核心提示：1、我院妇产科再次成功开展两例首例手术，分别是阴道半封闭术+会阴修补术和经闭孔无张力尿道中段悬吊术+陈旧性会阴裂伤修补术;2、支援专家王若义作“医疗核心制度及查房反馈”、“抗菌药物临床合理应用及管理”和“安全输血及临床用血监督”专题讲座。
我院妇产科成功开展首例阴道半封闭术+会阴修补术
近日，我院妇产科成功为一名76岁女性Ⅲ度子宫脱垂患者实施了阴道半封闭+会阴修补手术。
患者张某，女，76岁，以“阴道脱出块状物7年”之主诉入院。患者有高血压病史30余年。入院诊断为;1.子宫脱垂（Ⅲ度）2.阴道前壁脱垂（Ⅲ度）3.阴道后壁脱垂（Ⅱ度）4.高血压疾病5.冠心病，入院后完善相关检查。考虑到患者年龄较大，合并内科疾病，并且无性生活要求，决定行阴道半封闭术+会阴修补术，并请相关科室会诊指导术中术后相关治疗。于2月22日，在山大二院支援团队的指导下和我院妇产科医务人员的努力下，成功实施了全麻下阴道半封闭术+会阴修补术，整个手术过程顺利，术后恢复良好，大幅度的提高了患者的生活质量。患者康复出院后为支援专家邓新超教授和妇产科医护人员送来锦旗，以表谢意。
据了解，该手术适合无性生活或丧偶的老年妇女；重度子宫脱垂患者；应用子宫托失败或治疗效果不佳者；年老体弱，不能耐受长时间手术者；排除了宫颈和子宫病变者；最好是无压力性尿失禁者，但如果有压力性尿失禁，可同时行TVT-O(经闭孔尿道中段悬吊术)。阴道半封闭术作为治疗高龄老年体弱合并多种基础疾病POP(子宫脱垂)患者的最适合的选择。
我院妇产科成功完成首例经闭孔无张力尿道中段悬吊术+陈旧性会阴裂伤修补术
年2月16日，我院妇产科成功为患者张某实施了经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O术）+陈旧性会阴裂伤修补术。
患者张某，女，38岁，于4年前正常分娩后出现咳嗽、打喷嚏漏尿现象，逐渐加重，体力劳动、上下楼梯、快步走时均有漏尿，患者苦不堪言，难以启齿，精神压力很大，严重影响生活质量。于年2月14日来我院就诊，门诊以“压力性尿失禁，陈旧性会阴裂伤”收住院，入院后常规检查未见明显异常。经过科室讨论，决定为该患者实施TVT-O术+陈旧性会阴裂伤修补术。2月16日下午，在山大二院支援团队和我院妇产科医务人员的指导下，手术顺利完成。术后恢复良好，于2月21日康复出院。
据了解，手术是将长约15cm，宽约1.5cm的条形Mesh网片植入尿道中段下方，手术具有创伤小，手术时间短，恢复快，效果肯定等优点，术后配合盆底肌肉锻炼，患者日常活动无漏尿现象，生活质量明显提高。
开展学习讲座
山大二院支援专家王若义分别于1月19日、3月9日、3月12日在我院大会议室对全院临床医务人员开展了三次学习讲座，内容有《医疗核心制度及查房反馈》、《抗菌药物临床合理应用及管理》和《安全输血及临床用血监督》等。其中就首诊负责制、三级医生查房制度、疑难病例讨论制度、临床用血审核制度、信息安全管理制度等十八项医疗核心制度进行了一一讲解。同时，就外科围手术期预防性用药原则、我院围手术期预防性用药存在问题、抗菌药物临床应用管理和《年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》以及输血观念的更新、血液的成分、输血的原则及输血相关的法律法规等等方面作了详细解读。据统计，参会人员达人次，一致认为支援专家王若义所作的学习讲座内容丰富、客观全面、注重实效，处处体现了以患者为本、与时俱进的思想观念。
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