分娩后身体是如何恢复到未孕状态的？

分娩后，新妈妈的身体开始恢复。新妈妈的全身各器官(除乳腺外)从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态的一段时期，称为产褥期。一般来说，需要6周。

产褥期，新妈妈会发生系列的变化。

一、生殖系统

子宫复旧

子宫肌纤维缩复：产后10日子宫降至骨盆腔内，产后6周恢复至非孕大小。

子宫颈复旧：产后1周子宫颈外形恢复，子宫颈内口关闭。产后4周子宫颈恢复。

子宫内膜再生：产后3周胎盘附着处以外的子宫内膜修复，完全修复约需6周。

子宫下段变化：子宫下段收缩逐渐恢复至非孕时的子宫狭部。

产后会出现宫缩痛，于产后1天—2天出现，持续2天—3天自然消失，哺乳时可加剧。

阴道及外阴

黏膜皱襞约在产后3周重现。

外阴轻度水肿产后2日-3日可自行消退。

轻度会阴裂伤或会阴切口缝合后3日-5日可愈合。

分娩时撕裂的处女膜形成处女膜痕。

盆底组织

盆底肌及其筋膜在分娩时过度扩张致弹性降低常伴有肌纤维部分断裂。

若产褥期过早参加体力劳动可导致阴道膨出或子宫脱垂。

医院产后康复专科专家提醒：

无论顺产或剖宫产，女性在产后42天必须进行盆底康复，经过盆底肌力评估后，根据评估状况进行盆底功能康复术治疗。

二、乳房(泌乳)

初乳

产后7日内分泌的乳汁，浑浊呈淡黄色，含丰富的蛋白质、β胡萝卜素、矿物质及分泌型IgA，脂肪及糖类较少，极易消化，是新生儿早期理想的天然食物。

过渡乳

产后7日-14日，蛋白含量逐渐减少，脂肪和乳糖逐渐增多。

成熟乳

产后14日以后分泌的乳汁，蛋白质约2%-3%，脂肪约4%，糖类约8%-9%，无机盐约0.4%-0.5%，还有维生素等微量元素。

产后哺乳延迟或没有及时排空乳房，会导致乳腺管不通而形成硬结，产妇可出现乳房胀痛。

三、血液循环系统

血容量：产后72小时内增加15%-25%，产后2周—3周恢复至未孕状态。(产后2小时易发生产后出血，要密切观察产妇生命体征、阴道流血量及子宫收缩情况。)

高凝状态：产后早期仍存在，产后3周-4周内降至正常(纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原)。

血细胞：生理性贫血于产后2周—6周得到纠正。白细胞总数产褥早期仍较高;2周后恢复正常。红细胞沉降率于产后3周—4周恢复正常。

四、内分泌系统

泌乳素高于非孕水平，哺乳期产妇月经复潮延迟，在产后4—6个月恢复排卵。

五、心理调适

产后1日—3日(依赖期)：

此时产妇的很多需要是通过别人来满足的，如给孩子喂奶、沐浴等。较好的妊娠和分娩经历，充足的产后休息、丰富的营养，丈夫及家人的关心，医护人员的指导对顺利渡过此阶段极为重要。

产后3日—14日(依赖—独立期)：

产妇表现出主动关心和参与护理孩子，亲自喂奶而不需要帮助。注意：此阶段因身体内分泌系统的急剧变化，产妇易出现产后压抑或患精神抑郁症。

产后2周—1个月(独立期)：

这个阶段，产妇、家人、婴儿已经成为一个完整的系统，形成新的生活方式。此阶段产妇及丈夫会承受更多的压力，如事业与家庭的矛盾、哺育孩子、承担家务及维持夫妻关系中各种角色的矛盾。

产褥期是产妇在生理和心理上变化较大的一个时期。初为人母的产妇可表现出兴奋与喜悦，但情绪易波动。丈夫和家庭对产妇的态度和关心程度、身体恢复情况以及新生儿的性别、喂养、哭闹等都会影响产妇的心理及身体的恢复。

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