编者按:虽然共识和国内外的指南在产生过程和传播途径上有所不同。但是每一个指南(共识)的背后都是凝聚着各领域最权威的询证医学证据与专家学者的心血智慧。人类对于疾病的认识在不断摸索中前进,随着对事物规律认识的不断深化形成共识。人类对疾病的认识过程也是如此,这个最终形成共识并具有临床指导意义的文件就是“规范”。为了能够更好的给予临床诊疗更完善,更全面的,更科学的指导,指南和共识必不可少。
年1月5日:SMFM,AJOG:阻断乙肝母胎垂直感染最新指南
AJOG发布SMFM阻断乙肝母胎垂直感染指南,本文总结了指南中的相关推荐。
年1月12日:ACOG:将会阴裂伤作为产科质量标准的局限性
会阴裂伤在阴道分娩中相当常见,但将裂伤率作为产科质量衡量标准却存在许多问题。本文指出,基于三大理由,认为不应当将严重会阴裂伤率作为产科质量衡量标准。
年1月19日:子宫颈癌筛查和预防——美国妇产科学会最新实践指南介绍
美国妇产科医师学会(ACOG)发布了子宫颈癌的筛查和预防的第号实践指南,以替代年11月发布的第号实践指南。该指南非常全面地总结了美国妇女子宫颈癌筛查和预防的历史及现状、宫颈细胞学应用和发展、细胞学TBS报告的逐步修订、高危HPV检查及HPV基因分型在宫颈癌筛查中的应用、对细胞学和HPV检查有异常的妇女临床处置指南的修订等。本文仅将ACOG号实践指南最后建议和结论的总结章节做一介绍。
全文翻译见:年ACOG实践指南号——宫颈癌的筛查和预防
年1月21日:ACOG委员会意见:妊娠期体重增加指南的解读
美国医学研究所(IOM)更新了关于妊娠期体重增加的指南,为临床医生提供了实践依据。
年1月26日:ACOG指南更新——硫酸镁在产科中的应用
国妇产科医师学会(ACOG)和母胎医学会(SMFM)继续支持在合适的情况下合理的短时间应用硫酸镁(通常不超过48小时),包括如下情况:预防和治疗子痫前期或子痫的抽搐;小于32周可能早产的胎儿神经保护;对于一周内可能早产的孕妇,用于短时间延长妊娠(可达48小时),以争取使用糖皮质激素促胎肺成熟的时间。
年2月2日:ACOG实践指南号——胎膜早破
对于胎膜早破的管理主要取决于孕龄以及权衡期待治疗(例如感染,胎盘早剥,脐带事件)的利弊。本指南对于不同时期以及不同情况下的胎膜早破的管理进行了解析。并对宫缩抑制剂、糖皮质激素促胎肺成熟、硫酸镁的使用进行了规范。
年2月20日:NCCN宫颈癌治疗指南解读
广州医院林仲秋教授对于NCCN宫颈癌治疗新版指南的主要更新进行了解读。
年2月21日:ACOG孕期和产后运动锻炼(一)
年2月21日:ACOG孕期和产后运动锻炼(二)
ACOG推出孕期和产后运动锻炼指南,指南指出,应鼓励无并发症的孕妇在孕前、孕期及产后均锻炼身体。
年2月28日:ACOG第号委员会关于提高避孕皮埋装置和宫内节育器的应用以降低意外妊娠的意见
对于所有有意外妊娠风险的女性,妇产科医师都应该提供所有避孕选择的咨询,包括皮埋装置和宫内节育器
年3月15日:美国母胎医学会(SMFM)声明——寨卡病毒暴露后胎儿畸形的超声筛查
本声明涵盖了胎儿小头畸形的产前超声诊断标准,以及现在所知的预测出生时患有小头畸形的有效方法。
年4月1日:RCOG妊娠期β地中海贫血管理指南
年4月2日:RCOG指南妊娠期β地中海贫血:进行最适宜的孕前管理
年4月3日:RCOG指南妊娠期β地中海贫血:进行最适宜的产前保健产时护理
该指南旨在为妊娠合并重型和中间型β地中海贫血处理提供循证医学证据,指南包括在一级和二级医疗机构对孕前、孕期、分娩时和产后及避孕的管理。
年5月26日:RCOG“前次剖宫产后阴道分娩指南版”要点解读
目前多家医疗权威机构达成共识:计划性VBAC(前次剖宫产后阴道分娩)对于大多数有单次子宫下段剖宫产史的产妇来说是一个安全的选择。
年7月1日:美国母胎医学会“妊娠期乙型肝炎的筛查、治疗及垂直传播的预防指南”要点解读
指南对临床医生和相关工作人员处理乙型肝炎表面抗原阳性的患者提出了一些建议,本文对指南中要点进行了重点解读。
年7月11日:中华医学会“双胎妊娠临床处理指南(第一部分):双胎妊娠的孕期监护及处理()”的解读
本指南旨在规范国内双胎及多胎妊娠的诊治及转诊流程,促进转诊中心的建立及多中心的合作,对复杂性多胎妊娠的咨询及处理提出初步的指导性意见。
年7月11日:中国新生儿复苏指南(年北京修订)
临床指南
中华围产医学杂志参考年国际复苏联络委员会推出的复苏指南,结合中国国情和新生儿复苏培训进展及现状,中国新生儿复苏项目专家组制定本指南。指南指出,应确保每次分娩时至少有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场。加强产儿科合作,产儿科医师共同保护胎儿完成向新生儿的平稳过渡。在ABCD复苏原则下,新生儿复苏可分为4个步骤:①快速评估(或有无活力评估)和初步复苏。②正压通气和脉搏血氧饱和度监测。③气管插管正压通气和胸外按压。④药物和/或扩容。
年7月22日:年法国妇产科协会肩难产临床指南解读
肩难产仍是一个不可预计的产科急症,所有的医生和助产士应该知道发生肩难产后如何快速而冷静的处理。法国国家妇产科医生协会(CNGOF)发布的肩难产指南主要内容涉及肩难产的流行病学、分娩前肩难产危险因素的预防、肩难产危险因素识别、肩难产的管理、肩难产相关的新生儿并发症等。
年7月28日:TORCH感染筛查、诊断与干预原则和工作流程专家共识
国内部分专家就TORCH感染筛查、诊断及干预的临床路径进行了专题研讨,达成了专家共识。
年8月4日:预防剖宫产粘连的中国专家共识()
为了预防和减少剖宫产粘连的发生,共识编写专家组结合国内剖宫产现状制定了本共识。对于剖宫产手术预防粘连的手术操作要点以及剖宫产手术预防粘连的材料进行了规范。剖宫产术后粘连重在预防,预防粘连的关键在于规范的手术操作,对高危因素者可选用适当的防粘连材料。
年8月17日:SOGC:宫内避孕11种临床特殊情况及应对措施
加拿大妇产科医生协会(SOGC)发布了关于宫内节育器的临床操作指南,以替代年4月发布的旧指南,对宫内避孕11种临床特殊情况及应对措施进行了总结。
年8月24日:实践指南:胎儿非整倍体筛查
ACOG/SMFM就胎儿非整倍体筛查问题发布了指南,对各种筛查的特点及筛查的临床意见等进行了解析。
年9月12日:中国最新分娩镇痛专家共识发布!
为降低产妇的分娩疼痛,提高分娩质量,在确保母婴安全、提高医疗服务质量的前提下,实施分娩镇痛的临床规范化操作及管理,中华医学会麻醉学分会产科学组制订了《分娩镇痛专家共识(版)》,以指导临床应用。共识重点规范了分娩镇痛前准备、分娩镇痛流程以及分娩镇痛实施方法。
年9月19日:专家共识:青春期多囊卵巢综合征诊治共识
国内专家在参考国外相关共识及指南后,结合我国的具体情况,编写了“青春期多囊卵巢综合征诊治共识”,达到规范诊断和治疗青春期PCOS患者的目的。
全球妇产科学期刊影响因子排名重磅推出!(前50位)
汤森路透《sci期刊分析报告》(journalcitationreports,jcr)于年6月14日发布。该报告涵盖了来自81个国家和地区的个大类的本期刊。
妇产科学年终盘点
昨日回顾:年那些振奋人心的妇产科研究进展
明日预告:刘朝晖教授:“阴道微生态评价的临床应用专家共识”是生殖道感染的一场革命
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