顺产必须侧切?哪些妈妈能躲过这一刀?l
生宝宝前,准妈妈们听到最多的一个词,应该就是“侧切”。
顺产到底为什么要挨这一刀,有没有可能躲过?今天和小柚一起学习下!
会阴侧切术是切开会阴组织以扩大阴道口的技术操作,是在你生宝宝的过程中,用剪刀或者手术刀在会阴部斜着剪一刀,等宝宝生完后再用线给缝起来。大约有95%初次生产的准妈妈在分娩时都要进行会阴侧切。只要目的是使胎儿容易通过,避免严重的会阴、阴道裂伤,保护母儿不受产伤。
有妈妈经常疑惑:“是不是生孩子时,医生想侧切就侧切啊?”
其实真不是你们想的那样,生产前医生或者助产师都会提前告诉你们,是否需要进行会阴侧切有一定的适应证。当然也会有本来不需要,但手术中迫不得已要侧切的情况。
哪些妈妈需要侧切?
1.患有高血压、心脏病等疾病
为了减少意外的发生,就要进行会阴侧切来缩短产程;
2.自然裂伤可能性大
当胎宝宝较大或分娩较快时,就可能会使妈妈的会阴部位发生严重的撕裂,为了避免这种情况,医生会根据分娩时的具体情况决定是否要侧切。所以进行会阴侧切,其实是为了避免生宝宝时的会阴撕裂。
3.胎儿窘迫
进行会阴侧切可以缩短宝宝在产道停留的时间,大大减少宝宝缺氧的几率。如果必须要进行侧切的妈妈不侧切,很容易造成宝宝锁骨骨折、臂丛神经损伤、以及妈妈的会阴裂伤。
4.阴道手术助产
使用产钳助产、胎头吸引器助产等情况也需要侧切。
5.难产
发生肩难产或臀位生产为减少胎头娩出时的困难;
6.会阴条件不好,组织紧且弹力差
一般第一次生宝宝的准妈妈会阴比较紧,阴道口的延展性也相对较差。
当然,如果你的生产条件非常好,如胎宝宝大小合适、没有出现缺氧现象,你的会阴部及阴道口弹性很好,或整个分娩过程很顺利,就可以不需要侧切。
切口术后的护理:
1.术后保持伤口的清洁干燥卫生。
2.勤换卫生垫,避免湿透,让伤口浸泡在湿透的卫生垫上将会很难愈合。
3.每天要用温水勤冲洗会阴部,尤其每次便后更要用新洁尔灭消球毒棉擦拭冲洗外阴,切忌由后向前擦,应该由前向后,防止会阴切口拆线后裂开。
4.产后早些下床活动,多吃新鲜蔬菜水果,不吃辛辣食物以保持排便通畅。
5.当发生便秘难解时,不要进气用力,可用寻求医生用开塞露帮助通便。
6.拆线后的几天内,避免做下蹲用力动作,如在解便时,宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上,屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。
7.避免大腿过度外展,这样都会使伤口再度裂开。
8.术后最初几日内产妇应采取右侧卧位,这样可使伤口内的积血流出伤口外,不致发生血肿,也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口内而形成子宫内膜异位症。
9.术后注意刀口情况,如果在术后1-2小时内伤口出现疼痛,并且越来越厉害,应马上与医生联系.
会阴侧切会损伤我们的盆底吗?
会阴侧斜切开术会损伤到我们女性阴道后壁粘膜、会阴皮肤及皮下组织、球海绵体肌、会阴浅及深横肌、部分肛提肌及其筋膜。有专业人士进行了研究对比,探讨初产妇会阴侧切与自然撕裂伤口对盆底功能的影响,结论初产妇分娩时行会阴切开术,虽然可以预防会阴严重撕裂伤,但会阴侧切所致伤口疼痛,且对盆底肌肉和神经损伤较大,产后容易引起性生活障碍,生活质量下降,所以应严格把握会阴切开手术指征,严禁常规性行会阴切开术。但我们还是应该听从医生的专业意见,毕竟宝宝的安全第一放在首位。
盆底康复的重要性
其实不管顺产还是剖腹产,妊娠过程对女性盆底功能都会造成不同程度的损伤,导致盆底肌肉功能障碍。初期可能只表现为阴道松弛、性生活不满意、或小腹坠涨感、尿频、便秘等不适,到了中老年就会出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱直肠膨出等症状,造成不可言状的痛苦,严重影响生活质量。尤其是会阴侧切术会损伤到我们阴道周边的球海绵体肌和会阴浅及深横肌还有部分肛提肌,及时康复治疗可以把损伤降低到最低,对日后夫妻生活也不会造成太大影响。西柚选用的医院一样最高配置版,让您免受排队一对一的进行指导,让您在训练治疗的同时能准确运用充分调动我们盆底的肌肉群,达到最佳治疗效果!