民生实事ldquo两筛rdquo

胎位,即宝宝在妈妈肚子里的姿势。不要小看胎位,胎儿出生前在子宫里的姿势非常重要,它关系到孕妈妈是否可以顺产。?

常见的胎位是头位,指胎儿的头朝下、臀部朝上

在分娩过程中,胎儿的头部要先冲破阻碍,由于胎头是整个身体中经线最大的部分,只要胎头能顺利通过产道,胎儿就很容易分娩出来。而胎位不正,可分为臀位和横位:?

臀位

是常见的胎位不正,约占妊娠足月分娩总数3%~4%,由于臀位的先露的部分是臀和足,不规则,所以在分娩时易使前羊水囊受力不均发生早破水。?

横位

是指胎儿水平躺着,犹如躺在吊床上,当胎儿体重较小或是多胎时容易发生,通常遇到这种胎位时,就需要借助剖宫产来生娃了。?

胎位不正的危害?

对母体的危害

对于胎位不正的宝宝,孕妈妈一般须费更大的力气生产,产程也可能会延长。生产时,胎位不正可能会导致会阴拉撑得厉害,易造成更大的裂伤,还可能导致子宫颈、阴道、及子宫体部的裂伤,或因子宫收缩无力,造成失血量增多;以及更容易出现早期破水、过度失血、组织受伤或阴道、肛门检查次数太多,故易发生感染。?

对胎儿的危害

胎儿可能因通过骨盆困难而造成头部变形,而且产程延长,很可能导致胎儿缺氧、脑受伤、窒息及发生子宫内死亡等情况,而且,还会比正常的胎位更易发生脐带脱垂。?

如何判断胎位不正?

胎位不正一般不会让孕妈妈感到身体不适,大多依靠B超来判断,但我们也可以依据一些其他现象来辅助判断。

胎位异常一般指妊娠30周后,胎儿在子宫体内的位置不正,较常见于腹壁松弛的孕妈和经产妇(指生过多于一个,有过流产、药产或28周之前引产的妈妈)。?

01.B超诊断

妊娠28周后经腹部、阴道、B超检查证实为异常胎位。?

02.臀位诊断

腹部检查子宫呈纵椭圆形,子宫底部可触到圆而硬、按压有浮球感的胎头;耻骨联合上方可触到软、宽而不规则的胎臀;胎心音在脐上方左或右侧听得最清楚;B超检查胎头在肋缘下;耻骨联合上方为臂或为足。?

03.横位的诊断

子宫呈横椭圆形,胎头在母体腹部一侧触及,耻骨联合上方较空虚;胎心音在脐周两旁较为清楚;B超检查胎头在母体腹部的一侧。?

胎位不正能顺产吗?

怀孕初期,因为胎儿还处于浮游状态,一般情况下会自然纠正,所以妈妈们只要定期做好产检了解宝宝情况就好。胎位不正也可以一些外力手段来帮助宝宝纠正,比如实施“外倒转术”,“外倒转术”可以帮助两位臀位宝宝成功“转正”,为下一步自然分娩打下良好基础。??

许昌市妇联温馨提示:

许昌市妇幼保健院是我市唯一一家开展“外倒转术”的医疗机构。外倒转术对医生的操作技术和B超监控技术要求很高,它的出现为崇尚自然分娩的臀位妈妈提供了更多顺产的机会。随着二孩政策的实施,外倒转术不仅可显著降低首次剖宫产率,而且也避免了因此而导致的二次剖宫产。

许昌市妇幼保健院新院区


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