年1月初，50多岁患者兰女士(化名)在朋友的陪同下，慕名而来，满面愁容的医院就诊。患者兰女士告医院的专家，自己在25年前顺产后出现了排气、排稀便不受控制的情况，如今越来越重，生活痛苦不堪，生活质量也受到严重影响。
会阴裂伤苦伴25年医院的项双卫院长（医院妇产科主任医师）为患者兰女士检查后震惊不已：会阴体形态消失，正中一长约3.5cm的纵型裂伤会阴体形态完全消失，肛门括约肌断裂，直肠黏膜裸露且局部黏膜潮红，这是典型的会阴陈旧性3度裂伤。
会阴陈旧性三度裂伤是产伤的严重类型，患者兰女医院就诊，由于裂伤严重且病史过久，医院不敢实施手术。据悉，手术会阴三度裂伤修补手术要力争手术一次成功，如果失败，由于瘢痕增多，日后修补更加困难，且该患者心电图显示：心房颤动，T波改变（T波低平），心脏彩超显示异常考虑扩张型心肌病，增加了手术难及风险。面对患者兰女士殷切的求助目光，我院项双卫主任没有退缩，立即组织全院讨论会诊。
克服困难，完美重现会阴体由于患者为25年前产伤，裂伤部位已形成瘢痕组织，重建会阴体，修复肛门括约肌，术后如何循序渐进的锻炼括约肌功能都是需要面对的问题。同时患者还有出现心律不齐症状，可以说，这台手术难度极大、失败率极高，对医护人员来说都是一次挑战。
经过繁复、细心、全面的术前准备，年1月7日，由医院项双卫主任率领的手术医疗团队开展了这次高难度的会阴陈旧性三度裂伤修补术，2个多小时的奋战，历经了裂伤切口的设计、阴道壁黏膜的分离、肛门括约肌的修复、直肠裂口和肛提肌的缝合及会阴体的重建，完美重现了一个正常的会阴体结构。
术后，医护人员针对术后饮食、锻炼、预防感染等问题制订了一系列的应对措施，术后4天恢复正常排便。目前，患者已经完成康复，久违的笑容重新绽放在患者的脸上。
专家解析：产后会阴裂伤苦不堪言据项双卫院长解析：女性陈旧性会阴裂伤患者，多是由于产时接生条件、技术差、分娩后没有及时发现及修补造成，且很大一部分患者到现在还没有得到正确的诊治，有的还以为是无药可治的，造成持续多年的排气、排便失禁、性生活质量低下等困扰，严重影响生活质量。
因此项双卫院长建议，生育后的女性，每年至少一次妇科常规检查，及时发现问题，如检查有陈旧性会阴裂伤者，不论年龄多少，裂伤程度如何，症状怎么样，都可以做会阴裂伤修补术，修补会阴裂伤，消除身心影响，提高生活质量。
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