实践能力4
1.:C:考察颅内压增高的临床表现。颅内压增高“三主征”即头痛、呕吐和视乳头水肿，其中视乳头水肿是客观体征。
2.:C:考察再生障碍性贫血的辅助检查。血液疾病最主要的诊断是骨髓检查。所以根据骨髓增生情况，可以鉴别血液病。
3.:D:考察产后出血的临床表现。产后出血的主要临床表现随病因的不同而有差异。胎儿娩出后，胎盘剥离缓慢或未剥离或剥离不全，30分钟后胎盘仍未娩出，伴有阴道大量出血。
4.:A:考察支气管哮喘的临床表现。支气管哮喘典型表现为发作性呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音，胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰，发病前多有干咳、打喷嚏、流泪等先兆，病人常被迫坐起。发作性咳嗽呼吸困难，呼吸哮鸣音可诊断为支气管哮喘。
5.:C:考察左心功能不全的体征。心率加快、第一心音减弱、心尖区舒张期奔马律，部分病人可出现交替脉，是左心衰竭的特征性体征。
6.:B:考察二尖瓣关闭不全的体征。心尖部可闻及收缩期粗糙吹风样杂音是最重要体征，第一心音减弱，肺动脉瓣区第二心音亢进。
7.:D:考察肠梗阻的病因及分类。粘连性肠梗阻常在腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起肠粘连的基础上，由于肠功能紊乱、饮食不当、剧烈活动、体位突然改变等因素诱发肠梗阻的发生。
8.:A:考察胆总管结石的临床表现。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：急腹痛、寒战高热和黄疸，成为Charcot三联症。
9.:B:考察急性胆囊炎的临床表现。急性胆囊炎右上腹可有不同程度和不同范围的压痛、反跳痛和肌紧张，Murphy征阳性。
10.:C:考察小儿呼吸频率。1～3岁呼吸频率25～30次/分。
11.:C:考察张力性气胸的病因和病理。由于气管、支气管或肺损伤裂口呈活瓣状，进入胸膜腔的空气不断增多，压力逐渐升高，超过大气压。患侧肺严重萎陷，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，产生呼吸、循环功能的严重障碍。
12.:A:考察开放性气胸的病因和病理。胸膜腔积气随呼吸自由出入胸膜腔。胸内压等于大气压，伤侧肺完全萎陷，纵隔向健侧移位，出现纵隔扑动，影响静脉血液回流，最终引起呼吸和循环障碍。
13.:D:考察肾和输尿管结石的临床表现，肾盂内大结石及肾盏结石，可无明显症状。当结石在肾盂输尿管处嵌顿时，可出现肾绞痛，绞痛突然发生，并向肩部、输尿管、下腹部及会阴部放射，同时伴有恶心、呕吐。
14.:A:考察消化性溃疡的并发症。穿孔主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性，进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿孔。
15.:A:考察腹部损伤的辅助检查方法，胃肠道穿孔在立位腹部平片可观察到膈下游离气体。
16.:D:考察侵蚀性葡萄胎的临床表现。侵蚀性葡萄胎发生阴道转移时可出现阴道紫蓝色结节。
17.:D:考察静脉输液原则。补钾应遵循“四不宜”原则：不宜过浓（浓度不超过0.3%）、不宜过快（不超过20mmol/h）、不宜过多（成人每日不超过5g；小儿0.1-0.3g/kg体重）、不宜过早（见尿后补钾）。钾随尿排出，所以要重点观察尿量，见尿补钾。
18.:C:考察牵引术的作用。对骨折行持续牵引复位，同时也有固定作用，包括骨牵引、皮牵引。可以避免挛缩畸形和预防挛缩，但没有防止骨质脱钙的作用。
19.:A:考察尿潴留病人的护理措施。尿潴留原因如属非机械性梗阻，可采用以下护理措施，以解除病人的痛苦。1）心理护理；2）提供排尿的环境；3）调整体位和姿势；4）诱导排尿；5）按摩、热敷；6）药物或针灸；7）健康教育；8）经上述措施处理无效时，可根据医嘱采用导尿术。
20.:D:考察阑尾的解剖生理。阑尾动脉是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支，属无侧支的终末动脉，当血运障碍时易致阑尾坏死。
21.:B:此为记忆性题目，考察新生儿寒冷损伤综合征硬肿表现的考点，需掌握。硬肿发生按下肢—臀部—面颊—上肢—全身的顺序，故应选择B答案。
22.:B:考察新生儿低血糖的临床表现。大多数低血糖者无临床症状，少数可出现一些非特异性表现如喂养困难、淡漠、嗜睡、青紫、震颤等，甚至出现惊厥、呼吸暂停等。
23.:C:考察对新生儿特殊生理状态内容的理解与应用。新生儿特殊生理状态除包括答案A、B、D、E内容外，还有假月经。答案C虽为生理现象，但出现在生后2～3月时，并非新生儿阶段。
24.:A:考察子宫脱垂的健康教育。产后避免过早从事重体力劳动，以免影响盆底支持组织的恢复。
25.:D:精神分裂症起病多见于青壮年，其首发人群的年龄范围在18岁～45岁。
26.:B:抑郁症患者除情感低落、兴趣减退、快感缺失、思维迟缓等精神症状外，还合并食欲差、体重减轻、性欲减退等躯体症状。观察抑郁症患者病情恢复时，患者的食欲与体重是常用的指标，尤其是老年抑郁症患者。
27.:C:癔症患者常见的感觉障碍包括：感觉过敏，感觉缺失，感觉异常（头疼、癔症球），失明，失聪。失音属于运动障碍范畴。
28.:B:考察闭合性损伤中最易受伤的内脏。闭合性损伤中，常见的受伤内脏依次为脾、肾、小肠、肝、肠系膜等。
29.:A:考察肺癌的分类。临床上最常见的肺癌是鳞癌，而小细胞未分化癌恶性度最高，腺癌女性多见。
30.:D:考察特发性血小板减少性紫癜的临床表现。慢性型以青年女性多见。起病缓慢隐匿，一般无前驱症状。出血症状较轻，表现为反复发作的皮肤及黏膜瘀点、瘀斑，可伴轻度脾大，女性病人常以月经过多为主要表现。每次发作常持续数周或数月，可迁延多年。
31.:B:考察糖尿病的概述。糖尿病是由不同原因引起胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，致使体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常，以慢性高血糖为突出表现的内分泌代谢疾病。
32.:A:考察维生素D缺乏性手足搐搦症的病因。血钙的正常值2.1～2.6mmol/L，当血钙低于1.75～1.88mmol/L或血清钙离子浓度在1mmol/L时，即可出现惊厥、喉痉挛、手足抽搐症状。
33.:C:考察脑脊液的生理特点。正常脑脊液为无色透明的液体，充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生，与血浆和淋巴液的性质相似，略带粘性。
34.:A:考察颅脑损伤的辅助检查。CT是目前最常用的检查方法，能清楚显示脑挫裂伤、颅内血肿的部位、范围和程度。MRI能显示轻度脑挫裂伤病灶。
35.:E:考察肝硬化的治疗原则。腹水浓缩回输是将腹水通过浓缩处理后再静脉回输，可消除水、钠潴留，提高血浆白蛋白浓度及有效血容量，并能改善肾血液循环，对顽固性腹水的治疗提供一种较好的方法。
36.:B:考察外科腹痛特点。一般先有腹痛，后出现发热等伴随症状。
37.:D:考察其辅助检查。诊断性穿刺局部穿刺抽到脓液则可确诊
38.:D:考察腮腺炎护理措施。患儿张口及咀嚼食物局部疼痛加重，忌酸、辣、干硬食物。应给予半流质或软食。饼干、薯片为干硬食物。水果、维生素C为酸性食物。每日温盐水漱口防感染。减轻疼痛应用茶水或食醋调中药如意金黄散外敷，以收缩血管，减轻炎症充血与疼痛。
39.:A:记忆性题目，考察痈的定义，需掌握
40.:B:考察慢性肾衰竭的临床表现。24小时尿量＜ml，称为无尿（尿闭）。患者尿毒症，24小时尿量80ml，为无尿。
41.:E:考察痛风的护理措施。患者痛风急性发作，发病24小时内可使用冰敷或25%硫酸镁湿敷，减少局部炎性渗出，消除关节的肿胀和疼痛。24小时后可使用热敷，促进局部组织渗出物的吸收。
42.:C:考察急性胰腺炎的辅助检查。急性胰腺炎时，血清和尿淀粉酶常明显升高，血清（胰）淀粉酶起病后6～12小时开始升高，48小时下降，持续3～5天，血清（胰）淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。但病情的严重性与淀粉酶升高的程度并不一致，出血坏死性胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。
43.:D:考察呼吸衰竭的临床表现。在海平面、静息状态、呼吸空气情况下，当PaOmmHg和（或）PaCOmmHg即为呼吸衰竭。急性呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多脏器功能障碍，有发绀、精神神经症状、循环系统症状和消化和泌尿系统症状。患者近日咳嗽，咳痰，气促明显，神智不清，发绀，有肺气肿病史，动脉血气分析PaOmmHg,PaCOmmHg，考虑为呼吸衰竭。
44.:C:考察肝性脑病的治疗原则。患者出现了肝性脑病，要清除肠内含氮物质或积血，保持大便通畅，可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，禁用肥皂水灌肠，也可口服或鼻饲50％硫酸镁30～50ml导泻。对急性门体分流性脑病昏迷病人以33.3%乳果糖ml灌肠作为首选治疗。
45.:D:考察支气管哮喘的治疗原则。支气管哮喘典型表现为发作性呼气性呼吸困难，患者发作性呼气性呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音，既往有类似病史，考虑哮喘急性发作。控制哮喘急性发作的首选药是β2受体激动剂，如沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等口服或气雾制剂。
46.:B:考察肾病综合征的临床表现。肾病综合征按病因分为原发性、继发性、先天性三大类，其中90%以上患儿为原发性。原发性肾病又分为单纯性肾病和肾炎性肾病。根据该患儿表现，水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症。应考虑为单纯性肾病。
47.:A:考察药物避孕的原理。①抑制排卵：通过干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，使卵巢不发生排卵。②干扰受精和受精卵着床：通过增加子宫粘液粘稠度；改变输卵管的正常分泌和蠕动频率；抑制子宫内膜增生，不利于受精卵着床。
48.:A:考察输卵管妊娠的病因。在异位妊娠中，输卵管妊娠最为常见，其中输卵管炎症是最主要原因。
49.:C:考察宫颈癌概述。子宫颈癌发病率经次于乳腺癌。患病年龄分布呈双峰状，30~35岁和50~55岁，平均年龄为52.2岁。
50.:C:考察子宫肌瘤的临床表现。子宫肌瘤患者月经量增多与子宫肌瘤的生长部位有关。如黏膜下肌瘤常表现为月经过多，随肌瘤增大，经期延长。
51.:E:考察子宫内膜癌的辅助检查方法，分段诊断性刮宫（简称分段诊刮）是诊断子宫内膜癌最可靠的方法。
52.:C:考察COPD的体征。典型肺气肿体征为：桶状胸，胸部呼吸活动减弱；语颤减弱；叩诊过清音，心浊音界缩小，肝上界下移；听诊呼吸音减弱，呼气延长，心音遥远。
53.:A:考察癫痫的治疗原则，对继发性癫痫应积极治疗原发病，进行病因治疗，对颅内占位性病变首先考虑手术治疗。
54.:E:考察上消化道大出血的病因。上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道大出血。临床最常见的病因是消化性溃疡。
55.:E:考察心功能不全的治疗原则。心血管系统表现是较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，室早二联律最为常见，常有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。
56.:B:考察心律失常的分类。心室颤动是心室内心肌纤维发生快而微弱的、不协调的乱颤，心室完全丧失射血能力，是最严重的心律失常，相当于心室停搏。
57.:A:考察消化性溃疡的手术治疗。毕Ⅰ式胃大部切除术：胃大部切除后，将残胃与十二指肠吻合。优点是重建后的胃肠道接近正常解剖生理状态，多适用于治疗胃溃疡。
58.:E:考察门静脉高压症的临床表现。门静脉高压症患者食管下段和胃底静脉曲张，常因门脉压力明显增高、粗糙坚硬食品机械损伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增高引起曲张静脉破裂，发生呕血、黑便及休克症状。
59.:C:考察急性肾衰竭的临床表现。高血钾症是急性肾衰竭最严重的并发症，是起病第一周死亡最常见的原因。多尿期早期仍可有高钾血症，后期则易发生低钾血症。急性肾功能衰竭的最常见并发症是电解质紊乱。
60.:A:考察先心病患儿的护理措施。休息是恢复心脏功能的重要条件。休息可减少组织对氧的需要，减少心脏负担，使症状缓解。所以应保证睡眠，根据病情安排适当活动量，以免加重心脏负荷。
61.:E:考察急性心肌梗死防止便秘护理。简便通便法不宜长期使用，否则，可能会伤害肠黏膜及肠神经，或造成电解质异常，或反而造成腹泻。
62.:D:考察急性心包炎的临床表现和辅助检查。患者可能发生了急性心包炎。心前区疼痛是主要症状，常位于心前区或胸骨后，常因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽而加重。心包摩擦音是典型体征，多位于心前区，以胸骨左缘第3、4肋间、坐位时身体前倾、深吸气最为明显。心电图示除aVR导联以外的所有导联ST段抬高，呈弓背向下，aVR导联中ST段压低。包膜下心房肌受损时可有除aVR和V1导联外P-R段压低。
63.:B:考察下肢静脉曲张并发症的预防和护理。当下肢深静脉血栓形成，要预防肺栓塞，肺栓塞是最严重的并发症。
64.:D:考察新生儿出生体重与胎龄关系的分类方法。该新生儿胎龄大于37周，属于足月儿；体重大于0g，属于正常体重儿；在同胎龄平均体重的15%，属于适于胎龄儿。
65.:B:考察早产儿维持有效呼吸的标准。早产儿发生缺氧时应及时给予氧气吸入，使经皮血氧饱和度维持在85％～93％。
66.:A:考察新生儿Apgar评分法。新生儿Apgar评分包括皮肤颜色、心率、弹足底或插鼻管反应、肌肉张力和呼吸。
67.:B:考察早产儿颅内出血时的出血部位特点。早产儿多见脑室周围-脑室内出血，24～72小时即出现症状。
68.:D:考察对新生儿黄疸种类的区分处理措施的应用。患儿实验室检查结果均在新生儿生理性黄疸范围内，结合患儿的临床表现，告诉家长此为生理性黄疸，2周内可以消退，否则及时就诊。
69.:C:考察新生儿寒冷损伤综合征复温方法的考点。该患儿肛温30℃，腋-肛温差为正值，属于轻、中度硬肿，放入暖箱的起始温度为30℃即可。
70.:A:考察新生儿脐炎的主要护理措施。护理重点是彻底清除感染伤口，每日2～3次用安尔碘或0.5％碘伏及75％酒精将脐部彻底清洗消毒。除此之外，注意保持局部干燥，观察脐带有无潮湿、渗液或脓性分泌物。
71.:B:考察肾损伤非手术治疗原则，绝对卧床休息，一般休息2～4周，过早下地活动可能再度出血。
72.:B:考察尿路感染病人的治疗原则。患者示急性肾盂肾炎，此病的的疗程通常是症状完全消失，尿检查阴性后，继续用药3～5天，然后停药观察，以后每周复查尿常规和尿细菌培养1次，共2～3周，若均为阴性，可认为临床治愈。
73.:D:内脏性幻觉定位明确，患者能给予具体的描述。
74.:E:强制性思维与思维奔逸的区别在于，后者是思维联想速度变快，思维内容仍属于患者本人，而且可以控制。
75.:A:将绳索视为蛇是“一种对事物本质属性的错误判断”，属于错觉范畴。而如果是患者凭空看见蛇，那么可以选择“幻觉”、“幻视”。另外，感觉障碍只是对事物个别属性的体验，如颜色、冷热、大小、形状等。
76.:A:缺乏现实刺激的虚幻知觉体验便是幻觉，该患者出现的蚁走感、针刺感就是一种虚幻的知觉体验。选项中的“内脏幻觉”主要表现为某个内部器官的牵拉、断裂、扭转等虚幻的知觉体验。
77.:A:焦虑症的治疗首选抗焦虑药，如苯二氮卓类药物。氯丙嗪和奋乃静属于抗精神病药，多虑平属于抗抑郁药，氯米帕明用于治疗强迫症
78.:A:考察手部创伤清创的时间。清创术应争取在伤后6～8小时内施行。
79.:C:考察烧伤病人输液量的计算。该患者双上肢及躯干烧伤，烧伤面积为18%+27%=45%，故第一个24小时的输入的晶体和胶体总量为60×45×1.5=，约为ml。
80.:B:考察热痉挛的表现。该患者在高温下工作数小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常，符合热痉挛的表现。
81.:D:考察溺水急救的首要原则。溺水者多数情况是由于水或泥沙吸入呼吸道梗阻或痉挛引起心跳呼吸骤停，因此首要措施是清理呼吸道。
82.:E:考察食管癌的辅助检查方法，包括带网气囊食管脱落细胞学检查，X线食管吞钡造影检查，食管纤维内镜，其中食管拉网脱落细胞检查用于普查
83.:C:考察胰腺癌治疗原则，早期发现、早期诊断和早期手术治疗。手术切除是胰头癌治疗的有效方法。
84.:C:考察大肠癌的转移途径。血性转移常引起肝转移，其次为肺、骨等。
85.:A:考察甲减的辅助检查。一般检查有①轻、中度贫血；②血糖正常或偏低；③血胆固醇、甘油三酯常增高。甲状腺功能检查有①血清TSH升高；②血TT4（或FT4）降低早于TT3（或FT3）；③血TT3（或FT3）下降仅见于后期或病重者；④甲状腺摄I率降低。
86.:C:考察头皮血肿的治疗原则。头皮血肿应加压包扎，早期冷敷，24小时后热敷，待其自行吸收；血肿较大时可在无菌操作下，行血肿穿刺抽出积血，再加压包扎。
87.:B:考察脑栓塞的诊断。风湿性心脏病为脑栓塞常见的病因，结合患者晨起右侧肢体活动不便，不能下床，口角歪斜，言语不清。考虑脑栓塞的可能性大。
88.:E:考察急性脱髓鞘性多发性神经炎的治疗原则。保持呼吸道通畅，维持呼吸功能是提高治愈率、降低死亡率的关键。患者呼吸肌麻痹，因此应气管切开并用呼吸机。
89.:D:考察帕金森病临床表现。帕金森病好发于50～60岁的男性。起病多缓慢，且呈进行性发展，动作不灵活和震颤为疾病早期的首发症状，随疾病进展出现特征表现。
90.:E:考察小儿化脓性脑膜炎脑脊液的辅助检查，白细胞数明显增多达0×/L以上，以中性粒细胞为主
91.:C:考察小儿惊厥的急救措施。发作时应就地抢救，不要搬运，立即松解患儿衣服领口，让患儿去枕平卧位，头偏向一侧，以防衣服对颈、胸部的束缚影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息，将舌轻轻向外牵拉，防止舌后坠阻塞呼吸道，及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物，保持呼吸道通畅。
92.:C:考察小儿体格生长发育。根据小儿体重推算公式：1～6个月：体重（kg）＝出生体重（kg）＋月龄×0.7（kg）；7～12个月：体重（kg）＝6（kg）＋月龄×0.25（kg）；2～12岁：体重（kg）＝年龄×2＋8（kg），该小儿应为8个月，结合8个月小儿可坐稳并能左右转身，能发“爸爸”、“妈妈”等语音，因此该小儿为8个月。
93.:B:考察辅食添加的原则，每次添加一种，由少到多，由稀到稠，由细到粗，由流食到半流食到软食。
94.:D:考察青春期保健内容。婚前检查属于围婚期保健内容，故D项为此题答案。
95.:D:考察哺乳期保健。剖宫产后半年才可放止宫内节育器，而该产妇处于哺乳期，故最好选用避孕套避孕。
96.:A:考察肠梗阻的病因和分类。机械性肠梗阻最常见。由于肠腔堵塞（如蛔虫团、粪石堵塞）、肠壁病变（如肿瘤）、肠管受压（如肠粘连、疝嵌顿）等原因引起肠腔狭窄，使肠内容物通过发生障碍。
97.:B:考察急性阑尾炎的病因。阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的原因，阑尾管腔阻塞主要是由于管壁内丰富淋巴滤泡的明显增生，其次是粪石阻塞，异物、炎性狭窄、寄生虫、肿瘤等引起。阑尾管腔阻塞后，阑尾腔内压力升高，细菌生长繁殖并分泌内外毒素，损害黏膜形成溃疡，细菌穿过黏膜引起感染。
98.:C:考察腹外疝的病因。腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发病的两个主要原因。
99.:C:考察细菌性肝脓肿的护理问题。包括疼痛；体温过高；潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克；营养失调。
.:E:考察急性重症胆管炎治疗原则。紧急手术解除胆道梗阻并减压。手术是以切开减压并引流胆管、挽救生命为主要目的，故手术应力求简单有效，但也要尽可能地仔细探查胆管，力争解除梗阻因素。
.:E:考察急腹症的治疗原则。腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面，考虑患者并发了肠梗阻，需要禁食禁饮、胃肠减压，胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一。
.:C:考察外科腹痛特点。胆管结石及急性胆管炎病人有典型的Charcot三联症，即腹痛、寒战高热和黄疸。
.:E:考察胆道蛔虫病的临床表现。突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛，可向右肩背部放射。发作时辗转不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。查体剑突下或偏右有轻度深压痛。本病的特点是剧烈的腹部绞痛与不相称的轻微腹部体征，即症状与体征不符。
.:E:考察肛瘘的护理措施。肛瘘切除术后，进行温水坐浴和换药的正确步骤是：先大便，再坐浴，后换药。
.:A:考察胸腔闭式引流的护理。引流气体时，一般选在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管；引流液体时，选在腋中线和腋后线之间的第6～8肋间。
.:B:考察ARDS的辅助检查。急性呼吸窘迫综合征应首先进行动脉血气分析检查。动脉血氧分压(PaO2)≤60mmHg；氧合指数[PaO2/FiO2（吸入氧的分数值）]＜mmHg。（正常值～mmHg）氧合指数降低是ARDS诊断的必备条件。
.:B:考察急性感染性喉炎的治疗。①保持呼吸道通畅：用肾上腺皮质激素雾化吸入，可消除黏膜水肿。②控制感染：选择敏感抗生素，常用青霉素类、氨基糖苷类或头孢菌素类。③肾上腺皮质激素：有抗炎和抑制变态反应等作用，可减轻喉头水肿，缓解症状。④对症治疗：缺氧者予以吸氧，烦躁不安者可用异丙嗪镇静，除镇静外还有减轻喉头水肿的作用，痰多者可选用祛痰剂。⑤经上述处理后仍严重缺氧或有Ⅲ度以上喉梗阻者，应立即进行气管切开术。患儿体温37.8℃，可采取物理降温。
.:A:考察肺炎患儿的饮食护理。患儿应补充营养和水分，给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食，多饮水，少量多餐，避免过饱影响呼吸。喂哺时应耐心，防止呛咳。
.:B:考察支气管扩张病人的护理。体位引流有助于排痰，体位引流适用于痰量较多、呼吸尚好的支气管扩张、肺脓肿等病人
.:B:考察猩红热的治疗要点。青霉素为猩红热的首选药物。对青霉素过敏或耐药者可用红霉素或第一代头孢菌素治疗。
.:A:口底、颌下与颈部的急性蜂窝织炎，易致喉头水肿或压迫气管，引起呼吸困难甚至窒息。
.:E:局部麻醉不需要肠道准备。
.:B:正常足月的羊水量大约0～1ml，在妊娠的任何时期羊水量超过0ml为羊水过多，在妊娠晚期羊水量少于ml称为羊水过少。
.:E:从题干所提供的线索可判断该待产妇已处于先兆子宫破裂的状态，应该立即停止催产素，并及时进行剖宫产以防发生危险，所以答案为E
.:B:记忆性题目，考察血压的分级标准，需掌握。我国目前采用的分类和标准，血压的正常高限范围是指收缩压～mmHg及/或舒张压80～89mmHg。
.:E:考察高血压的健康教育。酒精摄入与血压水平及高血压患病率呈线性相关，故应戒酒或严格限制饮酒。
.:A:考查股骨颈骨折治疗方法。保守治疗可采用穿防旋鞋、持续皮牵引（如Buck牵引）、骨牵引或石膏固定方法达到复位和固定作用，卧硬板床6～8周。
.:B:考察牵引的护理。牵引过程中应随时观察牵引的有效性，注意牵引绳是否脱轨，滑轮是否灵活，牵引重锤是否拖地等现象，并及时纠正。
.:D:考察牵引的护理。牵引过程中要随时观察肢体血管神经功能，患者足部皮温下降，足部脉搏减弱，肢端疼痛麻木，说明肢端血液循环障碍。
.:E:考察腰椎间盘突出症的临床表现。病史、疼痛加剧并向左下肢放射、弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛均提示腰椎间盘突出症。
.:D:考察腰椎间盘突出症的治疗原则。对于症状较轻或病程较短的急性期病人，可采用非手术治疗，急性期需绝对卧硬板床休息。
.:E:考察腰椎间盘突出症的临床表现。直腿抬高试验阳性为腰椎间盘突出症的典型体征。
.:D:患者为青年男性，突发感染、高热，白细胞计数增多，分类中各阶段原始中性粒细胞均增多，且脾肿大达肋下2指，胸骨下段有压痛。这些都符合白血病的临床表现特点。
.:B:发热的主要原因是感染，发生感染最主要原因是成熟粒细胞缺乏。
.:D:化疗药有局部刺激作用，多次静注可引起静脉炎，要注意轮换血管，以利于长期静脉注射。
.:E:考察不同程度脱水的临床表现。尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷为轻度脱水的表现。
.:A:考察不同程度脱水的临床表现。轻度、中度、重度、失水占体重百分比分别为3%～5%、5%～10%、10%。
.:C:考察低钙血症的临床表现。低钙症状，表现为抽搐或惊厥。
.:A:考察肺心病的临床特点。呼吸困难加重，夜间尤甚。常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋；加重时出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反射迟钝等为肺性脑病的表现。
.:A:考察肺心病的护理措施。遵医嘱应用呼吸兴奋剂，观察药物的疗效和不良反应；病人烦躁不安时,应警惕呼吸衰竭、电解质紊乱等情况发生，切勿随意使用安眠、镇静剂，以免诱发或加重肺性脑病。
.:B:考察肺心病的护理。肺心病纠正缺氧和二氧化碳潴留。通常采用低浓度、低流量持续给氧，流量1～2L/分钟，24小时持续不间断吸氧。
.:A:考察病毒性肝炎护理措施。正确刷手顺序是前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲。
.:C:考察病毒性肝炎护理措施。不耐湿、不耐高温的物品消毒最好选用熏蒸法；甲醛：杀菌谱广、杀菌效果好、价格便宜，甲醛医院常用的物品的消毒方法之一。
.:A:急性子宫内膜炎、子宫肌炎在产褥感染中最常见，病原体经胎盘剥离面侵入，扩散到子宫蜕膜层称子宫内膜炎，侵入子宫肌层称子宫肌炎，两者常伴发。轻型者表现为恶露量多，浑浊有臭味；下腹疼痛、宫底压痛、质软伴低热。重型者表现为高热、头痛、寒战、心率增快、白细胞增多，下腹压痛，恶露增多有臭味。有些产妇全身症状重，而局部症状和体征不明显。
.:B:考察产褥期妇女的护理措施。新产后卧床休息，可取半卧位，利于恶露排出。
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