会阴区疼痛,咋回事

阴部神经

来源

骶2-4神经前支和部分副交感神经

走形

(1)其与阴部内动脉伴行,自梨状肌下缘离开骨盆,再绕过坐骨棘后方经坐骨小孔重返盆腔

(2)肛提肌下方沿坐骨肛门窝的外侧壁穿过阴部管达会阴部

阴部管

坐骨直肠窝外侧壁,坐骨结节上方3~4cm处,又名Alcock管,是坐骨直肠窝外侧壁、闭孔内肌筋膜分为两层而构成的筋膜管道

会阴区感觉神经支配

神经卡压原因

骶棘韧带增厚、阴部管的肿胀

神经卡压症状

感觉异常神经分布区出现感觉迟钝、刺痛、瘙痒等症状,严重者感觉完全消失。

.大小便失禁影响括约肌功能而引起大小便失禁、排尿困难或里急后重等症状。

性功能减退为主要症状,男性严重时可出现阳痿。

肛门反射减弱或消失。

诊断

阴部神经分布区域的疼痛

疼痛坐位时显著加重

.患者夜间不会因为疼痛影像睡眠

疼痛不伴客观感觉障碍

诊断性阴部神经阻滞后疼痛减轻

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