60岁鹤峰老人苦等临安医生6小时,背后缘

4月15日,在医院帮扶的我院的五名专家一医院义诊队下乡赴鹤峰最偏远的、海拔达米的下坪乡石堡村开展义诊。上午10点左右,正被一大波村民淹没的我院心内二科主任汪一波医院内科主任李玲的“汪主任,这里有一位您看过的病人一定要找您呢!”

电话中传来一位老年女性的声音,一询问,原来是汪一波主任第一天到鹤峰上班看过的一位病人徐阿姨。60余岁的徐阿姨长期受高血压、室性早搏的困扰,也曾多次到恩施医院就诊,但一直没能很好地控制病情。医院副院长汪顶安的介绍,徐阿姨在汪一波主任到鹤峰帮扶的第一天就来求诊。汪一波详细询问了病史、用药情况,为徐阿姨调整了药物,并交代了注意事项,要求徐阿姨一周后复查。一周后,徐阿姨来院复查,血压平稳,早搏减少,自我感觉明显好转。因为徐阿姨家住离鹤峰县3个多小时车程的山区,汪主任就帮徐阿姨开了一个月的药,让她一个月后再来复查。这不,徐阿姨过来复查,没想到汪主任却外出义诊去了。

汪一波医院门诊诊治病人

汪主任询问徐阿姨了现在的病情,因身边一堆义诊群众环境嘈杂,简单交代了注意事项后就挂了电话。

下午四点多,汪主任结束义诊医院。没想到的是,徐阿姨一直还在等着。汪一波主任再次给徐阿姨诊疗,告知徐阿姨现在病情稳定,只要维持目前用药即可。徐阿姨长长地舒了一口气,说:“汪医生,我一定要等到你,只有你看过了,我才心安!”六个多小时的等待,徐阿姨已经赶不上回家的车,她说:“今天不回家没有关系,我只想当面对杭州临安过来的医生说一声谢谢,你们是我这辈子都难忘的恩人!”回去之时,徐阿姨一步三回头,依依不舍.....

汪一波主任说:“到鹤峰工作,最大的感受是这里的患者无以伦比的信任和感恩,在当前的医疗环境下,他们真的让我内心很震撼。没想到,我只是做了医生最基本的工作,却得到了患者最高的礼遇——尊重、信任和感恩。看着他们信任和期盼的眼神,我真的很感动,这种感动促使我要尽自己最大的力量去救治他们!”汪一波主任在鹤峰的一个半月,已经收了不少患者“粉丝”,因为他的帮扶工作马上结束,为了方便鹤峰的患者咨询,他已经给病人留下了他的手机号码。

这只是我院年第一批帮扶专家在鹤峰帮扶工作的一个小片段,这样的暖心故事还有很多。自3月3日帮扶专家抵达湖北鹤峰,五位帮扶专家以“真帮实干、授之以渔”的原则,医院开展帮扶工作。短短一个半月转瞬即逝,4月18日,今年的第二批帮扶专家已经抵达并接过帮扶“接力棒”。

医院帮扶的第一批和第二批医院班子领导合影

4月22日,为进一步了解对口帮扶医院的需求,更好地总结帮扶工作,我院党委书记崔健带领全体党委班子成员,与刚刚圆满完成援黔援鄂任务返院的帮扶专家进行座谈。各位专家畅谈了在帮扶工作中的感受,对下一步工作的开展提出了建议。

一个半月的帮扶,

这些“杭州临安来的专家”

获得了当地百姓的交口称赞,

温暖了湖北鹤峰和贵州施秉两地。

他们到底做了些啥?

让咱一起来盘盘看,走起~

医院01

以“鹤峰所需”为目标,积极梳理相关问题,提出合理化建议。

积极梳理各帮扶专科在布局、人员、设备、质控管理等方面存在的问题,参加院方召开的座谈会,提出合理化建议,及时反馈并进行协调、优化。心血管内科汪一波以及神经内科张小平、妇产医院的学科建设、病床设置、专科病人的收治、加强低年资医生的三基培训及诊治的规范提出了自己的看法和建议。急诊科谢民民协调梳理抢救室的空间布局、场地、设备等方面问题,加强质控管理方面主要是核心制度落实、知情告知制度、转运流程等的培训,并协同医务科解决电子病历的部分问题,协助建立了常见疾病的模版,并提出信息化系统的优化建议。

02

“授之以渔”,认真开展业务培训,变“输血”为“造血”。

汪一波主任的《如何做一名好医生》的全院性培训,张小平主任的《如何做好一名科主任》的全院性培训培训,马秀娟主任的《防范医疗风险》的全院性培训,陈镇平护士长的《护理评估》全院性培训和《整体系统评估》的床边实操教学,谢民民主任进行相关科室的有关现场抢救、抢救设备的培训,以及多人合作现场抢救的合理化流程模拟操作培训,医院领导和职工的好评。汪一波主任还到下坪乡进行急性心肌梗死的诊治培训,谢民民主任到下坪乡、五里乡卫生服务中心进行了有关急救、心肺复苏、除颤、血气分析的课程,均取得了很好的反响。

03

不断上演“生死时速”,胸痛中心建设初显成效

从3月5日至4月18日,心内科主任汪一波和急诊科主任谢民医院接诊14例重症心肌梗死患者,其中符合溶栓条件的六例患者,均在规定时间内进行了溶栓,溶栓的DtoN平均时间为23分钟,其中最短的一例为16分钟,医院的溶栓纪录。以医院的造影证实均溶栓有效,大大提高了抢救成功率,减少了转院PCI的风险。同时,通过抢救重危胸痛病人,医院多学科合作的能力和经验。

04

初步启动卒中中心建设,成功开展首例脑卒中溶栓治疗

神经内科主任张小平通过实地调查了解和座谈,提出建设专科化卒中单元和专科人才培养的建议;梳理卒中中心建设的条件和卒中救治流程的改造,同时开展卒中中心建设相关性培训3次,初医院卒中中心的建设工作。帮扶期间,成医院首例急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗,挽救了患者的生命,有效的减少了患者致残的机率。这位大脑中动脉梗死成功溶栓的病人,在张小平主任结束帮扶即将离开鹤峰的时候,在家人的搀扶下,走到张小平主任面前道谢,感谢杭州来的医生不但救了他的命,还让他能“脚踏实地”走起来!

05

夯实急救中心建设,急诊演练培训如火如荼

急诊科主任谢民民到鹤峰后,他将工作重点放在急救中心急救能力的提升中。他组织急诊及全体人员进行现场急救的演练,模拟多发伤患者呼救接警、现场评估、合理转运、途中情况处置、车载设备使用及家属告知等各个方面的注意事项,规范操作,并完善了急救中心的签字和病历模版。同时还进行了多科室的有关现场抢救和抢救设备的培训,多人合作现场抢救的合理化流程梳理和演练,还赶赴鹤峰县下坪乡卫生服务中心和五里乡卫生服务中心进行了有关急救、心肺复苏、除颤的课程,培训人次近人次,取得了良好的效果。

06

献计献策、尽心尽职,医院服务能力

帮扶专家们对帮扶科室设施布局、制度规范、流程改进、学科建设等方面献计献策,医院的服务能力。汪一波主任建议加强专科病人的收治管理和加强低年制医生的三基培训及诊治的规范;陈镇平护士长向院领导提交了一份急诊抢救室改建和门诊治疗中心改建的手工图画版,并指导科室护理查房和床头交接班工作,并就一站式服务中心的建设提出设想和建议。马秀娟主任建议精细化处理医疗流程,制度化管理人员,同时对重点学科建设提出针对性建议,她还主刀了巨大子宫肌瘤合并盆腔广泛黏患者的阴道辅助腹腔镜手术,病人损伤小,恢复快。

医院三级查房这一薄弱环节,汪一波主任进行了三次三级查房示范,医院的业务副院长及医务科长参加其中的两次查房,医院首次开展的三级查房工作。陈镇平护士长对护理三级查房流程和内涵及护理疑难病例讨论进专题指导,提升护理管理能力。

07

门诊+义诊,鹤峰“吸粉”无数

汪一波、张小平、谢民民和马秀娟主任每周均参加一天专家门诊,为当地老百姓提供专科诊治,当地的百姓都知道“杭州来的专家”诊疗水平好、服务态度好,当地的出租车司机得知打车的是“杭州来的专家”,还主动减少车费。专家们医院组织的“服务百姓健康行动”大型义诊,为余名百姓提供诊疗咨询服务。

4月11日,浙江省委常委、杭州市委书记周江勇在恩施调研时,带领杭州市卫健委主任孙雍容等相关领导,医院,实地踏看了由我院帮扶建设的健康管理中心和急救中心,慰问了帮扶的专家们。他充分肯定了我院的帮扶工作有目标有实效,起到了杭州医疗帮扶的标杆作用。他要求专家们继续精准帮扶,为保障鹤峰百姓的健康助力加油。

医院

医院帮扶的

第一批和第二批专家合影

01

管理人才挂职一年半,医院管理

自年7月起,我院帮扶专家季华峰副院长(挂职)驻点帮扶一年半时间,通过深入科室调研、组织召开会议、与相关人员交流沟通等方式,医院目前工作的开展、医院今后五年发展规划都提出了中肯的意见和建议;医院领导班子一起想办法、找对策,先抓制度建设、流程改进,后进行岗位调整,落实奖惩制度,通过一系列的整改,医院的业务管理和职工精神面貌均大有改观。

02

“施秉所需临安所能”,提升医疗服务和技术能力

医院的实际需求,年3月安排感染科、放射科、妇产科和ICU的相关专家赴施秉帮扶。帮扶专家通过三级查房、病例分析和业务培训提升对口帮扶科室的医疗技术和服务能力。

感染科主任俞医院感染科主任罗先勇独立完成肝脏穿刺活检术,配合指导罗先勇主医院第一例电子支气管镜检查,同时多次进行结核、肝病、心肺复苏、呼吸皮囊等专科培训。他精准把握疑难疾病的诊治,帮扶期间有一聋哑老年患者潘某,入院时经管医生初步诊断消化道出血,并按出血处理,症状一直未曾缓解,俞建平仔细查看病人、阅读CT片后判定该患者为肠梗阻,予持续胃肠减压、抗感染、补液对症治疗,每日多次亲自监测病情,经过20余天诊治,病人好转出院。家属感激万分,一再表达感谢并赠送了锦旗。医院感染科成立以来收到的第一面锦旗。

产科陈伟彬主任在帮扶期医院规范危重病人讨论制度、指导门诊病历和住院病历书写规范,参与手术多例和危重病人抢救处理,如急性胎儿宫内窘迫急诊手术抢救,疤痕子宫胎盘植入手术,严重会阴裂伤缝合等。

ICU主管护师沈杨琴针对医院ICU的医务人员学习常用的ICU护理操作技术,如GCS评分的应用,气囊测压表的使用方法,正确运用脉冲式正压封管的方法,呼吸皮囊检测及使用,脊柱骨折患者斜坡位的设置及深静脉导管的维护等;开展了血流动力学监测、文丘里面罩的使用、压力性损伤的相关知识分享、CRRT原理及报警处理的业务学习及呼吸机故障的应急演练,通过日常护理工作培训及业务学习,提高大家的实践与理论知识水平。

放射科李先浪主任积极开展培训、会诊和业务指导,逐步提升科室的诊断报告规范性有力的帮助临床解决问题。

03

  因材施教、精心安排,医院45名管理人员来临培训

年4月,医院45名医院党总支部书记、院长欧阳业凡的带领下,分3批人员来我院进行短期培训学习。我院班子领导高度重视,结合医院的需求,精心设置课程和培训内容,我院党委书记、院长崔健作《院长管理经验》主题培训,党委副书记、副院长王建江作《医院绩效分配经验》培训,副院长郑渝华作《最多跑一次、改善患者就医体验》培训,来访人员还深入科室,参与院长查房、医疗三级查房、护理查房等。学员们表示本次学习让他们耳目一新,获益匪浅,回去后将所看所学应用到临床管理中,医院管理能力。

4月1日上午,黔东南州委组织部副部长陈豫林一行在施秉县县委常委、县人民政府副县长王凯,施秉县县委常委、县委组织部部长吴小勇,赴医院走访了我院帮扶医院重点建设的科室:重症医学科(ICU)、内三(感染科、呼吸科)等科室,实地查看了目前各科室发展情况,充分肯定了我院医院的帮扶工作,并亲切慰问我院在施秉的帮扶专家。

崔健书记在帮扶座谈会上说,对口帮扶工作不仅是政治任务,医院义不容辞的责任;既是一项民心工程,更是一项德心工程。今年是脱贫攻坚的关键之年,医院全体职工一定要遵循“干实事、干真事、干好事”的原则,医院的卫生健康服务能力的薄弱点,真抓实干、精准施策,为健康扶贫工作奉献自己的力量!

文稿/编辑/审核:朱雅琴/签发:郑渝华

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