
如需完整版编码规则,可