文/曹成龙
38岁的许女士在生二胎之前与丈夫的性生活一直很和谐，但由于二胎高龄难产，侧切手术比普通孕妇花的时间要久，等到身体复原后恢复性生活，许女士发现丈夫对自己的热情大不如前。经过追问得到让人很难过的答案，原来是许女士下体变松，丈夫无法得到“紧握”的快感。许女士听说实施阴道紧缩术能找回“性”福，又担心紧缩手术会有副作用，为此十分苦恼。
在阴道的周围有许多肌肉及韧带，使其保持自由舒缩的张力。在阴道内壁黏膜上，还有许多皱襞，性生活时会增加摩擦力，使双方产生快感。阴道分娩后尤其是多育患者，易造成阴道黏膜、肌肉等软组织松弛，甚至阴道裂伤、陈旧性会阴撕裂、会阴侧切后伤口愈合差等，致使男女双方的快感减弱甚至消失，不但丈夫觉得里面“空荡荡”，连自己也有同感。严重者还会在大笑、咳嗽、突然站起来的时候感受小便难以控制的尴尬。
尽管矫正阴道松弛可采用缩紧手术，不过对于阴道松弛欲做紧缩术的女性，应该视情况与医生仔细探讨，看自己有没有必要做这个手术，然后再做选择。
阴道紧缩术原理
阴道紧缩术，顾名思义就是用手术方法将宽大松弛的阴道缩紧，使之恢复到生育之前，甚至未婚之前的状态。其中，“盆底重建手术”是国际上普遍公认的解决阴道松弛、紧缩阴道的方法。手术修复损伤和松弛的盆底肌肉和筋膜，使阴道弹性增强，松紧度变得合适，裂伤的会阴修复后恢复到产前状态，同时治疗因此引起的排尿、排便障碍和子宫脱垂。
阴道紧缩术适应人群
因自然分娩后会阴撕裂或侧切伤口愈合差，导致性生活不和谐的女性，以及分娩损伤导致子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、张力性尿失禁等影响日常生活的女性，都可考虑做盆底重建手术来达到阴道紧缩的目的。
不宜做阴道紧缩术的人群
自我感觉阴道松弛，医生检查无异常的女性禁止做阴道紧缩术。阴道分娩后的女性，有一段时间感到阴道松弛、无力，这是正常现象。几乎所有的产后女性经过一段时间的身体复原，生殖器官包括阴道都会恢复到生育之前的状态，根本不需要做阴道紧缩术。
没有生育过的女性更不要盲目做所谓的“阴道紧缩术”。未生育过的年轻女性几乎不可能出现阴道松弛。极个别未育女性出现阴道松弛但还没到非做手术不可的地步时，也尽量不要做所谓的“阴道紧缩术”。手术疤痕很有可能会给日后的分娩带来障碍和不良影响。
有生殖器炎症的女性必须在炎症治愈后才能手术。特别是患有阴道炎、宫颈炎的女性，必须在手术前先把炎症治愈。
阴道紧缩术方法及恢复
主要方法有两种，一种是直接去除阴道后壁的部分黏膜，然后直接缝合以达到紧缩目的，另外一种为不损伤阴道黏膜的阴道紧缩术。
手术一般在月经过后的7～10天进行，其实手术比较简单，只需在局部麻醉下就可以完成，但一医院做手术，以免出现意外。术后卧床12～24小时，口服抗生素或静脉滴注抗生素3～6天。应在医生指导下用药物进行局部清洁，如用1/的高锰酸钾溶液坐浴，每天2次，共7～10天。在术后早期应避免用力过度、弯腰和举重物，一个月内不要骑自行车，不要进行剧烈运动。一般在术后1～2周可恢复工作，4周可恢复体育锻炼。
阴道紧缩术的相关副作用
1.手术疤痕影响组织弹性，再次自然分娩时影响阴道弹性扩张，导致难产或伤口撕裂。
2.手术疤痕挛缩或牵拉时可能还会导致房事困难或有疼痛感。
3.阴道前壁手术有可能损伤膀胱，而阴道后壁手术有可能损伤直肠，从而造成尿瘘或粪瘘。
图片来源：图虫创意
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