胚胎是种子,子宫内膜是土壤,激素水平和心理环境相当于阳光雨露,若种子无法很好地种植到土壤中或没有遇到风调雨顺的好年景,即使做了“试管婴儿”可能也怀不上。可见,子宫内膜是影响怀孕的关键因素之一。
一、子宫内膜的周期性变化
正常生理情况下,子宫内膜的厚度会随着月经周期的变化而变化。月经周期按照子宫内膜的组织学变化,可分为月经期、增殖期、分泌期。(以一个正常月经周期28日为例)
(一)月经期:月经周期第1-4日,此时雌孕激素水平下降,内膜因缺血而出现变性、坏死,血管壁通透性增加,血管破裂导致内膜底部血肿形成,继而组织坏死剥脱,形成月经。
(二)增殖期:月经周期的第5-14日,相当于卵泡发育成熟阶段。在雌激素作用下,子宫内膜变厚呈波纹状,腺体和间质细胞明显增生。
(三)分泌期:月经周期的第15-28日,相当于黄体期。黄体形成以后,雌激素、孕激素的作用会使子宫内膜继续增厚,腺体进一步弯曲与扩张,子宫内膜呈分泌反应。此时的子宫内膜厚且松软,含丰富的营养物质,有利于受精卵的着床。
二、子宫内膜太厚或太薄都会影响受孕
若子宫内膜不好,就会变成贫瘠的土壤,甚至犹如水泥地,怀孕需要很好的子宫内膜,就像庄稼需要肥沃的土地,即使种子再好,在贫瘠的土壤中也不会生根发芽,即使种子生命力特别顽强,种上了也长不大,薄的内膜就像是一块贫瘠的土壤,子宫内膜过薄说明子宫内膜发育不良,可能是内分泌失调、卵巢功能异常、内膜病变或流产刮宫等原因造成;
而子宫内膜过厚也和内分泌以及卵巢的功能有很大的关系,子宫内膜过厚主要由于卵巢功能紊乱导致的雌激素分泌过多所致。例如肥胖、子宫内膜增生、内分泌肿瘤等。当子宫内膜厚度超出正常范围时,一方面子宫内膜过厚与内分泌失调有关,排卵也会受到影响;内膜过厚14mm时,同样会造成受精卵不易着床。
总之,子宫内膜过厚或过薄都不利于受精卵的着床,可能导致习惯性流产或者不孕。
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