男性尿道损伤
（来自小编的分享，希望大家能有所了解）
尿道损伤可以分为两种，一种是开放性和一种是闭合性。开放牲损伤多因弹片、锐器伤所致，常伴有阴囊、阴茎或会阴部贯通伤。闭合性损伤为挫伤、撕裂伤或腔内器械直接损伤。
尿道损伤的病因有哪些?
尿道损伤以闭合性骑跨恢为多见。伤者从肩处两腿分开路下，会阴骑跨在硕物上，尿道球部初挤压在耻骨弓和驹跨物之间，以致尿道断裂，后尿道损伤常合并耻骨或坐骨骨折。
轻度尿道损伤仅有黏膜挫伤或部分裂伤，病人大多仍能自行排尿。如尿道大部断裂，则尿流中断，并发血肿或有尿外渗。尿外渗的范围以尿生殖隔为分界。前尿道损伤时，尿外渗范围在阴茎、会阴和下腔壁。后尿道前列腺部损伤时，尿外渗主要在前列腺及膀肮周围.外阴部并不明显。外渗的尿液及血液易继发感染。愈合后常使尿道形成疤痕狭窄，造成排尿困难。
手术治疗尿道损伤的基本原则是引流尿液和尿道断端的重新衔接。
尿道修补术
(1)经会阴尿道修补术适用于骑跨伤等所致的球部尿道损伤。经会阴切口，显露球部尿道。如尿道未完全断裂，则在直视和手指触摸下从尿道外口插入一导尿管至膀胱保留之。沿该管缝合裂口，一般横行的断裂比纵行的裂口更易导致术后狭窄。尿道严重挫裂伤或完全断裂时，可从尿道外口插入一导管找到远侧断端，压腹观察尿液流出或从耻骨上膀胱切口经尿道内口插入一导尿管找到近侧尿道断端，彻底清除坏死组织、血肿，然后用可吸收缝线间断外翻缝合两断端。术后保留导尿管至少3～4周。拔管后，如排尿通畅可再拔除耻骨上膀胱造瘘管。为预防术后尿道狭窄，术后可作定期尿道扩张。
(2)经尿道会师术
后尿道损伤时，常由于合并其它脏器严重外伤，病情危重，病人不能耐受大手术。此时可经耻骨上切口经膀胱作尿道会师术。由尿道外口和经膀胱尿道内口各置入一雌雄探杆，会师后再引入一气囊导尿管，气囊注水后牵引导尿管使两断端对合。如无雌雄探杆，也可用一手指从膀胱颈部插入后尿道，与从尿道外口插入的金属探干会师。但术后虽仍有尿道狭窄的可能，但由于两断端的距离凑近，轴心一致，给二期修复带来了方便。
（网络配图）
尿道损伤的并发症
急性尿道损伤的可能并发症有狭窄形成，感染，勃起障碍和尿失禁。
1.前尿道损伤海绵体损伤可在会阴部或尿道口出现大出血，压迫会阴部出血部位可控制出血，当出血难以控制需急诊手术，尿外渗的并发症主要是感染及败血症，出现感染后需彻底清创，充分引流，损伤部发生狭窄是常见的并发症，但不一定需要手术重建，除非严重狭窄，尿流率明显降低。
2.后尿道损伤狭窄，阳痿和尿失禁是前列腺膜部尿道损伤最严重的并发症，一期修补及吻合后出现的狭窄可见于半数病例，若先行耻骨上膀胱造瘘而稍后行修补术，那么狭窄的发生率可减少5%，一期修补术后出现阳痿见于30%～80%的病人，平均约50%，然而推迟做尿道重建仅先行耻骨上引流，可使阳痿发生率减少10%～15%，一期行重建吻合术者约1/3出现尿失禁，推迟重建术使之减少到5%以下。
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