剖宫产的妈妈会在腹部有刀口,由于伤口较深所以伤口的护理需要非常小心。而大部分顺产的妈妈,尤其是第一次生产,并且宝宝较大时,往往会有会阴裂伤或会阴切开(以左侧切为多)的伤口。因伤口位于尿道口、阴道口、肛门交汇特殊的部位,所以在治疗及护理上也需要特别注意。
快问快答顺产时会阴一定会有伤口吗?如果会阴弹性好、或者会阴松弛(经产妇多见)、宝宝不太大、并且能够在分娩时很好地与助产士配合,顺产是可以没有伤口的。相反,如果会阴条件不好的,宝宝偏大或分娩时不配合的,往往需要做会阴侧切术,一般在会阴左边行侧切术。
会阴伤口缝几针?需要拆线吗?不管是会阴裂伤还是会阴侧切伤口,都是按照解剖层次逐层缝合,一般分三层来缝,并没有按针数来算。并且,缝合的线都是用可吸收线缝合,不需要拆线。
会阴伤口缝合会痛吗?需要打麻药吗?分娩后缝合伤口时,有些妈妈反映缝合会阴伤口的疼痛比生小孩还痛,而有些妈妈并没有什么感觉,个体差异性较大。其实,缝合会阴伤口会常规做局麻减轻疼痛。只要妈妈要尽量控制自己,配合助产士缝针,往往十五至二十分钟内就可以缝好的。
会阴肿了怎么办?如果分娩时产程较长,会阴可能会有一定水肿。24小时内可自行消退。24小时后仍水肿,需用50%硫酸镁纱布湿敷。但是,如果会阴肿胀越来越明显,表面皮肤紧绷,并发红或紫绀,伴有肛门坠胀感,需要及时告诉医护,警惕血肿,必要时需切开重缝。
伤口“照灯”是干什么?蜡疗有什么作用?在医院,分娩后24小时,有会阴伤口或者剖宫产腹部伤口的都会安排“照灯”。其实“照灯”就是红外线照射,学名超激光的治疗,由康复治疗师进行照灯治疗,每天一次。超激光治疗可以促进组织代谢和伤口的修复,具有镇痛、消炎的作用,促进伤口愈合。蜡疗可使局部肌肉放松,促进血液循环,使局部毛细血管扩张,加快新陈代谢,消除疼痛。蜡疗每天都会做一次,是将加热好的蜡放在背部,产妇平卧在蜡上即可。
会阴有伤口怎样躺更好?会阴侧切的妈妈,产后最初几天,恶露量多时,最好卧于无会阴伤口的一侧。比如左侧切伤口,则右侧卧位。中间裂伤的妈妈,尽量减少平卧,左右侧卧位均可。这样恶露流出后就不必经过伤口,避免感染。
会阴伤口怎么清洗?如果恶露还没有干净,应坚持每天用温开水冲洗会阴至少两次,大便后也应冲洗。冲洗完擦拭时,一定要用干净专用的毛巾,由前向后擦拭,避免肛周的细菌感染。擦洗自然待干后,如医生有开药膏,请用棉签蘸取少量药膏均匀的涂抹伤口,同时勤换卫生巾,勤换内裤。(药膏医生会视伤口情况酌情开立)
会阴有伤口,大便用力会裂开吗?会阴侧切的伤口及大多数会阴裂伤的伤口均不必担心会因大便用力而裂开。当然,如果大便干结,往往用力时伤口会有一定疼痛感,建议产后尽量多下地走动,进食蔬菜、水果,多喝水,保持大便通畅。如果发生便秘了,可使用开塞露促进排便。
会阴伤口回家后需要注意什么?在家中,除了要继续清洗伤口,保持会阴清洁、干燥,还要经常自检伤口。如发现伤口有红肿、裂开、流血水、流脓等现象,医院复诊。如果发现伤口处有线头排出,并有轻微疼痛感,可能是对缝合线的吸收有障碍,应该及时咨询医生解决问题。
什么时候能洗澡?剖宫产在产后七天可以淋浴,顺产如果无伤口在产后三天可以淋浴,如果有伤口在产后四天至五天可淋浴。月子期间可以洗澡洗头,但要注意保暖,及时吹干头发。
剖宫产回家后需要注意什么?在医院,医生会视伤口情况换药,回家后需将腹部的伤口贴布撕开,尽量穿柔软的衣服,避免摩擦伤口。同时,剖宫产和顺产一样会阴部都会排恶露,需要保持会阴清洁干燥,勤换卫生巾和内衣裤,便后都需用温水清洗干净。同时,剖宫产的产妇需要多注意腹部的伤口,如果发现伤口有红肿、裂开、流血水、流脓等现象,医院复诊。
以上您学会了吗?
★这些产后留下的伤口,都是幸福的印记,应该和宝宝一样,都需要您精心呵护!
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