分娩后重要的2小时,妈妈和宝宝在经历什么

一声啼哭

新生命降临

妈妈和宝宝

?历史性会面?

好孕莱好帮手

写在前面:新妈妈分娩后需要在分娩室观察两小时,在这一时间里,主要是严密观察产后出血情况(包括恶露的量、颜色及会阴伤口等),还会按时测量血压、呼吸和脉搏。

等到婴儿的一声啼哭,宝宝出生了,家人才算松了一口气,终于放心了。

实际上,宝宝出生以后的2小时,在医学上称为第四产程,虽然不属于分娩时刻,但是产后2小时对产妇来说非常关键、重要,产妇生产后需要在分娩室观察2个小时才能回病房,这个时期对于母体和新生儿的恢复,以及早期亲子关系的建立都是关键性的时期。

  

分娩后2小时,观察妈妈的什么情况?

1、生命体征

产后,新妈妈的身体虚弱,需要特别的检测。

如果脉搏增快且大于次/分钟,血压低于90/60毫米汞柱,就需要警惕新妈妈是不是产后大出血。

如果血压高于/90毫米公主,则需要警惕产时高血压,子痫前期,危害新妈妈的健康。

2、身体和精神状况

要观察新妈妈是否口渴、乏力、神志清醒,还要警惕产后出血和羊水栓塞,及早发现危险状况,才能及时治疗。

不典型状况是缝合会阴伤口时,阴道会持续流出暗红色的血液,并且不能凝结。

这种情况医生都要高度警惕,可以防患于未然,早发现,早治疗,才能有效降低新妈的危险。

3、静脉注射缩宫素

缩宫素可以促进子宫的收缩,从而减少产后的大出血。

产后出血的原因,大部分是子宫收缩乏力,尤其是在宝宝过大,双胞胎宝宝,新妈患有糖尿病,以及生产过度疲乏等情况之后。

4、产看胎盘是否完整

在分娩之后30分钟之内,胎盘要从新妈妈的体内排出。

胎盘取出之后,医生要观察胎盘和胎膜是否完整。假如胎膜完整,胎盘残留,则需要进行刮宫手术。

如果只是胎膜残留,可以等待新妈自然排出体外。

5、检查会阴伤口

会阴裂伤分为三个等级:

一度:伤及会阴粘膜和皮肤。

二度:伤及会阴粘膜、皮肤、会阴肌肉。

三度:伤及会阴粘膜、皮肤、会阴肌肉、肛门括约肌断裂。

6、观察膀胱排尿

胎盘分娩出之后,会阴伤口缝合好,医生会让新妈妈多喝水,并且尽快进食,促进排尿。

新妈如果在分娩后的6小时内,没有自助排尿,需要请医生进行诊断了。

7、喂奶以及促进母子亲情

产后的2小时内,医生会将宝宝安排趴在妈妈胸口半小时左右,这样可以促进母子的亲情,还能够让宝宝产生安全感。

这时候还会教新妈怎么喂奶,教宝宝怎么吃奶,让宝宝有力的吸允,宝宝早开奶。

还会教新妈怎么照看宝宝的呼吸,防止新妈由于过于疲惫,睡着后压迫到宝宝。

8、预防产后出血

在产后的24小时内,出血大于毫升,就已经算是产后出血了。产后出血最可能发生在分娩之后的2小时后,所以在产房的这2小时的观察就尤为重要。

产后出血可能会危及生命,所以一定要及时观察。

9、按摩子宫,促进吸收

在分娩过后的每15分钟,助产士都会按摩新妈妈的下腹部,找到子宫的轮廓,并且按摩。然后通过按压子宫后的出血量,来发现产后是否出血。

  

分娩后2小时,观察宝宝的什么情况?

  

宝宝在出生之后,助产士首先需要给宝宝清理呼吸道,吸净新生儿口鼻的黏液,让宝宝发出嘹亮的哭声,还要擦干胎脂和羊水,交到台下,将宝宝放到开放暖箱中进行检查身体,测量身高和体重,包裹好。

1.观察宝宝的全身有无畸形。

2.观察新出生的宝宝有没有大便、小便。

3.观察宝宝的呼吸是否平稳,有没有呼吸困难的情况发生。如果哭声不嘹亮,并且呻吟,还需要请儿科会诊,让宝宝适当的吸氧,有必要的还需要宝宝住院观察。

4.把宝宝抱到妈妈的身边,看看吸奶的情况。

5.给宝宝穿好衣服,然后给宝宝注射维生素K,防止新生宝宝颅内出血。

 

产后24小时要观察什么?

1、定时量体温

产后发烧是大事,不要以为只是头痛脑热而等闲视之。新妈在产后需要定时量体温,如果发现体温超过38℃就要当心喽。

产妇在刚生过宝宝的24小时内,由于过度疲劳,新妈妈可能会发烧到38℃,但这以后,体温都应该恢复正常。如有发烧,必须查清原因,适当处置。个别妈妈乳胀可能发烧,但随奶汁排出,体温将会下降。如果乳汁排出后仍不退烧,就可能是别的原因。

发烧的最常见的原因是产褥感染,也就是俗称的“产褥热”。引起产褥热的原因很多,有产道感染、泌尿系感染、乳房感染等。女性在产后体力要比平时差很多,又伴有流血,子宫口松弛,阴道本来有的细菌或外来的细菌容易在此时滋生,并漫延到生殖道或侧切伤口。

因此,妈妈要注意观察自己的体温,多喝水,注意摄入营养,如果高烧连续不退就得找医生。(医生也在观察中)

2、外阴清洗

产后24小时之内会有护士进行外阴的清洗,如果自己大便后要及时清洗外阴,以免发生感染。

当有发烧时,要及时找医生看,请医生鉴别是正常的吸收热,还是感染发热。如果还发生腹痛、会阴下坠疼痛等都要及时找医生检查,不要延误。

  

产后48小时的观察

在产后24-28小时内,常会有产妇感到心慌、胸闷、不能平卧、气急等。这是因为妊娠时,随着胎儿逐渐长大,子宫也跟着增大,从而使得横膈上升,将心脏推向上方。

而在妊娠期间,心脏的工作量逐渐加大,心脏会略有肥大和心率加快。等到了临产时,每一次子宫收缩都会增加心脏的负担。而胎儿娩出后,胎盘排出,子宫又骤然缩小,原来与胎盘建立起来的血循环也一下子停止,这时子宫内的血液突然都进入母体的血循环。这一系列的变化,都是对新妈妈心脏的严峻考验。因此,产后妈妈如果发现心脏不适等异状,一定要及时告诉医生。

再提示:尽量提醒不要探视。

现在谁家生完宝宝,妈妈爸爸、公公婆婆、七大姑八大姨、亲朋好友,都堆在产房门口,当产妇和宝宝出来,争相一睹产妇和宝宝的风采。

其实这时产妇是虚弱的,宝宝是稚嫩的,应该拒绝这么多人围观,只有丈夫和1-2个亲属就足矣。太多人产妇休息不好,还容易有细菌病毒的感染。其他人等产妇回家或出满月再看望也不迟。

来源:文整理自辣妈帮,图片来源网络。

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