随着对自然分娩研究的深入
自然分娩的好处
越来越为各位孕妈所熟知
但说到自然分娩
大家就绕不开两个话题
一个是分娩阵痛
一个是会阴裂伤
而谈到会阴裂伤
各位准妈妈都对“剪”还是“不剪”充满疑惑
既然疑惑
那我们就先来说一说
什么是会阴侧切？
会阴侧切是指在生产过程中，为了让胎儿顺利、快速地娩出，避免产妇会阴软组织严重撕裂。医生会在局部麻醉后自会阴后联合中线向左侧45°的方向剪开会阴部肌肉4-5公分。
哪些情况需要侧切？
当产妇的会阴条件较差，如会阴组织紧、弹性差，分娩时胎儿较大或者产妇分娩用力过猛，会阴就有可能会发生撕裂，若撕裂严重，累及肛门括约肌甚至直肠时，就有可能引起大便失禁等不良后果，这将会严重影响到产妇的生活质量。
一方面，产妇在生产时，医生会根据产妇的实际情况，认真评估产妇的会阴条件，并预测产妇是否有严重会阴裂伤的可能后，方会建议侧切。
另一方面，若估测胎儿较大不易通过产妇会阴，或早产儿对阴道分娩耐受能力不足，或胎心异常提示宫内缺氧等情况，经医生和助产士评估，胎儿需在短时间内娩出时，为缩短胎儿在产道滞留的时间，特别是当需要使用如产钳术、胎头吸引术等阴道助产手术时，医生也需先行侧切术。
有办法减少会阴侧切几率吗？
一在怀孕期间科学合理饮食，控制好体重，避免胎儿过大，特别如“糖妈”这类人群，应通过营养门诊，经过营养师的科学指导，制定合理的饮食餐单，培养良好的饮食习惯。
二在孕期可以适当进行一些有氧运动，增加肌肉弹性。如孕妇操、孕妇瑜伽、散步等，可以让孕妈的肌肉在分娩时更有力量去配合分娩。
三通过参加孕妇课堂去学习呼吸减痛法及如何在分娩过程中正确用力配合医生和助产士科学指令的方法，从而学会合理、正确地借助宫缩屏气用力，在分娩过程中充分配合医生和助产士的指令。
四孕期注意保持会阴清洁卫生，减轻阴道炎症等疾病对分娩的影响，若存在阴道炎症等疾病时，应通过医生科学的用药及护理指导去改善会阴条件。
会阴侧切听起来可怕，但只要正确认识，处理得当，也可以有效减少侧切几率和会阴严重裂伤，为了那“剪”还是“不剪”，广大孕妈要赶快行动起来噢！
来源：产科
编辑：院办
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