生娃不易，
不仅要承受巨大的疼痛，
还需要承担一定对身体损伤的风险。
分娩是一个奇妙的过程，
宫口要从一指开到十指，
胎儿要通过母体的产道来到这个世界。
因此在生产的过程中，
就很有可能出现产道损伤的现象。
俗话说：预防胜于治疗，
一起提早了解产道损伤的知识，
将生产所受到的损伤降到最小吧~
01
产道损伤是咋回事？
产道是胎儿娩出的通道，分为骨产道与软产道两部分。软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的管道。
产道损伤主要为分娩所致的软产道损伤，是产科常见的并发症之一，也是产后出血的重要原因之一，多发生在初产妇。临产前虽然产道会发生系列适应分娩的变化，变得利于胎儿通过，但由于胎儿巨大、产力过强、产程进展太快等因素影响，常在胎儿娩出之前宫颈或阴道壁已发生裂伤。在胎头娩出时会阴保护不当或切口过小，均可能发生会阴裂伤。
02
软产道裂伤的原因
造成软产道裂伤的原因主要有子宫收缩过强、产程过快、胎儿过大，接产时未保护好会阴，或者是阴道手术助产不当，比方说产前助产或者是胎时助产等操作不当，都可以引起会阴阴道宫颈的裂伤，严重者可以达到阴道穹窿，子宫下段或者是过早性会阴切开，也可以引起失血过多，从而导致裂伤的加重。
还有宫缩缩力过强会导致产程进展过快，胎儿过大接产时未保护好会阴，或阴道手术助产操作不当等，均可引起会阴、阴道、宫颈裂伤。而且过早行会阴切开也可引起失血过多。
03
产道损伤的危害
在产钳助产、臀位牵拉、毁胎术、胎头吸引术时，如宫口未开全即强行助产，常可能造成严重的宫颈裂伤。产道损伤轻者可能发生出血及感染，重者可能损伤肛门括约肌或发生尿瘘、粪瘘。严重的宫颈裂伤可能使以后的妊娠发生流产、早产等，还可能延及子宫下段，发生子宫破裂。
04
软产道损伤有什么表现？
1、会阴裂伤
在分娩时最为常见。根据损伤的深浅分为三度。
会阴Ⅰ度裂伤：
是指会阴皮肤处女膜阴道口黏膜的裂伤，未达肌层，一般出血不多。
会阴Ⅱ度裂伤：
是指裂伤已达会阴体肌层，可累及阴道后壁，甚至阴道后壁侧沟撕裂。裂伤常不规则，出血常较多。
会阴Ⅲ度裂伤：
是指肛门括约肌部分或全部撕裂，甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁裂伤。
2、阴道黏膜裂伤
多在阴道后壁裂伤，可延至阴道侧沟，甚至达阴道穹隆。
3、宫颈裂伤
宫颈裂伤多在两侧发生。宫颈前唇水肿者可在前唇发生断裂。宫颈裂伤严重者可达子宫下段，亦可能损伤及膀胱，偶可见子宫阴道部环形撕裂脱落。
05
预防产道裂伤的方法
1、做好产检工作
加强围产期保健，认真做好产前检查工作，做到早发现早治疗。妊娠期间检查发现胎儿大或既往分娩巨大儿者，应检查孕妇有无存在该情形。若为糖尿病孕妇，应积极治疗，并于妊娠36周后，根据胎儿成熟度、胎盘功能检查及糖尿病控制情况，择期引产或行剖宫产。
2、凯格尔运动
凯格尔运动指的是提肛运动，除了能增加会阴部组织的弹性，还能帮助强化骨盆底部的肌力，预防产后阴道松弛所引发的漏尿现象。
由于孕妈妈可能不了解该如何收缩和放松骨盆底肌肉，建议第一次练习时，可以在如厕解尿时进行，解尿解一半时先憋住，憋尿时就会使用到骨盆底部的肌肉，放松此部位肌肉就可继续解尿。掌握训练的部位及使力的技巧之后，就可以随时随地练习，先练习收缩5秒后再放松，每次重复做10下，每天进行4次，持之以恒地练习。
3、会阴按摩
由于裂伤多发生在会阴的下半段，建议孕妈妈从怀孕后期开始，用手指每天按摩会阴部，这可以让会阴组织的延展性变得更好。
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和美专家团队简介奉上，小姐姐们注意查收！如有问诊需求可以拨打-咨询预约哦！王玉华医院院长、主任医师、教授、硕士生导师专家履历：现任黑龙江省妇幼保健与优生优育协会副会长、中国女医师协会常务理事、黑龙江省女医师协会副会长、中华医学会黑龙江省分会临床学会主任委员。获得全国继续教育先进个人（省级劳模）国家级教学成果一等奖、省政府中青年专家特殊津贴获得者。牛铭钢医院医疗副院长妇产科主任医师、博士、硕士生导师专家履历：从事妇产科医、教、研工作三十余年，在妇产科常见病，多发病及疑难病症的诊治方面积累了丰富的临床经验，手术操作娴熟，曾多次参加国内、外学术交流。熟练掌握妊娠滋养细胞肿瘤、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、瘢痕子宫妊娠、妊娠期高血压、妊娠合并糖尿病、胎儿生长受限、前置胎盘、胎盘早剥等疾病的诊治。擅长妇科恶性肿瘤广泛性根治手术、小切口输卵管妊娠手术、小切口腹式子宫肌瘤核出术、阴式子宫切除术、阴式子宫脱垂及会阴修补术等，手术操作娴熟。冯桂芝医院产二科主任，妇产科主任医师专家履历：现任哈尔滨市妇产科医师协会委员、理事，哈尔滨市腔镜协会副主任。从事妇产科临床工作近四十年，在各类妇产科疾病的诊治方面具有扎实的理论基础，对围产医学和高危妊娠专业技术有丰富的临床经验，并能熟练掌握腹式子宫次全切除、子宫全切及广泛子宫切除、宫外孕、卵巢肿物切除等手术技术。曾发表过多篇国家级论文，对于产科危急重症病人的抢救有着丰富的经验和深入研究。刘海棠医院妇产科主任医师教授硕士生导师专家履历：曾在美国华盛顿大学医学院妇产科任高级访问学者，从事妇产科医疗、教学及科研工作四十年，擅长妇产科疑难病症及高难度手术、腹腔镜及宫腔镜手术。主攻研究方向为围产医学和高危妊娠；精通专业理论，临床经验丰富，是省内妇产专业知名专家。顾曼玲医院妇产科主任医师医院产科主任医师专家履历：擅长孕前优生的指导、孕期常见并发症的预防及治疗、产科急危重症的抢救、月经不调、反复性流产、子宫肌瘤、卵巢囊肿、异常子宫出血、妇科肿瘤、妇科常见病、妇科炎症、围绝经期疾病防治及治疗。现任哈医院产科三病房在聘主任医师，黑龙江省哈尔滨市医疗事故鉴定委员会专家库专家。发表过多篇国家级论文，参与过《妇产科学》的编写，对产科常见病的处理有着独到的见解，对于产科急危重症病人的抢救有着丰富的经验，对孕产期的保健亦有着很好的研究。舒晓丽医院首席超声专家超声科主任医师专家履历：从事超声工作近三十年，对妇产科常见病、多发病、疑难病有较高的诊断水平，深受广大患者的信任。曾在国家级省级发表过多篇胎儿畸形的诊断文章，多次获省市卫生系统新技术奖项。冉祥军医院妇科住院部主任主任医师专家履历：毕业于吉林医科大学临床医学专业，曾在哈尔滨医院、医院等四级腔镜培训基地进修妇科微创手术，从事临床工作20余年，临床经验丰富，擅长妇科疑难病例和急重症的诊治，尤其擅长妇科宫、腹腔镜手术。杜艳辉医院妇产科主任医师专家履历：多次参加国内外较有影响的学术研讨会及妇产科、宫颈疾病、计划生育、不孕不育高级研修班进修学习。擅长妇女常见病多发病的防治，对妇女保健，计划生育，优生优育的诊断与治疗，积累了丰富的临床经验。曾多次在国内外有影响的学术研讨会上发表演讲。在国内外医学刊物和学术会议上发表论文20余篇，专著3部，两项科研项目获市级科技进步二等奖。周佳鹤医院妇产科主任医师专家履历：从事妇产科临床工作二十余年，擅长诊治子宫肌瘤、卵巢囊肿等手术，对妇科常见病、多发病、疑难杂症等病症的治疗效果十分显著。其多篇论文参加省内医学研讨会和在医学刊物上发表。崇高的医德、精湛的医术获得了良好的口碑和各界的认可。滕玉莲医院妇产科主任医师专家履历：擅长输卵管性不孕、排卵障碍性不孕、子宫性不孕、免疫性不孕、男性不育、异常子宫出血、卵巢功能减退、卵巢早衰、子宫内膜异位症、宫腔粘连、子宫畸形、月经紊乱、闭经、绝经等相关疾病的诊治。赵丽医院妇产科主治医师专家履历：从事妇产科工作二十余年，临床经验丰富，擅长对各种妇科常见病、多发病、内分泌疾病、计划生育等的诊断与治疗，尤其对外阴白斑、不同程度的宫颈疾病等具有丰富的诊治经验。医院、医院等地工作，曾多次参加全国妇产科学术报告会，并发表多篇论文及论著。
张国庆医院妇产科首席麻醉专家主任医师、教授、硕士生导师专家履历：从事麻醉工作40余年，积累了丰富的临床麻醉经验。并能不断将新技术、新方法、新药物应用于临床实践中。在脑电图与全麻深度、异氟醚、地氟醚对脑代谢影响，腹腔镜微创手术麻醉方法、麻醉与心率变异性研究等方面有较深的造诣。李敏医院妇产科副主任医师专家履历：从事妇产科及妇幼保健临床医疗工作四十余年，有丰富的妇产科专业理论及娴熟的医疗专业技能。在围产医学、妊娠合并症、产科疑难危重病的诊断治疗方面具有丰富的医疗经验。曾与美国开发培训公司共同编写女性保健丛书。多次被评为省、市妇幼保健卫生先进个人。韩英医院新生儿科副主任医师专家履历：从事新生儿工作三十余年，具有丰富的临床经验，熟练掌握早产儿、危重儿的抢救和护理。曾在国家级及省级杂志上发表论文多篇。预览时标签不可点