这个结果让胡阿姨感到晴天霹雳，她回家休息疗养期间家人多方打听，医院肛肠科主任医师高大勇治疗直肠阴道瘘效果好，故紧急就医于我院。
经高大勇主任详细检查后发现，瘘口位于距肛缘4cm的5点位（膝胸位），瘘口约1×1cm大小，与阴道相通，瘘口边缘见增生肉芽组织，局部疤痕及炎症较重，肛门指检时扪及患者肛内4.6.9.12点有多发肛乳头瘤，其中6点位肛乳头瘤在瘘口边缘，约蚕豆大小，3.5点内痔充血水肿明显。高大勇主任查看胡阿姨病情后告知她目前距离上次手术只有两月的时间，局部炎症及疤痕较重，入院后需先完善相关检查，对症予抗感染等治疗。年3月15日，高大勇和主治医师郑红梅给胡阿姨做了“直肠阴道瘘修补术+肛乳头瘤切除术”。胡阿姨自术后就再没有气体及粪水自阴道流出，术后治疗11天检查，伤口愈合良好，痊愈出院。科普：
直肠阴道瘘（RVF）是直肠和阴道之间的先天性或后天性通道，可发生在阴道的任何位置。低位和中位直肠阴道瘘可经直肠或阴道手术修补，而高位直肠阴道瘘通常需经开腹手术修补。该病手术方式多种多样，但治愈率非常低。病因主要有以下几种：
1.产伤（最常见）
2.炎症性肠病
3.感染
4.肛门直肠手术史
5.癌肿与放射治疗
主要临床表现：
1.若瘘口较小，阴道常有气体排出，大便常不会从阴道排出，但当患者腹泻时阴道内可发生排粪及排气。
2.若瘘口较大，则常经阴道排粪便及气体。由于会阴部长期受粪便和阴道分泌物的刺激，外阴、会阴及大腿内侧可出现皮肤溃疡灶及湿疹。
3.患者全身症状多不明显，少数患者可有腹痛及低热。
4.新生儿出生后即有，则多合并有先天性肛门闭锁或狭窄。
诊断要点：
1、症状粪便从阴道内流出或有气体从阴道排出。
2、检查在阴道内镜下可看到瘘口，或用子宫探子检查瘘口。肛门内指端可触及探子头。
3、辅助检查X线造影检查，从阴道内注入造影剂，然后拍摄正、侧位片，以显示瘘管，并提示瘘管的位置；或亚甲蓝染色检查。
4、直肠腔内B超检查。
以上几项有一项者，即可确诊。肛肠科简介
医院肛肠科是黔北最大的中医肛肠特色专科，拥有全国最先进的专科医疗设备和技术，是黔北中医肛肠学科的科研、临床、教学基地。科室开放床位50张。现有医护人员共21人，主任医师1人、副主任医师2人、主治医师2人、住院医师5人、其中硕士研究生3人，主管护师1人、护师7人、护士3人。
主要业务
nTST微创术治疗混合痔、直肠息肉、直肠粘膜脱垂、直肠前突。nPPH微创术治疗环状混合痔、直肠粘膜脱垂、出口梗阻性便秘。nRPH微创术治疗内痔、直肠息肉、直肠粘膜脱垂、出口梗阻性便秘。nHCPT微创术治疗混合痔、肛裂、肛瘘、肛乳头瘤等肛周常见疾病。n硬化剂双层注射加肛门紧缩术治疗直肠脱垂、肛门失禁。n对口引流术加感染限制术治疗急性坏死性筋膜炎。n会阴直肠阴道修补术加肛门会阴成形术治疗陈旧性重度会阴肛门、直肠阴道撕裂伤。n菱形皮瓣转移术（Limberg）治疗藏毛窦。n电子肠镜的检查及镜下微创手术。n结直肠肿瘤微创手术。高大勇
主任医师医院特聘专家、教授。医院肛肠科主任。中华中医药学会肛肠分会常委、全国中医肛肠学科名专家、中国健康促进与教育协会肛肠分会常委、中国医师协会中西医结合肛肠医师专业委员会委员、国家二级心理咨询师、贵州省中西医结合学会肛肠分会副主任委员、贵州省中医肛肠质控中心副主任、中国民间中医医药研究开发协会肛肠分会贵州工作部副主任委员兼秘书长、遵义市中西医结合学会会长、遵义市肛肠学会会长、遵义市肛肠质控中心主任、遵义市中医质控中心副主任、遵义市名中医、遵义市医学会医疗鉴定委员会专家、遵义市卫生系列高评委。擅长中西医结合诊治肛肠学科各种常见病、多发病及疑难杂症。发表论文30余篇，主编和参编医学著作5本。主持省级科研课题2项、市级科研课题2项、院级科研课题1项。
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编辑：刘亚宁
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