为进一步增强全市产科队伍救治能力,提升产科危、急、重症抢救技能,使产科工作标准化、流程化、提高产科质量、降低孕产妇及围产儿死亡率,改善母婴不良结局,12月18-20日,医院妇产科在北京长照公益基金会及美国LDS慈善协会的大力支持下成功举办了“产科高级生命支持教程(ALSO)”培训班,来自汕头市、揭阳市、潮州市的产科骨干通过三天的密集培训及考核,获得ALSO教员或学员证书。
“高级产科生命支持教程”(AdvancedLifeSupportinObstetrics,ALSO)是年美国JamesRDames领导下创建的以临床为基础的、跨专业的、多学科的国家级培训项目,它为整个产科医疗及护理团队提供有效处理紧急情况的技能。注重小班教学,通过倡导国际产科最新知识,开展最新的技能训练,达到帮助产科医生对知识、技能的学习,运用合理的方法来有效地处理产科危、重、急症,并使产科生命支持技术操作标准化。
本次学习班的指导老师分别来自广州市妇女儿童医疗中心的狄小丹、郑峥、王乐乐,医院的喻玲以及医院的郑剑兰教授等。授课老师为学员们作了《产科医疗安全》、《孕期并发症》、《早产及胎膜早破》、《产科病例》、《孕晚期阴道出血》等理论授课,并对《胎儿监护》、《难产》、《会阴撕裂》、《胎位异常》、《阴道助产》、《新生儿复苏》、《产后出血》、《孕产妇复苏》等内容进行了小班教学和模拟操作,开展手把手的培训,教学氛围浓烈,学员受益匪浅。
梁小玲主任致辞
张亚楠理事长致辞
卓楚轩陈文华夫妇致辞
狄小丹老师为学员进行ALSO课程介绍及培训班的教学模式。
每年均有大量的孕妇产因妊娠合并相关疾病或分娩过程出现相关并发症而死亡,喻玲老师为大家讲解分析了孕妇复苏时效的重要性、复苏流程的关键性及团队建设的必要性,并进行产妇复苏及五分钟剖宫产的团队演练。
胎位异常是造成难产的主要因素,王乐乐老师为学员们详细讲解了六种胎先露异常的类型,如何辨识胎方位,及如何根据胎先露选择正确的分娩方式;并详细传授外倒转术的相关成功因素、禁忌症、并发症及术前准备等;通过CAREFUL口决指导臀位阴道分娩等胎位异常的诊治。
狄小丹及王乐乐老师手把手教学员如何上钳,如何握钳,何时下钳。
产钳助产在阴道试产过程中重要的操作技能,在王乐乐老师指导下复习了阴道分娩的相关知识,紧接着的是分娩过程中出现胎儿宫内窘迫需紧急钳产,该何去何从,该如何下钳,学员们带着疑惑转站到了实操产钳助产。狄老师及王老师通过ABCDEFGHIJ让学员们牢记产钳助产的相关步骤,并助每一位学员顺利“通关”。
肩难产是阴道分娩过程中常见且危有生命的急症,它无法预测,所以及时识别和处理是成功分娩的关键,正确处理肩难产能使母儿获得良好的结局,错误处治肩难产,有可能造成母体严重损伤及新生儿骨骼神经损伤窒息甚至死亡,狄小丹老师及王乐乐老师通过HELPERR口决,耐心地指导每一位学员掌握肩难产的操作流程。
产前正确解读胎心监测有助于我们正确处理产程,有助于我们评估新生儿出生后复苏与否。郑峥老师通过生动地授课及学员解读胎监双模式教学,传授大家“疯公鸡变甲减”口决灵活解读胎心监测。
通过郑峥老师的授课,学员们对胎心解读有了更深刻的理解;课程安排亦是一环紧扣一环,当出现胎心异常,考虑初步评估新生儿出生后可能后需紧急复苏,该如何进行复苏的流程,新生儿出生后的紧急复苏与其预后密切相关,狄小丹老师再次为我们“疏通了筋骨”。为我们讲解了新生儿复苏的相关流程,并传授了流程中每一个关键的“穴位”以及“穴位”的处理要点,手把手教球囊按压的速度力度、新生儿心脏按压的要点、药物抢救的时机等。
情节一步步更为紧张,新生儿阴道分娩后,产妇突发大出血,该如何挽救初为人母的产妇?郑剑兰老师为大家讲解了产后出血的诊治,教会识别产后出血后“4T(Tone、Thrombin、Trauma、Tissues)”,传授产后出血子宫手术的缝合要点,其中包括其团队自创的“郑氏”缝合子宫手术。
会阴严重裂伤亦有可能导致产妇严重产后出血,同时对其产后生活质量亦有严重影响,为此,会阴III度及IV度裂伤的正确缝合对产妇后预后极为重要。郑峥老师为我们带来了广州市妇女儿童基疗中心自创的创新型牛舌会阴裂伤III-IV度模型以及会阴裂伤缝合方法。
紧凑的三天学习,该如何学习?该如何指导学习?该如何根据不同的对象选择合适的教学方式?AHA赵必舜老师为我们指出成人的学习模型及成人的教学模型,为我们接下的提升学习提供了宝贵的方法,并教会如何进行学习反馈。
郑芝祥主任主持闭幕式
陈京花主任颁发证书
导师们精彩的演讲、新颖的学习方式得到了全体学员的一致好评。学员们反映,学习班授课内容非常实用,对开阔临床思路、提高操作能力、提高临床诊疗能力、提高理论水平及科研工作能力有极大的帮助,对临床急症处理能力有很大的提高。学员们亦分享在医学实践中个人体会,并将其中遇到的困惑现场求教专家学者,通过与专家零距离的对话交流,为以后实战打下坚实的基础。此次培训的举办不仅可以开阔临床思路,提高操作能力,医院临床急症处理能力有极大帮助。我们将努力为全市及周边地区的孕产妇提供更加优质、安全、高效的医疗服务,为促进全市产科水平再上新台阶贡献力量。
最后,美国LDS慈善组织中国区负责人卓楚轩夫妇还为我科捐赠了新生儿复苏、难产及阴道助产的技能操作模型,为我科在产科各操作演练提供了宝贵的物质支持。
ALSO培训班的结束是我们新的开始,愿星星之火可以燎原,借ALSO培训班为契机,提高潮汕、粤东地区产科医师技术水平,进一步提高产科质量,保障母婴健康。
会场花絮
学员签到;理论实操考试;学员分享