今天是护考第二天，共有三个批次的考生已经完成考试，根据学生的总体反馈，我们总结今年护考有以下几个重要特点：
1、知识点出题比较细
2、实践能力科目难度偏大
3、时间充足，一定要认真审题
根据出题和考试的特点，考生应试可以参考以下几点方法：
1、不纠缠难题
遇到难题，可以在草稿纸是做好记号，不要纠缠，最后有时间再解决。原因是单题分值小，时间紧，题量大。
2、不漏答题
即使有难题、感觉拿不准的题，尽量都要给出一个答案。原因是都答了，至少有选对的概率。
3、考前不押题
猜题、押题会适得其反。
4、考前安排适当时间学习
临考抱佛脚，学习与考试的效果和感觉都会很差的。
5、根据常识答题
考生工作任务重，学习时间紧张。在很短的时间里要把所有课程内容完全“死记硬背”地记住是不可能的。可以根据平时对卫生资格知识和工作规则的了解进行答题。
考试知识点分析
烧伤严重性程度
分度
II度面积
III度面积
轻度
〈10
中度
〈30
〈10%
重度
30～50%
10～20%
特重
〉50%
〉20%
陶老师护考记忆法总结烧伤深度
采用三度四分法，分为为Ⅰ°，浅Ⅱ°，深Ⅱ°和Ⅲ°
Ⅰ°：红斑，不计算面积也不治疗（冬天泡脚）
浅Ⅱ°：水泡，其它几度都没有水泡
深Ⅱ°，水泡+剧痛；水泡去掉后创面红白相间以红为主（创面红润）
Ⅲ°：水泡+基底红白相间，不痛。
焦痂，烧伤皮肤呈蜡白，焦黄、炭化、树枝状血管栓塞。出现任何一个词，说的烧伤严重性分度（,）
迅速脱离热源
尽快灭火，脱去燃烧衣物
热液浸渍的衣裤，可冷水冲淋后剪开取下（防止强脱撕脱）
系生石灰烧伤，可先去除石灰粉粒，再用清水长时间地冲洗
电击伤首脱离电源再CPR
抢救生命
是急救的首要原则，首先处理窒息、心跳骤停、大出血
预防休克
避免喝白开水，口服盐水，中度以上建立静脉通路，快速平衡盐溶
保护创面
包裹创面，避免受压（陶老师护考）
尽快转送
转运前和转运中避免使用冬眠药物和呼吸抑制剂
抬病人上下楼时，头朝下方；用汽车转运时，病人应横卧或取头在后，足在前的卧位
以防脑缺血
静脉输液的护理——补液公式
第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积×1.5（成人）+基础需水量
第一天补液：
1、补液总量=基础需要量（ml）+额外丢失量
2、额外丢失量=体重×烧伤面积×系数（成人1.5；儿童2.0）
3、前8个小时补一半，后16小时补一半
补液中晶体液和胶体液的比例一特别注意：晶体液和胶体液必须是额外丢失量，不是基础需要量
1、中重度：晶体液和胶体比例为2:1
2、级重度：晶体液和胶体比例为1:1
晶体：平衡盐溶液、生理盐水：首选胶体液
胶体：血浆、白蛋白首选
举例：一烧伤面积60%、体重50kg病人，胶体液为：60×50×0.5=ml,晶体液为60×50×1=ml,水分为ml,胶体液减半为ml，晶体液减半为ml,水分仍是ml
烧伤头颈9×1=9（发部3面部3颈：39+（12～年龄）
双上肢9×2=18（双手5双臂6双上臂79×2
躯干9×3=27（躯干前13躯干后13会阴1）9×3
双下肢9×5+1=46（双臂5双大腿21双小腿13双足7）46-（12—年龄）
静脉补钾；液体总量×0.3÷化钾浓度
烧伤面积×体重×1.5+第一个24补液
护理措施
1、保证身心休息急性期绝对卧床，尽量避免搬动，避免诱因，减少疼痛发作
2、改善活动耐力给患者制定逐渐活动计划，限制最大活动量的指标是患者活动后出现快或者困难、脉搏过快或活动停止后3分钟未恢复。
3、病情观察监测心电图、心率、心律、血压、血流动力学的变化。观察尿量、意识改变疼痛性质等
4、防止便秘的护理提供富含纤维的食物，注意多饮水：遵医嘱服用缓泻剂，保证大便通畅，必要时应用润肠剂、低压灌肠等。
5、饮食护理提供低热量、低脂、低胆固醇饮食，总热量不宜过高。少食多餐，多食用含有纤维食物，避免食用刺激性食品。
6、用药护理应用抗凝剂药物时应严密观察有误出血倾向。应用溶栓治疗时应严密监测
7、经皮腔内动脉成形术术后护理停用肝素4小时后，复查全血凝固时间。凝血时，应在范围内，拔出动脉鞘管，压迫止血，加压包扎，患者卧床24小时，术肢制动。
烧伤补液量计算公式：第一个24h补液量=体重（kg）×1.5ml（小儿1.8ml、婴儿2ml）+ml
烧伤补液，晶体和胶体溶液的比例一般为2：1，特重度烧伤为1：1。
烧伤后第二个24h补液量为第一个24h计算量的50%
烧伤面积口诀
头面颈，三三三；手臂肱，五六七；
躯干会阴二十七；臂为五，足为七；
小腿大腿13，21
总结提示：考生应全面理解自主原则的含义。通常情况下，病人可自主选择、自我决策，但是，当病人病情危重，须进行紧急抢救时，护士可自己决定；同时当病人的选择会危害自身和他人的健康时，护士要对病人的自主权进行限制，如急性心肌梗死的病人要绝对卧床休息，以免加重心肌损害，当病人拒绝卧床，希望下床活动时，护士可强迫病人卧床。
如：一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首先（找护士长来输液；假装没听见患者的话，继续操作；表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力；让患者等着先为其他患者输液；找家属，让其劝说患者同意为其输液）：找护士长来
护考原题展示
温馨提醒：下面的资料均整理自网络。如有偏颇，请留言指正！
31.患者男，38岁。因急腹症手术治疗，术中见腹腔内少量淡黄色腹水，有粪臭味
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.变形杆菌
D.绿脓杆菌
E.溶血性链球菌
答案：B
74肥厚心肌病是以哪个部位肥厚为特征
A.①+③
B.①+②
C.②+④
D.①
E.③+④
答案：C
98.患者女，52岁。宫颈癌Ⅱb期，拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术，注入顺铂
1.顺铂的药理作用为
A.干扰核酸生物合成
B.破坏DNA结构
C.干扰转录过程和阻止RNA合成
D.抑制拓扑异构酶活性
E.抑制蛋白质核合成与功能
答案：B
2.术后穿刺点包扎的时间是
A.12小时
B.24小时
C6小时
D.3小时
E.8小时
答案：C
42.中医理论中，“具有防御作用而运行于脉外之气”被称为
A.元气
B.营气
C.肺气
D.卫气
E.真气
答案：D
护士处理医嘱时，应首先执行的医嘱是
A.停止医嘱
B.临时医嘱
C.临时备用医嘱
D.长期备用医嘱
E.长期医嘱
答案：B
17.一成年女性，左肘关节以下包括左前臂和左手，被开水烫伤，烧伤面积
A.9%
B.21%
C.18%
D.11%
E.5%
答案:E
57.某初产妇，26岁。正常分娩后，子宫复旧符合正常规律的是
A.产后2周在腹部扪及宫底
B.产后6周子宫如孕50天大小
C.产后6周子宫内膜全部修复
D.产后6周时宫颈恢复正常形态
E.产后2周为血型恶露
答案:C
护士与患者家属沟通中，错误的是
A.尊重患者家属
B.给予患者家属心理支持
C.指导患者家属对患者进行生活照顾
D.指导患者家属参与患者的护理过程
E.指导患者家属参与患者的治疗过程
答案：E
下列药物中引起再生障碍性贫血的是
A.氯霉素
B.氯丙嗪
C.链霉素
D.氨基糖苷类
E.头孢呋辛脂
答案：A
41.最易发生骨折的肋骨是
A.第11-12肋
B.第7-10肋
C.第4-7肋
D.第4-5肋
E.第1-3肋
答案：C
50.某6月龄婴儿，父母带其到儿童保健门诊进行预防接种，此时应给该患儿注射的疫苗是
A.百白破疫苗
B.乙肝疫苗
C.卡介苗
D.腮麻风疫苗
E.脊髓灰质炎疫苗
答案：B
3.男，72岁。下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，该临床表现是褥疮的
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
答案：C
3.患者，男性，18岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续在39-40℃，患者的热型呈
A.弛张热
B.间歇热
C.回归热
D.稽留热
E.波状热
答案：D
9.男性，26岁。民工，在作业中不慎从高空坠落、头痛、呕吐急诊入院，诊断脑挫裂伤。为预防脑水肿，降低颅内压，应采取的体位是
A.仰卧位
B.头高脚低位
C.半坐卧位
D.端坐位
E.俯卧位
答案：B
92.患者男，18岁。支气管哮喘2年，同时使用几种气雾剂治疗。正确的使用顺序是
A.先用支气管扩张剂，再用激素类气雾剂
B.先用激素类气雾剂，再用支气管扩张剂
C.先用激素类气雾剂，再用茶碱类气雾剂
D.先用支气管扩张剂，再用茶碱类气雾剂
E.先用茶碱类气雾剂，再用支气管扩张剂
答案：A
12.某患者住院期间因输入不合格血液导致感染乙型肝炎，其索要赔偿的机构为
A.当地疾病控制中心
B.当地卫生计生行政部门
C.医院
D.当地公安部门
E.执行输血操作的护士
答案：C
41.某市血站工作人员，在进行血液质量检查时发现某献血者为艾滋病病人
A.6小时内向当地卫生防疫机构上报传染病报告卡
B.48小时内向当地卫生防疫机构上报传染病报告卡
C.4小时内向当地卫生防疫机构上报传染病报告卡
D.24小时内向当地卫生防疫机构上报传染病报告卡
E.12小时内向当地卫生防疫机构上报传染病报告卡
答案：D
24.患者男，45岁。梗阻性肥厚型心肌病，病情稳定。今日来院复查时测血压为/90mmHg
A.氢氯噻嗪
B.硝酸甘油
C.阿替洛尔
D.美托洛尔
E.硝苯地平
答案：B
.患者男，56岁。肝硬化3年，因肝性脑病入院。为了防止患者病情加重，应给与
A.低脂肪饮食
B.低嘌呤饮食
C.低胆固醇饮食
D.低蛋白饮食
E.低盐饮食
答案：D
40.引起病毒性心肌炎最常见的疾病是
A.疱疹病毒
B.柯萨奇病毒
C.肝炎病毒
D.流感病毒
E.轮状病毒
答案：B
.患儿，9个月，呕吐，腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷，血清钠浓度为mmol/L。该患儿的失水量约占体重的
A.0.04
B.0.08
C.0.1
D.0.12
E.0.14
答案：A
12.诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是
A.PaCO2/FiO2＜
B.PaCO2/FiO2＜
C.PaO2/FiO2＜
D.PaO2/FiO2＜
E.PWCP/FiO2＜18mmHg
答案：D
29.患者女，18岁，经期持续10天，量较多，诊断为功能失调性子宫出血，给予口服大剂量己烯雌酚治疗。患者询问用药的目的。正确的解释是
A.促进女性生殖器官全面发育而止血
B.促进子宫内膜迅速转化而止血
C.促进子宫内膜呈分泌期而止血
D.增强子宫平滑肌张力而减少出血
E.短期内修复子宫内膜创面而止血
答案：E
.患者女，35岁，职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周，以类分湿关节炎收入院，医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是
A.病情加重
B.青霉胺的不良反应
C.泼尼松的不良反应
D.布洛芬的不良反应
E.未按照医嘱服药
答案：D
患者男，72岁，因“急性左心衰，心房颤动”急诊入院，输液过程中突然出现肺动脉栓塞经抢救，提出医疗事故鉴定申请，当地卫生行政部门应在当事人提出申请几日内移送上一级主管部门
A.21天
B.14天
C.3天
D.7天
E.10天
答案：D
39.患者男，50岁，在建筑工地干活时被一铁钉扎伤，医嘱予以破伤风肌内注射，护士在给患者作是
A.当皮丘直径大于1.5cm时，红晕超过4cm可以判断为结果阳性
B.实验结果为阳性时，可做破伤风脱敏试验
C.破伤风皮试液的浓度是IU/mL
D.实验结果为阴性时，余夜0.9mL与皮试剩余剂量做肌内注射
E.当皮丘周围有伪足，痒感时可以判断为阳性
答案：A
患者，女，30岁。近3年来出现情绪低落，食欲、性欲减退，觉得自己患了不治之症，给家人带来许多麻烦，生不如死。近2周症状加重，诊断为抑郁症。对该患者进行健康评估的重点是（）
A. 抑郁心境评估
B. 自杀行为评估
C. 认知行为评估
D. 意志活动评估
E. 睡眠质量评估
答案B
患者女性，22岁，右手被蒸汽I度烫伤，其创面特点是（）
A.红肿灼痛无水疱
B张力较大的水疱，剧痛
C水疱张力较小，疼痛
D干燥，焦痂和蜡白E水疱小，基底水肿，感觉迟钝
答案：A
文都寄语
接下来还有最后一天的考试！希望考生们继续加油！护考采用标准分制度，难易对于大家都是一样的，大家不要陷入某些不良机构的营销骗局！考试一定要放松心态，认真审题，答题。
小编祝福你们，加油！！
文都国家执业（助理）医师资格考试考前辅导
文都国家执业药师资格考试考前辅导
文都护士执业资格考试考前辅导
文都卫生专业技术资格考试（卫生职称考试）考前辅导
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