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备孕受孕精子也是至关重要的,精子的质量不仅影响着孩子的健康,还对是否会怀上小宝贝起着关键的作用。现实中,很多精子的主人因为数量不够、质量不达标,不得不采取人工授精来实现孕育小宝贝的目的。
人工授精是什么?
人工授精是指用器械将精液注入宫颈管口、内或其周围甚至宫腔内,以取代性交使女性妊娠的方法。简单的说,就是不通过性交的方式,将精液注入女人生殖道内的过程。一般选择做人工授精的夫妻,多为男方有不孕症:阴茎短小、尿道下裂、阳痿、早泄等等,而女方有子宫颈狭窄、不明原因不孕等。
人工受孕时机
医院辅助生殖中心主任胡淑敏介绍说提高人工授精成功率的关键之一是选择准确的授精时间:排卵前48小时至排卵后12小时内人工授精最容易成功。常用的检测方法有:
1、基础体温(BBT)测定:即机体在静止状态下的体温。将月经周期每日测量的基础体温记录,画成曲线,进行观察。卵泡期基础体温较低,排卵日最低,排卵后至下次月经前1~2天,或月经当天,体温恢复正常。
2、宫颈粘液检查:排卵时,宫颈粘液稀薄透明,粘液丝可拉长达10cm以上。排卵后宫颈粘液变得浑浊、粘稠,拉丝度降低。排卵前宫颈粘液涂片可见羊齿样结晶。
3、激素测定预测排卵:排卵前的黄体生成素峰值可预测排卵时间。
4、B超监测卵泡的发育和子宫内膜厚度。
人工受孕的费用
人工授精是一项比较复杂的治疗,简单的说指用非性交的方法,将精子置入女性生殖道内,使其自然与卵细胞结合而达到妊娠目的的措施。适用于男性少精、弱精、性功能障碍、生殖器畸形,女性宫颈因素,生殖道畸形、免疫性不育、原因不明的不育、单纯促排卵治疗半年无效等。医院价格可能有偏差,但一般的费用为几千元左右。
人工授精的费用会受医院的不同而发生变化,因为每个地方的消费水平不同,医院的设备以及级别不一样。人工授精的费用主要包括夫妇双方的检查、排卵的监测、人工授精的操作等方面。当中的一种费用的不同,都会导致总费用发生变化。尤其是对于比较特殊的患者,总费用还要包括精液的洗涤及促排卵等。
而且每个人的体质各不相同,所以有些患者因为要进行多个疗程才能授精成功,次数的不同,也会导致所需要的费用的不同,当然次数越少,越早成功,花费也就越少。反之,次数越多,越晚成功,所需要的花费也就越多,所以患者要做好经济以及精神准备,特别是在男性精液异常的时候,费用也就不同了。
人工受孕成功率
用丈夫精液人工受孕可因精子数和活动率不同而有差异,与操作次数也有关。如果精液正常,总成功率可达50%~70%。用供精者精液人工受孕的成功率一般较用丈夫精液人工受孕高,用新鲜精液的约为70%;冷藏精液的成功率则约50%,但却降低了传染病传播的危险。子宫腔内人工受孕的成功率约为40%。
人工受孕的成功率取决于以下几个因素:首先,不育的原因是非常重要的,有良好的精子计数和活动力但不能性交的男性,其人工受孕成功的机会明显高于精子有异常的男性。其次,女方的年龄因素也起着重要作用。如果女方超过35岁,其怀孕机会显著降低。第三,排卵的可预见性也很重要。月经越规律,怀孕的成功率越高。第四,子宫内膜异位症或盆腔感染史或输卵管疾病减少成功率,但既往曾怀孕者成功率较高。总而言之,在每月进行的人工受孕中,每一周期的怀孕成功率大约在10%到15%。
人工受孕适用人群
人工受孕主要用于由男性原因造成的不孕,如严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精液不液化症。有些女性方面造成的不孕也能采用人工受孕,如阴道痉挛、宫颈细小、宫颈黏液异常、性交后试验欠佳等。另外,有一些特殊情况,如免疫学原因的不孕,夫妇双方均是同一种常染色体隐性遗传病的杂合体或男性患常染色体显性遗传病,也可用人工受孕的方法获孕和避免不健康后代出生。
在进行人工受孕的前后要注意什么呢?
1、对赠精者必须做全面检查,包括乙肝表面抗原、血型,并除外其它传染病,还应对其外貌及智力有所了解。同一供精者的精液致妊娠5例以后即不能再用,以避免其后代互相通婚的可能性。
2、如果女方有全身性疾患或传染病,严重生殖器官发育不全或畸形,有严重子宫颈糜烂不能接受人工授精。
3、供精者精液人工授精因不是夫妻双方的精卵结合,可能引起伦理学和法律上的一些问题。一方面,供精者精液人工授精解决了由于男性因素而引起的不孕,也可以避免将男方的遗传。
人工授精的过程
很多人容易把人工授精和人工受精(试管婴儿)混淆,两者在过程中最大的不同是受精的方式。前者是人工让精卵在体内受精,后者是人工让精卵的体外受精,这个过程中,人工授精简单得多。下面给大家介绍一下人工授精的过程步骤:
第一步:男女双方身体检查
需对接受人工授精的不孕女性做详细的妇科检查,检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等,若这些都正常,才具备接受人工授精的条件。
第二步:收集精液
精液的来源有两种:一、来自丈夫的精液;二、来自志愿者的精液。
使用丈夫精子人工授精前,丈夫应禁欲3~5天,当日取精前丈夫清洗手及阴茎周围,用手淫方法取精,立即送至实验室。若精子数量较少,就多收集几次精液,攒够了再用。要是那个男主人精液中没有精子,或者有其他遗传病,不能直接生育的,就得依靠志愿者的精液了。
为了让接受人工授精的当事人心中好受一些,会把正主儿的精液和志愿者的精液混合在一起使用。
第三步:精液品质检查
收集精液后,还需要保证精液的质量。待精液液化后,进行精液常规分析,需要对精液量、外观、pH值等方面进行检测。最后还要在实验室里检查精子的运动能力,还有活精子所占的百分比等。此外还要检测精子的密度,以及精子的形态等,比如精子的畸形率和精子顶体异常率。根据精液质量选择不同方法进行优选处理,挑选及格的精液置于37℃,待用。
人工授精对精液质量有着明确的要求:要求复苏后精液前向运动精子总数不得低于10×10/ml,前向运动的百分率不得低于35%,这是保证能够正常受孕的最低标准。
第四步:检查和预测女性的排卵日
光把精子准备好了,卵子不配合的话也是怀不上的。需要估计女方的排卵日,以选择最佳的授精时间。常用的估计排卵日的方法包括测定基础体温、宫颈粘液(一般在排卵前4-5天出现),或接近排卵日连续测定尿黄体生成素的峰值,或连续阴道超声波检查等。
这个阶段,医生会根据女方的排卵状况帮你选择是在自然周期还是促排卵周期中进行人工授精。自然周期指不借助促排药物的情况下,女性按照自身排卵规律,检测到排卵情况进行人授。反之,则是促排周期。
每位女性在一个月经周期中可进行3次人工授精,即在排卵日前3天开始,若按小时计算,即在排卵日前72小时、24小时和排卵后24小时各进行一次,若在一个月经周期中未能受孕,可连续做几个周期。必要时可用药物诱导排卵和调整好排卵期,以提高受孕率。判定人工授精的成败一般以12个周期为界。
第五步:输精
到了最后一步了,就是把准备好的精液注入到需要人工授精的女性体内啦(如图所示)。女方仰卧、两大腿分开屈曲,臀部稍垫高,消毒外阴后,用阴道窥镜显露出子宫颈,用消毒棉球擦净子宫颈四周围的粘液。然后用2毫升的干燥灭菌的注射器,安一特制长针头(针头长10~12厘米,有角的弯曲,针头尖端烧制成小球状)吸取已液化的精液1毫升,将针头插入宫颈管内05~0.8厘米,缓慢推入精液至宫颈管内,另将多余精液涂布在子宫颈外四周围及后穹窿。取出窥镜,仰卧30分钟至1小时。
这个过程看起来很恐怖,但是整个过程没有任何不适,且仅需要10-20分钟左右就能完成。人工授精常用部位:包括阴道内人工授精、宫颈内人工授精、宫腔内人工授精。一般采用宫颈内人工授精,受孕成功率会更高些。
输精后,精子会从子宫内向输卵管出发,这个过程还是自然受孕的过程,人工能帮到的就是推了精子一把,让它少走了从阴道到子宫的路,让怀孕的几率增高。
有关人工受孕常见疑问专家解答
问:女人没有月经可以做人工受孕吗
答:女性月经不调很容易影响正常的排卵以及子宫内膜.人工受精一般是男性无精或是性功能障碍的选择,要求女性一切正常,女人没有月经做人工受孕不会成功的,建议检查治疗。
问:谁清楚试管婴儿和人工受孕区别都有哪些?
答:你好试管婴儿是把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子。人工受孕即为将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内,以协助受孕的方法。
问:我请问一下不来月经能不能做人工受孕
答:你好,很高兴可以帮你解答。如果你的月经都没有来的话,可能就是有点闭经或者是月经不调了了,这个时候最好不要做人工受孕,月经不正常,那么排卵就不正常,那么就是受孕了也不一定很好的着床,吃点中药调理一下,希望我的回答能帮到你,祝愿你和宝宝健康成长。
问:人工受孕可以准确的排查男宝宝和女宝宝吗?
我已经有个女儿了,想生个儿子,有没什么办法是百分百得呢?
答:您好!人工受孕是可以准确的定制胎儿性别的,每一只精子带有一个性染色体,可能是X、也可能是Y,若带X染色体的精子与卵子结合就会生女孩,反过来若是Y精子就会生男孩,所以生男生女是由精子来决定。只需要将携带Y染色体的精子挑选出和卵子结合即可,但是目前没有这样的机构来定制胎儿性别。祝一切顺利!
问:您好!我12.10.31做了通输卵管手术,请问11月份我可以做人工受孕吗?
答:你好,根据你的叙述主要存在输卵管通与不通的情况,如果通畅并且其他受孕条件具备,术后第二个月就可以在医生的指导下受孕了。人工受孕相对成功率低,最高30%左右,一次费用大约3-4万,并且易导致流产及胎儿畸形,在可以采取自然受孕的情况尽量自然受孕,祝早日拥有一个健康的宝宝。
问:我结婚时间久,一直早点有孩子,现在我老公都在中药调精子,医生说现在可以怀孕了,想人工受孕。
我结婚时间久,一直没有孩子,一直早点有孩子,现在我老公都在中药调精子,医生说现在可以怀孕了,我们现在想人工受孕快点,我月经6月23号来,我什么时候可以做?要怎么做得一个过程?谢谢回答
答:你好,很高兴为你解答。人工授精与人工受精是不一样的,看你要做哪种,人工授精是指用器械将精液注入宫颈管口、内或其周围甚至宫腔内,以取代性交使女性妊娠的方法。体外人工受精与胚胎移植,即试管婴儿。通常的流程是:药物诱发排卵→B超监测→取卵→体外受精→胚胎移植→移植后处理。人工授医院的不同而不同。医院都可以做的,医院或者生殖中心可以。希望我的回答能帮助你。
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