1、题干：初产妇，孕40周。于18小时前出现规律宫缩，现宫口开大3cm。该产妇属于（）
A、潜伏期延长B、产程停滞C、产程正常D、第二产程延长E、活跃期延长
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答案：A解析：从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称潜伏期延长，根据题意，此孕妇为潜伏期延长（选A）从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称活跃期延长。滞产指总产程超过24小时。第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩，称第二产程延长。
2、题干：患者女，30岁。妊娠35周，因阴道流血就诊，诊断为前置胎盘，拟急行剖宫产收入院。护士首先应为患者做的是
A、办理入院手续B、进行沐浴更衣C、检查阴道出血情况D、进行会阴清洗E、用平车送入病区
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答案：C解析：该患者是前置胎盘，首先应进行检查阴道出血情况。（C对）
3、题干：下列属于胎儿窘迫的临床表现的是
A、胎心率大于次/分B、胎心率小于次/分C、胎心率大于次/分D、胎心率小于次/分E、胎心率小于次/分
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答案：D解析：胎心出现异常改变是胎儿窘迫最早出现的症状，胎儿的正常心率为～次/分，次以上或次以下均属不正常，低于次表示严重缺氧（D对）。
4、题干：胎盘剥离的征象不包括（）
A、宫底升高B、少量阴道出血C、外露的脐带自行延长D、于耻骨联合上方压子宫下段，脐带回缩E、宫体变硬
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答案：D解析：胎盘剥离征象：1.宫体变硬呈球形，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上；2.剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；3.阴道少量流血；4.接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。（D对）
5、题干：初产妇，妊娠39周住院待产，检查：规律宫缩，枕左前位，胎心次/分，宫口开大3cm，在产程护理措施中错误的是（）
A、指导合理进食B、休息时采取左侧卧位C、宫缩时嘱正确用腹压D、每隔0.5~1小时听一次胎心E、鼓励2～4小时排尿一次
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答案：C解析：该待产妇宫口开大3cm,正处于第一产程期，此阶段的待产妇需要注意休息，减少体力消耗，在宫口没有开全前不宜使用腹压，所以C的做法是错误的。
6、题干：第三产程的处理错误的是
A、胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出B、胎盘娩出后详细检查胎盘、胎膜是否完整C、检查阴道、会阴有无裂伤D、第三产程结束后，产妇在产房观察2小时E、产后2小时情况良好，护送到病房
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答案：A解析：关于第三产程的处理，在胎儿娩出后，应在确定胎盘完整剥离时，在宫缩时轻轻挤压子宫并牵拉脐带，促使胎盘娩出，而不应该在胎儿娩出后立即挤压，以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带，甚至造成子宫内翻（A错，为本题正确答案）；应详细检查胎盘、胎膜是否完整，如有残留，应去除宫腔内残余组织（B对）；应检查阴道、会阴有无裂伤，如有应立即缝合（C对）；第三产程结束后，产妇在产房观察2小时，因产后2小时内易发生并发症，密切观察，可及时发现并进行处理（D对）；产后2小时情况良好，护送到病房（E对）。
7、题干：孕妇，26岁，宫口开大4cm后产程进展缓慢，诊断为协调性子宫收缩乏力。产妇因此烦躁不安，情绪不稳定，对自然分娩失去信心。针对此孕妇最主要的护理措施是
A、提供心理支持，减轻焦虑B、促进子宫收缩，加快产程C、鼓励孕妇多进食，恢复体力D、做剖宫产准备E、开放静脉
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答案：A解析：首先我们要明确的是，医护人员是不会因为患者的心理情况而去更改医嘱的，患者虽然是宫缩乏力，但是也不能因为患者的心理问题，而盲目的去促进宫缩加快产程。所以，首选的是提供心理支持，减轻焦虑（A对）
8、题干：为临产后产妇进行胎心听诊应选择在
A、宫缩刚开始时B、宫缩极期C、宫缩快结束时D、宫缩间歇期E、宫缩任何时间
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答案：D解析：因为宫缩间歇期持续时间较长，且无子宫收缩，故听诊胎心应选在此时（D对）。临产后，应每隔1小时在宫缩间歇时听取胎心音1次，每次听一分钟并记录。
初产妇，27岁，孕期38周。昨晚出现宫缩，持续时间为5秒/次，间隔时间20min。同时产妇自觉有轻微腰酸、下腹酸胀。
9、题干：今晨产妇入院后感腹痛，宫缩持续时间为50秒/次，间隔时间5～6min。属于
A、规律宫缩B、未临产C、先兆临产D、第三产程E、第二产程
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答案：A解析：规律宫缩是指产程开始时，宫缩持续时间较短（约30秒），间歇期较长（约5～6分钟），同时伴有进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降，可作为临产诊断。根据题意，此产妇每次持续时间50s，间隔期5～6min，属于规律宫缩（A对）
患者，女，孕39周，第一产程延长，第三产程出血偏多，胎盘尚未娩出。
10、题干：采取第一步应急措施后，紧接着采取的措施是（）
A、宫腔内纱布填塞B、输血C、缩宫素静脉滴注D、能量合剂静脉滴注E、肌内注射止血剂
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答案：C解析：结合题干，产妇由于子宫收缩乏力造成第三产程延长，出现产后出血，在按摩宫底后，应使用缩宫素，加强宫缩，减轻出血（C对）。
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