会阴是一个对切口或缝合极其敏感的地方,女性们所感受的疼痛也多种多样,从轻微到极度痛苦都有。大多数女性感觉伤口愈合要用7~10天,不过,有些人疼痛可能会持续一个月。
会阴伤口疼痛
对于自然分娩的新妈妈来说,无论有没有侧切,一般也都会感觉会阴疼痛。
为什么会这样?
这是因为在分娩过程中,盆底肌肉会有一定的拉伤,有部分肌纤维断裂,或者,由于胎儿较大、会阴紧张,会发生会阴撕裂。在有些情况下,为避免会阴的严重撕裂,助产士还会做会阴切开,这些都会导致产后会阴伤口疼痛。还有一种情况是由于缝合会阴伤口的缝线干燥后会产生会阴伤口的牵拉疼痛,那么,在拆线(或线被吸收)后疼痛即会显著减轻。
下面是一些帮助会阴痊愈的建议,不管你是否做了侧切或出现撕裂都会用得上: 避免接触损伤的地方。 至少每4个小时换一次卫生巾。记得换之前和之后都要洗手,并确保卫生巾垫得合适牢靠,免得卫生巾动来动去引起更多刺激。 小便后用温水冲洗你的会阴部
排尿困难
排尿困难是产后常见的症状,很多新妈妈都会感觉在产后最初的日子里,排尿非常不自在,甚至会有些疼痛。
为什么会这样?
原因可能是由于伤口疼痛,使新妈妈不敢排尿,还可能是由于生产过程中胎头压迫盆底,造成盆底肌肉包括膀胱肌肉的暂时麻痹,造成排尿困难。
,并用干净的毛巾轻轻蘸干,而不要用手纸。每次要从前往后拍干,避免把肛门的细菌带到阴道。 小便时用温水冲洗会阴。水可以冲淡尿液,这样就不会有刺痛感。 产后尽快开始做骨盆底肌肉练习。这能促进会阴部的血液循环,帮助恢复,并且还有助于骨盆底肌肉恢复弹性和控制力。 当你在家,周围没有别人的时候,试着不戴卫生巾躺在床上,把吸水的床上隔垫(在一些药店可买到)或一些旧毛巾铺在下面,让你的会阴自然风干。 多淋浴或坐浴也可以起到缓解作用。避免在水中加盐,因为没有研究显示盐有任何帮助,并且盐还会引起皮肤干燥和发痒。洗澡时间也不要太久,因为这会使你的会阴组织湿漉漉的,从而延缓恢复的时间。 不要长时间站着或坐着。 给宝宝喂奶时要坐得舒舒服服的,还可以选择侧躺着喂奶。 在头几天可以尝试服用推荐剂量的对乙酰氨基酚(也叫扑热息痛)来止痛。 如果疼痛没有减轻,或是你发烧了,医院就诊。医生首先会检查伤口,看是否有愈合不良,或者也会同时给你开理疗帮助伤口愈合并减轻疼痛。发烧也许是感染的信号,特别是有缝线或刀口时往往可能出现这种情况,但是注意个人卫生能降低这种风险。
创伤性疼痛是正常生理现象,疼痛只是在手术当天较为厉害,2~3天后就会减轻,可不必特殊处理,如果疼痛较重,可以在医生指导下服用一些去痛片或把消炎痛栓剂塞入肛门。坐立时身体重心注意偏向右侧,减轻伤口受压引起的疼痛。
当伤口出现肿胀、疼痛、硬结并在挤压时有脓性分泌物时,及早在医生指导下服用抗生素、拆除缝线让脓液流出,减轻疼痛。如果缝合线勒得很紧,疼痛持续不减,可用物理方法(红外线、频谱仪、激光等)增加局部循环,如不能改善,必要时要拆除缝线。
伤口水肿时,可用50%硫酸镁溶液局部湿敷,每天两次,减轻水肿后疼痛会随之消失。卧位时尽量把臀部抬高一些,也可减轻伤口水肿,有助于减轻疼痛。
对于伤口血肿引起的胀痛,医院切开血肿并去除血块,加强会阴部护理,同时服用抗生素预防感染。
对于肠线疼痛未吸收引起的疼痛,在肠线排出后,可用1:高锰酸钾溶液或洁尔阴湿敷伤口,每次10分钟,然后涂上红霉素软膏,每天两次。
对于硬结性疼痛,医院进行会阴部红外线照射;也可热水坐浴,每次15~30分钟,每天进行两次,有助于硬结软化、吸收及消散。