破解9大女性常见产后不适

对于女性,生产可是一件人生大事。辛苦的怀胎十月挺着大肚子,直到宝宝出生的那一刻才卸下腹上重担,但是无论是自然产或剖腹产,产后的妇女们仍需要面对身体上许多可能出现的不适,小则腰酸贫血、大至伤口发炎感染。我们整理出了9种产后常见的不适症状,新手妈咪千万要对产后的好发病症和护理方式多加了解,照顾宝宝的同时也要呵护自己!

妈咪不痛!

1乳房不适乳腺管阻塞及乳腺炎

这是产后妇女最常发生的不适症状之一。产后泌乳激素上升,女性乳房自然大量分泌出乳汁,有的宝宝吸吮乳头位置不正确,会造成妈咪感觉牵扯疼痛,有的妈咪乳腺不畅通或泌乳量不足,也可能造成乳房的不适。

医师表示,中医治疗乳腺阻塞的方式很多,较简单的作法是在乳房有硬块处和背部与乳房相对应的位置——天宗穴和膏肓穴拔罐5分钟,取罐后同样在前胸与后背用活血通气的中药薰蒸各15分钟,结束后妈咪就会发觉哺乳比较顺畅喔!如果手边没有中药,也可以做单纯的蒸汽浴,甚至有些妈妈一边薰蒸,乳汁就一边汨汨而出了。

其实多做中药的薰蒸,不但能使乳汁较充沛,乳房容易排空,也可以降低未来乳房产生肿块或是纤维囊肿的机会,又有助于哺乳后的乳房不致松垂变形。如果乳汁郁积太久,甚至在停喂母乳一段时间后乳房仍有硬块者,建议同时配合针灸及中药薰蒸,消除硬块效果较佳。

在哺乳后,有的妈咪会因为乳腺收缩而感觉后背至乳房有放射状的疼痛,这时可尝试用热敷缓解不适,林医师建议热敷要带点水气,效果会较干式热敷更佳。如果要服用中药,乳腺不通或是有硬块的情况下请选择疏肝理气的药方,在饮食上要以清淡为主,避免吃得油腻导致乳汁太浓稠反而不易排出;若是乳房没有全乳胀且乳汁分泌不足,则需要服用补气血的药物。

医师告诉我们,哺喂母乳有简单原则可以遵循喔!第一个姿势要正确,肌肉不适的问题就可以减少;第二个要常常挤乳让乳腺保持畅通,如果新手妈咪不懂诀窍也可以使用电动吸乳器辅助;此外就是要搭配热敷按摩,乳房不适的可能性就大为降低了。若得到乳腺炎可得赶快治疗,严重的话乳房发炎蓄脓可是会十分红肿疼痛,到时就必须施以手术清理患部。如果除了乳房不适外还出现发烧头痛的症状,身体可能已经有某个部位发炎了,若是乳腺发炎将乳汁排空后会舒服些,但若是产后伤口发炎可能就得视情况请医师帮你对症下药做治疗喔!

2腰酸背痛

女性在孕期因为腹部、背部、腰部都承受了很大的重量,而且生产时又长时间的紧绷用力,或是妈咪哺喂母乳的姿势不正确,这些都是导致产妇肌肉酸痛的主因。医师说,产后腰酸背痛好比是运动伤害,轻度可以热敷、服用止痛药和肌肉松弛剂,但如果太严重比方说耻骨联合过度分离,可能就需要接受复健治疗。医师建议,哺乳时双手应该要能活动自如,好比说使用长型或月亮抱枕垫在宝宝身体下,双手便不必长时间维持同一姿势,另外眼睛也无须一直盯着宝宝,注意这几点可以避免脖子和肩颈酸痛的问题。若有酸痛问题可以试试补气的药方,因为在中医的观点脾主四肢,像肠胃不好的人四肢都较瘦弱,所以气虚者就容易有酸痛问题喔!

呼吸功法,舒缓疼痛好简单!

医师提供我们一个简易的呼吸功法,其步骤如下:

步骤一:站立着将双脚打开与肩同宽,右手握拳左手自然垂下。

步骤二:缓缓做深呼吸,空气由鼻子吸入由嘴巴吐出,持续这个动作36下。

步骤三:36下结束后可以感觉到右手微微发热,然后把手心贴在身体酸痛处,比方说腰部酸痛的部位、下腹部如子宫、膀胱等等。

呼吸功法进阶一点还可以加入冥想,想像空气由鼻子进入肺部,胸中好似有一股山岚之雾气弥漫,再缓慢的由肩胛骨排出,藉由这个动作可以调整气息,也让妈咪们放松一下心情!

3贫血头晕

女性在孕期本来就缺铁,生产时无论自然产或剖腹产又或多或少流失一些血液,所以易发生贫血头晕的情况。医师说,倘若在生产过程中失血量过大可能会有生命危险,这时当然会直接以输血的方式补充血液,但一般情形医师建议让产妇补充铁剂,并鼓励她多食用含铁量高的食物,如牛肉、葡萄等。产后头晕的状况也常是姿势引发的,建议有这个问题的妇女在改变姿势时动作要轻缓,头晕的状况自然也会减少许多。

如果遇上贫血问题,在中医的概念中服用补血药的同时也一定会搭配补气的配方,我们常听到的八珍汤就是补血功效的四物汤再加上补气功效的四君子汤组合而成的,医师强调一个概念,必须先活血化瘀再行补血补气,产后服用生化汤好比是在除旧清理身体中的淤泥,八珍汤补血补气则是补充血液做布新的动作,另外可再多吃一点富有含铁质的食品,调理顺序可别弄错了!

4体虚畏寒

生产时耗费了太多体力,产后又有伤口等待复原,如果觉得身体发冷或许是发烧引起的症状,发烧又牵涉到前面所说的感染问题,最常见的还是伤口感染,但也有可能是泌尿道感染甚至是乳房感染,发现产妇有发烧现象医师会培养细菌确认病因再做治疗。感染时免疫系统会发动大军抵御外来的细菌,所以身体特别虚弱不适,基本上感到体虚畏寒多是感染问题导致,妈咪们可要多加留意身体状况!

关于体虚畏寒这点,中医理论中有「产后风」的观念,由于生产时气血流失,毛细孔也全打开了大汗淋漓,女性此时正气虚弱,身体抵抗力较不足,所以特别容易感染风邪;另外生产时女性分泌松弛素以打开产道,同时间人体全身上下的关节也都比较松弛,所以在坐月子复原期间可要特别注意保暖,头部、手脚也要注意避风,否则日后易有头痛、关节疼痛的问题。

5恶露异常

恶露有分几个阶段:刚生产完恶露呈鲜红色,之后恶露会转为咖啡色,再过一阵子会变为白色,这时恶露就已经接近完全排除。恶露异常一般来说是出现大块的血块且有异味,这种情况可能已经产生感染问题,感染原因通常是子宫收缩不良、胎儿娩出后仍有组织残留于体内,这时就会请妈咪做个腹部超音波检查找出原因,然后将有异味的恶露送去检验,后续视病情再做诊治。

一般来说,如果想促进子宫收缩帮助恶露排出,哺喂母乳也是一个好方法。通常较会有恶露问题的是自然产产妇,剖腹产的产妇恶露较少,因为在生产过程里医师已将腹内血块清岀,但因为腹部留下一条不小的伤疤,所以较有子宫感染的问题。医师建议产后可以喝点生化汤,剖腹产妈咪喝3~5天,自然产妈咪喝7~10天,可以促进子宫收缩、恶露排除,对女性的子宫复原很有帮助。

6排便困难

产后在会阴或腹部会有伤口,有的妈妈怕痛所以不敢用力解便,剖腹产除了伤口痛还牵涉到开刀禁食,所以更可能有排便困难的困扰。台湾人常有坐月子期间要大补特补的观念,吃进过多高蛋白质食物相对也会造成排便不顺,针对便秘症状医师建议妈妈们还是多吃些纤维质高的蔬果,不必全吃炖补的鱼类和肉类,然后水份摄取充足外加适度的运动,便秘状况自然减轻。如果真的仍旧严重便秘,医师会开些软便药剂给妈妈服用,除非以前就有痔疮问题不然毋须特别担心。

你知道吗?

如果妈妈本身有痔疮问题,便秘可能会加重痔疮的严重性,医师提供了一个良方,中医有具凉血止血功效的「槐花散」可以治疗痔疮,但由于槐花散的药性属于凉性,本身体质寒凉者,还是经由中医师根据您的体质处方用药比较恰当。

7腹部疼痛子宫收缩不良、子宫内膜炎

腹部疼痛的问题较多,常见的第一个原因是收缩痛,女性在孕期子宫被撑大有百倍之多,生产后要强力收缩回复原本的大小所以会疼痛,但是子宫收缩一阵子便会放松,基本上多加热敷和服用一点药物症状会减轻舒坦些。

子宫收缩能力好坏关系到产后的恶露能否排除干净,中医则以活血化瘀为第一个步骤,可服用生化汤帮助子宫收缩排除血块。恶露处理完后再针对个人体质给予气血双补、健脾利湿或是疏肝理气的方子。

产后约一个月左右,子宫才会下降回到原本在骨盆腔中的位置,为了促进子宫收缩并复原,医师建议可以平躺在床上,尝试以肚脐眼为中心顺时钟稍加用力按摩腹部,如果会感到下腹部酸酸的、或是摸到像小皮球一样硬硬的东西,这代表你已经按压到了子宫喔!按摩的同时也能促进肠胃蠕动,一举两得!

如果患上子宫内膜炎就比较令人担心了,医师表示,子宫内膜发炎的现象就是恶露异味、身体虚弱伴随发烧、子宫触诊会感到疼痛,出现上述病征很可能就有这个问题喔!

提到子宫问题,最严重的当属子宫收缩无力,子宫收缩无力会导致大量出血,这时医师会给予产妇一些帮助子宫收缩的药物,但若仍未缓解失血不止的症状会采取紧急输血措施,在最严重的状况下会施行紧急手术将子宫摘除以保住妈妈的性命。

8产后伤口疼痛感染

女性产后都会有伤口,若是剖腹产会有10公分以上的伤痕位于下腹部,自然产则有约五公分的伤痕在会阴上。自然产的感染问题较小,因为伤口不大且会阴部位愈合能力特别好,但如果生产过程不顺利例如胎儿过大,也有可能产生严重的裂伤,伤口呈不规则的撕裂状从会阴直接裂到肛门,感染机率也较大。

剖腹产亦有两种情况,一种是按预定计划剖腹产,另一种则是非预定计划剖腹产,譬如说在生产中发生紧急状况才决定要改为剖腹产,这两种情形相对而言,后者的感染机率较前者高出许多。

针对产后伤口问题,住院期间医护人员会帮你的伤口做清理换药的动作,准妈咪请不必过度担心。在后续的护理上,医师表示应让伤部保持干燥通风,愈合速度也会较快,自然产虽然会阴部份会有些血肿、胀痛,但不至于影响行动,剖腹产则因为伤口较大必须卧床6~8个小时,约在12~24个小时以后可以下床走动。

会阴裂伤程度怎么区分?

简单来说,会阴部位的感染问题跟伤口大小、深浅、部位有绝对的关系,会阴裂伤依轻重等级分为四个程度,第一度裂伤只有一至两公分左右浅层小伤口;第二度裂伤较第一度裂伤严重,已伤到肌肉组织但并未损及括约肌;若是第三度裂伤已经伤及括约肌;最严重的第四度裂伤则是撕裂至肛门和直肠,伤口呈不规则状较难愈合,感染的机会也相对增加。

有的妈咪会对要不要施行会阴切开术存有疑虑,但在生产时施以此手术一方面伤口小且平整缝合容易,另一方面不会因产生严重撕裂伤而有感染问题。

9产后忧郁

时至今日,产后忧郁症是一种越来越常见的疾病,生养贝比本来是一件令人雀跃的事,但妈咪情绪回荡到低谷让一切的喜悦都变了调。产后妈咪的贺尔蒙发生变化,心理状态也因为宝宝的出现而有重大改变,有的妈咪本身家庭给予的支持不足,在产后一面忍受着身体不适另一面手足无措的照顾宝宝,如果发现自己或家人可能患有产后忧郁症该向谁求助呢?其实产后忧郁有个评量表,可以先试着评估筛检出有无忧郁症倾向,再到精神科接受医师正确的治疗。

妈咪不要痛专家教你怎么做

产后不适的问题可能让你在坐月子期间生活品质下降,是各位妈咪们千万不可以轻忽的问题!针对调理身体的药方医师建议,虽然一般产后较少使用寒凉的药方调理身体,但现代人大多营养充足也不尽然全要使用温热性质的药方补身喔!药材从「单方」的角度去看各有其功效,但数种「单方」组成的「复方」又能治疗不同的病症,所以中药药方还是最适合量身订做,如果有产后有不适的疑问,千万别一味乱吃不一定合适于你的药方,还是让医师替你对症下药吧!

此外医师也表示,现代的生育率比以前下降许多,所以医疗院所的医护人员对产妇的比例相对也较以前充足,而且现今医学越来越发达,产后严重的并发症比较少见,产后不要害怕下床走动,越担心疼痛,越会感到疼痛加剧喔!如果可以,请试试做些轻松的复健运动,让身体复原速度加快!

记得







































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