前不久,厦门急救中心将一名在洗手间昏迷的17岁女孩送至第医院。姐姐为其办理住院手术时,却发现女孩双肩包内有一浑身是血的新生儿,这名新生儿与17岁女孩是什么关系?她为何将婴儿藏匿于双肩包内?
受孕到临产,十月怀胎竟无人察觉
女孩名叫陈乐乐,是一名性格开朗、天真活泼的小姑娘,年出生在云南省的某个县城中,该县地理位置较为偏僻,信息传播相对不发达。乐乐学习成绩一般,中考落榜后便想弃学外出打工。年3月,乐乐怀着对大城市的向往,便与男友刘小杰一道离开家乡,投奔在厦门工作的姐姐小芹。但令人没想到的是,那时的乐乐竟然已经是一名怀孕4周的准妈妈了。
乐乐与小杰懵懂不知,初尝禁果的时候并没有采取任何避孕措施。由于生理知识上的极度匮乏,乐乐对自己怀孕一事竟毫不知情。虽然停经了,但她反倒觉得不来例假是件好事,省了不少麻烦。但随着孕期增长,除了停经以外,乐乐还开始出现恶心想吐、四肢乏力等怀孕初期症状。姐姐询问其身体上是否出现不适,对此乐乐回答道:“姐,我就是有点水土不服,其他都挺好的。”于是,姐姐熬了些从家乡带来的汤药,见妹妹的症状有所缓解,也就不再当一回事。
时间飞快,一转眼便到了6月。随着孕中期的到来,乐乐的腹部开始渐渐隆起。但令人意外的是,由于乐乐的体型原本就较为丰满,加上怀孕期间食欲大增,男友及姐姐竟完全没有发现,以为她“变胖了”。
11月份中旬的某一天,乐乐与刘小杰在外面逛街时突然感到腹部传来阵阵胀痛,去厕所一看,原来是“见红”了。(“见红”是临产的征兆。一般见红的表现为下体有红色/茶褐/粉色血丝或混合粘液流出,质地粘稠,出血量明显比生理期的出血量少。在此期间,孕妇的应对措施因人而异,如果只是淡淡的血丝,量也不多,孕妇可以留在家里观察,注意不要太过操劳,避免剧烈运动就可以了。如果流出鲜血,超过生理期的出血量,或者伴有腹痛的感觉,就要马上入院就诊。)乐乐以为“终于来例假了”,并将临产前的腹痛反应理解为痛经,并没有引起重视。
产后昏迷厕所,包中新生儿竟无人发觉
?
“见红”后的第二天,乐乐便感到腹部传来的疼痛不仅没有消退迹象,反倒愈发激烈。
当晚乐乐与刘小杰出去吃饭时,猛地一阵剧烈的绞痛感袭来,实在无法忍受的乐乐匆忙跑到厕所一看,竟发现孩子的头颅已下坠至宫口!慌乱之下,毫无准备的乐乐只得将门反锁,蹲在厕所中完成了生产。
生下孩子后的乐乐又慌又怕。由于婴儿哭闹不止,担心被其他人发现的她决定先将孩子“藏起来”。于是她徒手将脐带扯断,把孩子放进边上的垃圾袋,并系紧袋口,装入自己随身携带的双肩包内,还拉上了拉链。用尽全力完成了这一系列的操作之后,乐乐由于失血过多,昏倒在了厕所。
另一边,乐乐的男友在餐厅苦等了半个小时却还不见她回来,打电话也无人接听。得知这一情况后,餐厅工作人员马上到卫生间寻找乐乐。
强行将门撞开后,眼前的场景令人触目惊心!四周血迹斑斑,乐乐已因过度失血而休克倒地,一个双肩包孤零零地放在身边……见状,刘小杰赶忙拨打了急救电话,随着一阵尖锐的警笛声,乐乐被紧急送往解放军第医院进行抢救。
但此时还没有人发现,乐乐随身携带的双肩包里,竟有一名刚刚出生的男婴……
生死急救,鬼门关前夺回两条人命
“让一让,请让一让!”
11点20分,随着急救车的呼啸而至,乐乐被推进了抢救室。此时的乐乐已经意识朦胧,呼之不应。由于乐乐的年纪实在太小,凭着以往的经验,医护人员并没有将她定位成一名产妇,而是将她当成了一名因自行流产而导致失血性休克的病人。在给予心电监护、建立静脉通路之后,急诊科曾医生立即指示接下来的应对措施:建立双通道快速补液,并抽血急查手术前准备项目,尽快抢救。接到指示的医护人员马上对患者进行穿刺、抽血、补液……抢救工作有序地进行着。
十几分钟过去了,接到电话后的小芹终于赶到,气喘吁吁的她直冲进抢救室里。看着妹妹脸色煞白,躺在病床上不省人事的样子,小芹心疼得一下就红了眼眶。在得知乐乐由于紧急送诊,还没有登记入院的情况后,小芹便转身离开抢救室,前往前台办理挂号及缴费。
突然,刚离开的小芹拎着乐乐的双肩包匆忙跑回抢救室,神色慌张地对曾医生说:“这,这里,有个孩子......”曾医生以为是自己听错了,又向小芹求证了一遍,小芹这才颤抖着双手,打开了背包。
在场的所有人都惊呆了,里面竟然有一个用塑料袋包着的小宝宝!小家伙缩成一团,竟然被严严实实地塞进拉好拉链的背包里。由于一路上的颠簸及缺氧,孩子的面色及口唇已呈现青紫状,并且口吐泡沫、哭声微弱。
急诊科的医护人员马上意识到,这不是由于自行流产而导致的出血性休克,而是由于产妇胎盘滞留,脐带处理不当而导致的出血过多!得知这一情况后,医护人员兵分两路:一方面立即对孩子展开抢救,经吸痰、面罩加压给氧及产科二次断脐后,孩子已基本脱离了生命危险,转入儿科进行下一步治疗;另一方面立即通知产科专家就产妇的病情进行会诊。
在进行详细的检查后发现,乐乐的胎盘堵塞于阴道内,阴道口可见脐带断端。且由于生产方式不当,其会阴4度裂伤,累及阴道后壁粘膜4cm,肛门外括约肌全层断裂,直肠粘膜裂伤约1cm。据了解,会阴裂伤共分为1-4度,4度为最重。由于人体的肛门括约肌断裂,即使手术修复了,也很有可能会留下后遗症,严重者可能导致大便失禁。
了解到这一情况后,考虑失血性休克,立即面罩给氧,建立静脉通道、快速补液抗休克、积极交叉备血,导尿等,并在抢救同时送手术室继续进行抗休克及行会阴裂伤修补术。在经历紧张的抢救之后,乐乐终于脱离了生命危险,返回病房修养。
母子平安的结局算是皆大欢喜,可是毫无准备仓促生产的危急和紧急抢救的惊险也让我们心有余悸。那对我们来说,应该如何注意防止类似的意外发生在自己身边呢?
首先,还未做好要宝宝准备的情侣们要有避孕意识,采用严格科学的口服避孕药或安全套等方式防止不必要的意外发生。其次,女孩们应对自己的生理变化有一定的敏感意识,出现不了解或不知如何处理医院妇科门诊问诊。最后,怀孕的准妈妈们以及家人们也要多了解孕期的诸多注意事项,尽量多和医生沟通配合以保证顺利生下健康的宝宝。
为保护患者隐私,除医护人员外,文中引用人名均为化名
作者|王心怡
编辑|王心怡
刊期|第50期
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