(1~2题共用题干)男,35岁。会阴部骑跨伤,受伤后尿道外口滴血,会阴部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿。
1.该患者泌尿系损伤的部伤是
A.尿道阴茎部B.尿道球部C.膀胱D.尿道前列腺部E.尿道膜部
2.该患者最可能的诊断是
A.后尿道挫裂伤B.膀胱破裂C.膀胱挫伤D.前尿道裂伤E.前尿道挫伤
(3-4题共用题干)女性,32岁。进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。
3.尿液检查对诊断有决定性意义的是
A.血尿B.脓尿C.尿普通细菌培养D.尿沉渣找抗酸杆菌E.尿细胞学检查
4.为了解患者肾功能及形态的病理改变,最有价值的检查是
A.B超B.静脉尿路造影C.逆行肾盂造影D.CTE.MRI
(5-6题共用题干)男,18岁。反复左侧腰部胀痛3年余,B超见左肾重度积水,左输尿管显示不清。总肾功能正常。尿常规:RBC(一),WBC5~10/HP,IVU检查示左肾显影不清晰,右肾正常。
5.为明确病变部位,最常用的检查方法是
A.KUBB.放射性核素肾显像C.B超D.逆行肾盂造影E.CT平扫
6.有效的治疗方法是
A.抗感染治疗B.肾盂输尿管成形C.继续观察D.放置输尿管支架引流E.左肾造瘘
(7-8题共用题干)男,38岁。会阴部不适,双侧睾丸疼痛1年。医院按“前列腺炎”治疗效果不明显,近期症状加重,出现血精。查体:睾丸正常,左侧附睾尾部肿大,质地偏硬,左输精管增粗,呈“串珠状”改变。直肠指检:前列腺略大,有大小不等的结节,无压痛。
7.最可能的诊断是
A.前列腺癌B.附睾、输精管炎C.精囊炎D.慢性前列腺炎E.生殖系结核
8.为协助诊断,需补充的最重要的病史是
A.不洁性生活史B.泌尿系感染史C.附睾炎病史D.晕丸炎病史E.结核病史
(9-10题共用题干)男性,68岁。饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院。体检见耻骨上包块,有轻压痛。
9.该患者最可能的病因是
A.前列腺增生B.尿道狭窄C.膀胱肿瘤D.尿道结石E.神经性膀胱
10.要确诊病因,最简便的影像学检查是
A.CTB.MRIC.B超D.KUBE.膀胱造影检查
(11~12题共用题干)男,72岁。尿频、排尿困难、尿滴沥,尿不成线半年余。曾发生急性尿潴留4次,经检查确诊为良性前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未见异常。
11.最佳的治疗方法是
A.长期留置导尿管B.服用5仅.还原酶抑制剂C.手术治疗D.抗感染治疗E.尿道扩张
12..若患者选择保守治疗,常用的治疗方案是
A.间歇导尿B.抗感染治疗C.尿道扩张D.花粉制剂E.a受体阻滞剂+5a-还原酶抑制剂
(13-14题共用题干)男,70岁。进行性排尿困难10年,夜尿3-4.次。从未药物治疗。直肠指检:前列腺体积增大,中央沟消失,表面尚光滑,质地中等。B超:双肾无积水,输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/s。
13.首先考虑的疾病是
A.膀胱结石B.膀胱颈部挛缩C.前列腺癌D.前列腺增生E.神经源性膀胱
14.首选的治疗方法是
A.膀胱造瘘B.根治性前列腺切除术C.口服多沙唑嗪+非那雄胺D.经尿道前列腺切除术(TURP)E.膀胱切开取石
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