每日一练
医学考试+护理考试
习题介绍
医学考试：2道单选，1道多选
护理考试：2道单选，1道多选
建议答题时间：5分钟
医学考试
一般在服毒后几个小时内洗胃抢救最有效：
A.48小时内
B.24小时内
C.12小时内
D.8小时内
E.4-6小时内
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E
临床医学-内科学-理化因素所致疾病-中毒概述-治疗;
本题考查洗胃的适应证。洗胃适应证：口服毒物1小时内者；吸收缓慢的毒物、胃蠕动功能减弱或消失者，可延长至46小时；对无特效解毒治疗的急性重度中毒，病人就诊时已超过6小时，仍可酌情考虑洗胃。
A项错误，一般在服毒后46小时内洗胃抢救最有效。
B项错误，一般在服毒后46小时内洗胃抢救最有效。
C项错误，一般在服毒后46小时内洗胃抢救最有效。
D项错误，一般在服毒后46小时内洗胃抢救最有效。
E项正确，一般在服毒后46小时内洗胃抢救最有效。
故正确答案为E。
清创术下列操作哪项是错误的：
A.伤口周围油污应当用松节油擦去
B.伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒
C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织
D.深部伤口不宜再扩大E.用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口
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D
临床医学-外科学-创伤-创伤的诊断与治疗-治疗;
本题考查清创术。一般伤口处理：开放性伤口常有污染，应行清创术，目的是将污染伤口变成清洁伤口，为组织愈合创造良好条件。清创时间越早越好，伤后68小时内清创一般都可达到一期愈合。清创步骤是：（1）先用无菌敷料覆盖伤口，用无菌刷和肥皂液清洗周围皮肤；（2）去除伤口敷料后可取出明显可见的异物、血块及脱落的组织碎片，用生理盐水反复冲洗；（3）常规消毒铺巾；（4）沿原伤口切除创缘皮肤12mm，必要时可扩大伤口，但肢体部位应沿纵轴切开，经关节的切口应作S形切开；（5）由浅至深，切除失活的组织，清除血肿、凝血块和异物，对损伤的肌腱和神经可酌情进行修复或仅用周围组织掩盖；（6）彻底止血；（7）再次用温生理盐水反复冲洗伤腔；（8）彻底清创后，伤后时间短和污染轻的伤口可予缝合，但不宜过密、过紧，以伤口边缘对合为度。缝合后消毒皮肤，外加包扎，必要时固定制动。
A项正确，伤口周围油污可用松节油擦去。
B项正确，伤口周围皮肤可用碘酒、酒精消毒。
C项正确，切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织，有利于组织愈合。
D项错误，清创时应由浅至深，切除失活的组织，深部伤口可适当扩创。
E项正确，用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口，以清洁伤口。
本题为选非题，故正确答案为D。
子宫颈癌病因：
A.体内雌激素过高
B.HPV感染
C.CMV感染
D.HSV感染
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BCD
临床医学-妇产科-子宫颈肿瘤-子宫颈癌-组织发生和发展;
本题考查子宫颈癌的病因。子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，高发年龄为50-55岁。发病相关因素包括：HPV感染、多个性伴侣、吸烟、性生活早、性传播疾病、经济状况低下、口服避孕药、和免疫抑制等相关因素。有研究发现单纯疱疹II型病毒、人类巨细胞病毒和宫颈癌发生有关。
A项错误，子宫颈癌病因不包括体内雌激素过高。
B项正确，子宫颈癌病因包括HPV感染。
C项错误，子宫颈癌病因包括CMV感染。
D项错误，子宫颈癌病因包括HSV（单纯疱疹病毒）感染。
故正确答案为BCD。
护理考试
（）是治疗酒精性肝病的关键，可使血清转氨酶升高甚至病理学改变逐渐减轻。
A.药物治疗
B.营养支持
C.戒酒
D.肝移植
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C
护理学-内科护理-消化系统疾病护理-脂肪性肝病-酒精性肝病;
本题考查护理学中内科护理学消化系统疾病护理的酒精性肝病的治疗要点。
戒酒是治疗酒精性肝病的关键，戒酒4～6周后可使酒精性脂肪肝恢复正常。彻底戒酒可使轻、中度的酒精性肝炎临床症状、血清转氨酶升高甚至病理学改变逐渐减轻，而且酒精性肝炎、肝纤维化及肝硬化病人的存活率明显提高。
A项错误，药物治疗是酒精性肝病的治疗要点之一，针对性的药物治疗可降低脂质过氧化，减轻肝细胞脂肪变性。
B项错误，酒精性肝病病人需要良好的营养支持，在戒酒的基础上应给予高热量、高蛋白、低脂饮食，但并不是治疗关键。
C项正确，戒酒是治疗酒精性肝病的关键，戒酒4～6周后可使酒精性脂肪肝恢复正常。
D项错误，严重酒精性肝硬化病人可考虑肝移植，但要求术前戒酒3～6个月，且无其他脏器的严重酒精性损害。
故正确答案为C。
肾炎患者并发肾衰竭时给予的措施，正确的是（）。
A.适量运动
B.给予高蛋白饮食
C.给予速效利尿剂
D.严格控制水、钠的摄入量
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D
护理学-内科护理-泌尿系统疾病护理-慢性肾衰竭-常用护理诊断/问题、措施及依据;
本题考查肾衰竭患者的护理。
A项错误，当肾炎患者并发急性肾衰竭时，应卧床休息以减轻肾脏负担。
B项错误，肾衰竭患者应限制蛋白质摄入，给予充足热量、优质蛋白饮食。
C项错误，给予速效利尿剂可导致有效血容量不足，出现恶心、直立性眩晕、口干、心悸等症状。除此之外速效利尿剂的使用会导致低血钾、低血钠等酸碱平衡紊乱。对于肾衰竭患者必须坚持“量出为入”的原则，严格记录24小时出入液量。
D项正确，因为肾炎并发肾衰竭时往往伴有水肿，所以必须严格控制水和钠盐的摄入，防止水钠潴留，加重水肿。
故正确答案为D。
第三产程护理措施正确的是（）。
A.检查阴道有无撕裂伤
B.检查胎盘胎膜的完整性
C.胎儿娩出后挤压子宫，使胎盘尽快娩出
D.产后2h情况良好，即可送入观察室
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ABD
护理学-妇产科护理-分娩期妇女的护理-正常分娩妇女的护理-第三产程妇女的护理
本题考查第三产程妇女的护理，第三产程也称胎盘娩出期。
A项正确，仔细检查产道损伤，注意有无宫颈裂伤、阴道裂伤以及会阴裂伤。
B项正确，胎盘娩出后评估胎盘是否完整，有无胎盘小叶或胎膜残留，胎盘周围有无断裂，有无副胎盘。
C项错误，接触者切忌在胎盘尚未完全剥离时，用手按揉下压宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离而出血，甚至造成子宫内翻。
D项正确，产后在产房观察2小时，没有异常可送回病房。
故正确答案为ABD。
今天的每日一练就到这里啦~
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