小故事
这是一个真实的病例！
年某天，一位武汉市外，从未在我院做过产检，自诉一年半前在**医院行腹腔镜+宫腔镜联合手术（手术方式：输卵管通液+子宫诊刮）术后半年余自然怀孕的孕妈急诊来到产房，入院时宫口近开全，一小时后自然分娩，胎盘自然剥离。
助产士按常规检查胎盘、胎膜是否完整时，发现新手妈妈的阴道出血大于月经量，色鲜红。助产士立即呼叫医生，同时开放静脉，检查胎盘、胎膜娩出完整，宫颈无裂伤，阴道无裂伤，会阴完整，医生再次追问手术史。
医生：
您走的急，没带原手术记录，但您必须真实的告诉我们，一年半前，您到底做的什么手术？
新手妈妈：
这重要吗？我不是自然怀了，又生了，现在还有必要问这个吗？
医生：
太有必要了！你现在阴道出血，出血来自子宫腔，考虑出血原因与原来的手术方式有关，我们现在是要救你的命啊！
新手妈妈：
啊！不说实话还有生命危险啊！那我告诉你们吧，其实我做的是粘膜下子宫肌瘤切除术...
医生：
你入院时为什么要隐瞒，不告诉我们？
新手妈妈：
我是为了想顺产，以后好生二胎。我看了医生，也在网上查了的，说做过这个手术自然分娩有风险，所以我想先不告诉你们，先大着胆子生....我还以为生了就没事了...我是不是子宫破了？！
医生：
立即送产妇到手术室！
经过麻醉科、手术室、产科医助护人员的积极抢救，行子宫不全破裂修补术，产妇出血停止，保住了子宫，更是保住了生命！这位“不懂事”的新手妈妈终于转危为安！
小知识
1、子宫长的是个啥样？
子宫长的像个梨子，准确的说，位于盆腔中央，是一个倒梨形。子宫长7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm，宫腔容量约5ml。
子宫分为宫体及宫颈两部分，非孕期子宫峡部长约1cm，宫体与宫颈之比，婴儿期为1:2，成年期为2:1.
2、子宫像个小梨子，它怎么能撑那么大装下宝宝？
子宫大小、容量、重量和形态的改变：宫体逐渐增大变软，子宫大小由非孕时（7~8）cmx（4~5）cm×(2~3)cm增大至妊娠足月时35cm×25cm×22cm。宫腔容量非孕时约5ml，妊娠足月时约ml。非孕时子宫重量约50~70g，妊娠足月增至约g，主要是子宫肌细胞肥大，为分娩时子宫收缩提供物质基础。非孕时子宫肌壁厚度约1cm，妊娠16周时厚达2.0~2.5cm，妊娠足月时厚度约为1.0~1.5cm。
小贴士
1、子宫是一个神奇的器官
不怀孕时，她像一个害羞的小姑娘，安静的位于盆腔内，行使着她来月经等内分泌的生理功能。
怀孕时，她像一个慢慢膨大的气球，不断扩大，向上，给成长中的宝宝以生活空间。分娩后，她在42天内，奇迹般地缩复，重新回到盆腔中心，做回她害羞的小姑娘！
2、子宫是一个娇贵的器官
子宫，她在不同的时期，行使着不同的功能，安静——膨大——缩复，其内在的功能需要子宫肌细胞长度和体积不断缩小，随着子宫肌纤维不断缩复，子宫恢复到非孕状态。如果子宫曾受到创伤，其缩复等功能会受到影响。严重就会出现子宫“静悄悄”破裂。
3、子宫，爱她，不要随便损伤她
小故事中的这个新手妈妈曾患粘膜下子宫肌瘤，月经过多，在宫腹腔镜联合下行粘膜下肌瘤切除术，有手术指征。这种情况的孕妈妈应在医生指导下怀孕，做好孕前咨询。孕期一定要告诉产科医生，以选择正确的分娩方式与时间。
有生育需求的女性，如果子宫肌瘤位于肌壁间/浆膜下，无月经过多等不适，先怀孕，再手术为宜。
暂无生育计划的育龄夫妇，婚后一定要坚持避孕，不要随意做人工流产手术，以避免宫腔粘连、继发不孕、胎盘粘连、植入等严重并发症发生的可能。
如您子宫曾做过手术，请您一定要做到：
孕前咨询——选择恰当时机怀孕
孕期保健——任何不适、胎动异常随诊
分娩方式——如实告诉您的既往子宫手术情况，医生根据您的手术方式等综合考虑，制定个体化的分娩计划，保障母婴安全。
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