团关注浙江省公立医院首例水中分娩生

  “不到半个小时,宝宝就从肚子里‘游’出来了!”

  27岁的张女士家住在七堡附近,水中分娩是她一早就计划好了,怀孕33周左右,医院咨询预约了。非常幸运,医院首位尝试水中分娩的产妇。

  水中分娩这种分娩方式在国外已经非常流行,在国内的话医院,以后杭州的准妈妈们有福啦,医院是浙江省首家开医院。听说采取这种分娩方式,可以缩短分娩时间,能减少产妇痛苦和创伤(会阴撕裂程度减轻),这不禁让很多准妈妈都为之向往。

  宝宝出生在水里不是很危险吗?水中分娩到底是怎么回事呢?水中分娩有那些利弊?

全程没喊过一声疼,出血不超过医院首例水中分娩

  27岁的张女士家住在七堡附近,水中分娩是她一早就计划好了,怀孕33周左右,医院咨询预约了。非常幸运,医院首位尝试水中分娩的产妇。

  “当时来预约的时候,医生就一再强调,想要水中分娩,除了自身的身体条件外,最关键的就是宝宝的体重不能过重。”张女士说,因此,她在怀孕后期适当控制饮食,吃得比较清淡,而且每天都会适当运动,散步、快走半小时左右。

  原本预产期是1月16日,可是她和丈夫都没想到宝宝会提早发动。1月6日凌晨,张女士已经睡下了,突然被一阵腹痛惊醒。到卫生间一看,发现见红了。“之前听过孕妇学校的课程,医生说要肚子痛得比较频繁,间隔大约4-5医院。”直到早上6点多,张女士的宫缩越来越频繁,才和丈夫一起赶到医院,挂了急诊。一检查,宫口已经开了3厘米。此时,张女士痛得忍不住,紧紧掐着丈夫的手臂。

想要水中分娩,胎儿不能太大

  随后,张女士入住了住院楼20楼的一体化产房,水中分娩池也在这个产房里面。

  产科一体化中心护士长陈红为张女士做了相关评估,“张女士怀孕期间产检一切正常,体重也控制得很好,胎儿的大小及胎位都很适合水中分娩。”

全程没喊过一声疼,出血不超过毫升

  早上11点左右,张女士的宫口开了6厘米,可以下水了。在医护人员的掺扶下进入水中分娩池。她的丈夫就在一旁陪伴着她,为她加油鼓劲。

  “一下水,水的温热就让我放松了许多,没有之前那么痛了,也比较能使得上劲儿。”张女士回忆当时的感受:“阵痛来的时候,会觉得腰酸,助产士就让我试着变换体位,不要总是躺着,可是侧躺着或是坐起来,这样可以缓解腰酸,还可以加快产程。”

  张女士的丈夫俞先生也觉得不可思议,“我太太其实是很怕痛的人,胆子也比较小,凌晨开始她就痛得一直没睡,可是下了水以后,一声疼都没喊过。”

小宝贝从水中“游”出来啦

  直到中午12点40分,张女士的宫颈全部开了,进入了第二产程。陈红护士长和分娩中心的郑旭萍护士长引导张女士用力,张女士也积极配合她们。

  “出生时间13点16分,体重6.5斤,是个男宝宝!”就这样,过了半小时左右,张女士成功诞下了小宝宝。整个过程,张女士没有喊过一声疼,产道没有侧切,只有轻微擦伤,出血不超过毫升。

  “当看到宝宝从水里出来,医护人员把他放在我身上的时候,真的觉得非常感动,我当妈妈了!”张女士的眼里洋溢着满满的幸福。

张女士一家三口

什么是水中分娩?

  水中分娩(waterbirth,birthinwater),顾名思义,就是在水里生孩子。其定义是:新生儿娩出时完全浸没在水中。在此过程中新生儿的头部必须是完全浸没在水中直到身体全部在水下娩出,随后立即将新生儿抱出水面。

  水中分娩实际是自然分娩的一种方式,自然分娩可以采用多种体位和方法,现在国外常用的有蹲式分娩、坐式分娩、水中分娩等,目的是让产妇自由选择感觉舒适的体位或方法,促进自然分娩的成功。

水中分娩对产妇和宝宝都有利

「水的浮力能够降低重力对宝宝大脑的影响」

「明显减低会阴撕裂和损伤的程度」

  “水中分娩其实是自然分娩的一种方式,用通俗的话说,水中分娩就是在水里把宝宝生出来。水温能够使妈妈很大程度的镇定放松,明显地减轻疼痛,加速产程进展。并且能明显减低会阴撕裂和损伤的程度。对宝宝来说,水的浮力能够降低重力对大脑的影响。”

  陈红护士长说,早在上世纪60年代,水中分娩作为一种成熟的自然分娩方医院,到现在,水中分娩在欧洲尤其是北欧的国家已是相当的普及,在英国、法国、德国、丹麦、挪威、瑞典等国家,医院几乎都有水中分娩服务。

  我院是浙江省首家采用最先进的丹麦专业水中分娩设备开医院。由于水中分娩在减少产妇痛苦,加速产程和减少产道裂伤方面有很大优势;同时,产妇在水中自如地变换体位有利于骨盆扩张,利于胎儿降生;产妇体力消耗减少,产后恢复快;在一定程度上降低剖宫产率,提高自然分娩率。

水中分娩的好处

  温热的水有助于镇静放松,减轻疼痛;

  水的浮力有助于支撑身体,避免肌肉紧张过度消耗;

  水中能使宫缩更协调有效,宫缩间歇能更好的放松;

  水的浮力能够减轻产道裂伤的程度。

水中分娩的风险

  分娩本身就是一个高风险事件,无论医学如何先进也无法达到绝对的安全。水中分娩也有可能会发生比较严重的会阴撕裂,其他风险如产程阻滞、胎儿缺氧、产后出血等与一般的顺产风险无明显差异。

水中分娩的基本步骤

  签署知情同意书,淋浴和排便,宫口开至5厘米左右入水,水中待产,若2小时仍未分娩需离水休息并做阴道检查。离水娩出胎盘并检查缝合伤口。

水中分娩宝宝不会在池水中呛水

  此外,大家非常关心的是宝宝出生在池水中会不会呛水?

  “放心,不会的,宝宝从阴道娩出后不是立即自主呼吸的,当宝宝接触到温度较低的空气以及断脐刺激时,才会反射建立呼吸,一般这个过程需要十多秒。我们等宝宝一娩出就会把他(她)从水中抱出,然后再夹断脐带,所以在水下的几秒钟内宝宝是不会因为呼吸而呛水的。”

问:宝宝出生在水中会不会吸入池水?

答:不会,宝宝从阴道娩出后不是立即自主呼吸的,当宝宝接触到温度较低的空气以及断脐刺激时,才会反射建立呼吸,一般这个过程需要十多秒。我们等宝宝一娩出就会把他(她)从水中抱出,然后再夹断脐带,所以在水下的几秒钟内宝宝是不会因为呼吸而呛水的。

问:水中分娩是否就不需要切开会阴?

答:是的。水中分娩完全是一个自然的过程,不做会阴切开,由于水的浮力保护,一定程度上会减轻会阴裂伤的程度。会阴的损伤程度与胎儿的大小、会阴皮肤的弹性、产妇用力的技巧都有关系,离水后助产士会检查会阴裂伤情况,如没有损伤则不需缝合。

问:水中分娩丈夫可以陪伴吗?

答:当然可以,准爸爸参与到分娩过程中来可以给予孕妇心理上极大的支持,也不会错过和宝宝第一次亲密接触的机会。

水处理系统相当于做血透

  “水中分娩最关键的是水处理系统,我们的水处理系统有着强大的净化、循环及恒温功能,池里的水只出不进,一直循环处理,就相当于尿毒症病人血透治疗的原理。”

  陈红护士长说,医院的水中分娩名为丹麦COMFORT水中分娩池,国内最高端的水中分娩系统,由丹麦助产士协会设计,配置的池体和水处理系统具备防止感染特性,能安全地开展水中分娩和水中镇痛。

  很多准妈妈在生产前或多或少都会感到焦虑,其中,不少人担心分娩时会阴侧切所带来的痛苦。对于水中分娩,是否要会因侧切,成为大家最   对此,陈红护士长解释,水中分娩完全是一个自然的过程,不做会阴切开,由于水的浮力保护,一定程度上会减轻会阴裂伤的程度。会阴的损伤程度与胎儿的大小、会阴皮肤的弹性、产妇用力的技巧都有关系,离水后助产士会检查会阴裂伤情况,如没有损伤则不需缝合。

  “其实即使不是在水中分娩,医院的侧切率也非常低,只有10%左右。”分娩中心郑旭萍护士长说。

哪些情况不能选择水中分娩呢?

水中分娩的条件:

胎儿不宜太大,在克左右最为适宜;

胎位为头位,但胎儿在分娩过程中会主动转方位,最佳的分娩胎位是枕前位;

胎心及监护正常,羊水无污染;

会阴条件好,会阴体有一定的长度,会阴皮肤弹性好。

不宜水中分娩的情况:

身患疾患的产妇如妊娠期高血压、胆汁淤积症、前置胎盘等;

估计体重超过克的巨大胎儿;有胎儿窘迫可疑、产程异常等情况需要连续监护时;

使用硬膜外麻醉镇痛的孕妇。

注意:

  关于胎位、胎心、会阴条件等方面的评估都要在分娩过程中进行,事先无法得出结论,所以只要胎儿大小适宜,没有水中分娩禁忌证的准妈妈都可以提出尝试的愿望,等到分娩发动以后医护人员会给予评估并决定是否可以下水。

1、在热水中人体消耗水分很多,要多喝水或果汁

2、在水中可以采用多种姿势,但要注意防止跌滑

3、水深不宜超过胸部,以免引起胸闷不适

4、如果感觉不适,应及时离水,休息调整

5、分娩用力时不要过度,应适当控制力度,以免胎儿娩出过快,损伤会阴。

(来源:浙江健康俱乐部)









































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