眼看预产期快到了,准妈妈又碰到了一大难题:我想顺产,可听说顺产,“下面”还要挨一刀?一想到闪着寒光的手术剪在本人的私密处剪一刀,不晓得会不会影响夫妻性生活,想想就觉得非常恐惧!
事实上,会阴侧切只是为了防止会阴撕裂,增大阴道启齿,协助胎儿顺利分娩出,于是在会阴道口切一个启齿的手术。
那么会阴侧切术是如何停止的呢?下面就来看看手术全过
第一步:麻醉
取膀胱截石位,采用双侧阴部神经阻滞麻醉,较小的会阴切开,部分浸润即可。在坐骨棘方向进针,直达其内下方,注入0.5%-1%奴夫卡因溶液10ml,再向切口四周皮肤、皮下组织及肌层作扇形浸润麻醉。必要时可从阴道内进针,较易到达坐骨棘。
第二步:切开
在部分麻醉后3-5分钟,估量麻醉曾经发挥效果了,而且胎儿双顶径着冠,会阴体变薄,在阵痛时,左手中、食指进入阴道内,撑起左侧阴道壁,右手用操作剪刀切开会阴,切开局部有两种切开,一种是会阴正中线切开,切口长2-3厘米,优点是缝合简单,愈合良好,但若维护不好,会有向下延伸形成三度会阴撕裂的风险。
还有一种是会阴正中左侧45-60°角剪开会阴,切开长3-4厘米。但假如会阴高度膨隆时,剪开角度为60°~70°,以免损伤直肠。切口普通为4~5cm,切开后应用纱布压榨止血,必要时钳夹结扎止血。
第三步:缝合
胎盘娩出后,常规探查宫颈及阴道壁,如有裂伤先行缝合。之后用快薇乔缝线从阴道粘膜切口顶端上0.5~1cm处开端连续缝合,不断缝至阴道口并对齐处女膜。然后连续缝合肌层及皮下脂肪,最后连续皮内缝合。缝合完毕后,常规做阴道检查,取出纱布卷及残留纱布,用0.2%甲硝唑溶液浸湿纱布敷于创面。
准妈妈不要太过担忧,并不是每个产妇都需求停止会阴侧切手术,除非是呈现以下状况:
1、胎儿较大,胎头位置不正、产妇产力缺乏等等,使得胎头在产妇的会阴处受阻而无法分娩出。
2、产妇会阴部弹性差,阴道狭小、会阴有严重或水肿等状况。
3、超越35周岁的高龄初产妇,以及患有妊娠高血压、心脏病者,为了保证母婴平安,在胎头将到会阴局部,医生会停止会阴侧切术。
4、产妇临床时呈现异常、需求施行产钳助产或胎头吸收器助产时,需求按常规施行会阴侧切术。
5、产程中呈现不测状况,比方胎心异常、羊水混浊以至有胎粪等,使得宝宝处于缺氧状态,应尽早停止会阴侧切术。
会阴侧切会影响夫妻性生活吗?
会阴侧切术后不但不会影响产后的性生活,相反还有利于在产后尽早地恢复性生活。会阴侧切是为了防止会阴部撕裂,会阴部一旦发作撕裂,伤口会难以愈合,易产生疤痕,以后性生活可能会有异物感。会阴侧切术后,只需伤口愈合良好,是不会留下后遗症的,也不会影响夫妻性生活。
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