临沂白癜风医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/171111/5837457.html产褥期是指胎儿胎盘娩出后到产妇各器官(除乳腺外)恢复或接近恢复到未孕状态的一段时间，一般为产后6周内产妇出院时间产妇分娩后2小时内应留在产房内观察。医护人员要观察产妇阴道流血情况、子宫收缩情况以及血压、心率、会阴伤口及其他生命指征。这时应鼓励产妇及时小便，帮助产妇进行母婴皮肤接触，产后30分钟内开始早吸吮。产后产妇一般要留院观察一段时间，以确保身体各方面机能的恢复。针对不同的情况，需要不同对待。如果是顺产，产妇和新生儿均无异常，一般产后24小时就可以出院，但为了观察产后体温、血压、母乳喂养等情况，会多住些天。更重要的是孩子要注射预防针，包括乙肝疫苗和卡介苗，在产后三天采足跟血，做新生儿疾病筛查听力筛査，医院自然顺产的产妇要在产后3～4天出院。如果产妇分娩时会阴破裂或行会阴切开术，需产后4～5天拆线，伤口愈合良好的话就可以出院了。剖宫产的产妇拆线也需要时间，一般为6～8天，拆完线后就可以出院。但是，如果有其他异常情况，就需要根据产妇的病情来决定。恶露排出恶露是指产后一段时间内自产道流出的液性物，一般需4～6周排出干净。分娩后2小时内在分娩室观察，这一期间最易出血，所以要特别注意。分后24小时在病房观察，仍有出血的可能，所以应协助产妇按摩子宫，能促使子宫尽快收缩，减少出血。分娩后会阴伤口和子收缩会引起疼痛，产妇应注意多卧林息。观察恶靈排出量和形状观察恶露的排出量和形状是产后看护的重要内容，每天要主动询问和查看产妇更换护阴垫的情况,如果发现恶露不是逐日减少,或持续呈现血性或脓性有臭味则提示产妇的产道有问题,应医院诊治。(1)恶露的量每个产妇虽然都有恶露,但各人排出的量不尽相同,平均总量约为~毫升。产后最初几天恶露量较多,颜色新鲜,尤其在哺喂母乳时会感到有恶露排出。有时恶露中会夹杂少量蜕膜。随着产后时间的延长恶露逐渐由新鲜到颜色变浅,量由多逐渐变少。(2)恶露异常各产妇持续排出恶露的时间不同,正常产妇约3周左右干净,如果产后2个月以上恶露仍淋漓不净,则属于恶露不净。常见的原因有子宫腔感染、子宫腔内有妊娠物如胎盘、蜕膜等组织遗留、子宫复原不全。如果分娩一个月后恶露不净,同时伴有臭秽味或腐臭味,或伴有腹痛、发热,则可能是阴道、子宫、输卵管、卵巢有感染如果排出恶露量日渐增多颜色逐日变红变深,或出现瘀块,或有子宫出血、阴道创伤,或有感染发生等,以致恶露持续不净时,都要引起足够重视,医院检查治疗,以确保母体产后的健康。如果发现血性恶露不见减少,颜色新鲜,应想到是否有胎膜残留、子宫收缩欠佳,剖宫产子宫切口、会阴侧切或阴道裂伤有感染存在。当有感染时产妇会有体温升高,恶露会有腥臭味,剖宫产子宫切口处有压痛;子宫收缩不好时子宫摸起来稍软,子宫较大;当胎膜或胎盘残留时,出血会较多,有时会流出组织物。发现恶露应注意观察,并及时安慰产妇,医院看医生如果产后第一天,恶露累计量超过毫升(24小时内),便可诊断为是产后出血,医院进行必要的治疗。三、促进子宫复旧子宫复旧是指产后子宫由大到小、由软到硬、由腹腔回缩到盆腔的过程。一般产后可在脐下摸到子宫底。产后,子宫自平脐水平,以每天宫底下降~2厘米的速度逐渐缩小复原,产后10天就可以降至骨盆腔而在腹部触摸不到。为促进子宫复旧可为产妇做子宫按摩,产后3~5日内每天按摩腹部(子宫部位)1~2次,每次15~20分钟。按摩力度依据产妇感受由较弱到渐强,切忌用力过度，同时观察阴道排出物的情况。对于剖官产的产妇则不主张按摩子官。观察恶露变化可以了解和估计子宫复旧的情况，子宫复旧情况还可以通过恶露的量来推断。子宫复旧不良会导致血性恶露多排不净，容易发生感染甚至晚期产后出血。产后嘱咐产妇不要憋尿，及时督促产妇小便。膀胱过度充盈会影响子宫收缩、复旧。子宫收缩好时，则可以触摸到硬、圆的块状物;如软则提示子宫收缩乏力或子复旧不良。产妇应于产后42医院做产后健康检査，观察子宫是否已恢复到孕前状态。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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