11月8日，来自济南的小医院（下称“医院”），她已经过了预产期好几天，却一直没有宫缩，于是决定住院催产。医院，小燕就跟医生说，她希望能无痛分娩——9年前，她曾生下一个儿子，生产过程中痛得非常厉害，她不想再来一遍。
11月9日早晨8点，小燕进入产房进行催产素滴注；10点，规律宫缩，小燕觉得痛，但尚可忍受；下午4点，医护人员检查发现宫口开大2厘米有余——宫口开2到3厘米是可以实施无痛分娩的指征，小燕也再次提出要无痛分娩。很快，麻醉师给予分娩镇痛，10分钟后，产妇疼痛明显减轻。
下午17:49，小燕顺利生下一8斤重的男婴，她露出欣慰的笑容。她感谢医学的进步和医院医护人员的尽心，让她这一次比上一次遭罪少。
医院医护人员观察产程进展后，与刚产下宝宝的小燕合影。左起：医院妇产科助产士何平、妇产科主任赵晓华、副院长牛梅莲、麻醉科副主任王天怡、产房护士长周秀梅和麻醉师孙达
“生孩子哪有不疼的？”
——这是老百姓的固有观念，真的是这样吗？
对此，医院特聘教授类维富和妇产科赵晓华主任给出了权威解释。类医院麻醉科主任、山东省麻醉学会主委，赵晓华主任医院妇产科主任赵晓华加入东营医院，两位都于11月初加入医院。
赵晓华主任为小燕进行无痛分娩
无痛分娩是用什么技术？类维富教授（下称“类教授”）：一般无痛分娩都指围产期的硬膜外麻醉，操作方式是在脊椎之间穿刺，把药打进硬膜外腔。剖宫产一般也是采用的硬膜外麻醉，不同的是，无痛分娩所使用的药物浓度和剂量远远低于剖宫产麻醉。这种方式至少可以减轻产妇60%-80%的疼痛感。
无痛分娩会伤害婴儿和产妇吗？类教授：无痛分娩以维护母亲与胎儿的安全为最高原则，由于使用的药物浓度和剂量远远低于剖宫产麻醉，进入孕妇脊髓和通过胎盘的药物都微乎其微，所以对产妇和胎儿都无不良影响。对产后给宝宝喂奶没有影响。
听说有人选择无痛分娩后，觉得腰疼，这是为什么？类教授：专业医生在腰背部穿刺，不会引起产妇腰疼。有个别产妇会腰疼，多因为在怀孕期间因重心变化引起脊柱弯曲，生产过程中腰部关节发生变化引起，与无痛分娩的穿刺无关。
无痛分娩会延长生产时间吗？类教授：有人认为无痛分娩会延长产程。实际上，它的麻醉方式只是阻止感觉神经，不影响运动神经，所以它不会阻止产妇用力。相反，产妇因为疼痛缓解而能储备更多力量，有利于生产的关键时候用力，所以，反而能起到缩短产程的作用。
无痛分娩是否会影响产妇用力？类教授：现在由于药物剂量减小，宫口开全时停药，影响已很小了。但如果胎儿较大达克左右，即使“无痛”，也可影响用力而造成产程延长。
是不是做了无痛分娩就可以自然分娩，而不会剖宫产？赵晓华主任（下称“赵主任”）：无痛分娩可缓解分娩时的疼痛，降低剖宫产率。但如果若出现胎儿窘迫、羊水浑浊、产前异常出血等异常情况，都需要紧急剖宫产。这种情况下，医生不用为孕妇再行穿刺，只需通过硬膜外导管直接注入按手术需要的麻醉药物和剂量，所以可以缩短了麻醉时间，有利于母婴的抢救。
我们国家选择无痛分娩的产妇是少数，如果无痛分娩这么好，为什么不大规模推广呢？赵主任：在美国，大约2/3的准妈妈在分娩时使用硬膜外麻醉。但在中国，无痛分娩的采用率还是很低。这首先是传统观念的影响，首先传统的医疗理念是治好病，没那么注重对患者进行疼痛管理。很多人尤其是老年人认为，“生孩子哪有不疼的，过去的女人不都这么过来的吗”。比如，我曾经碰到过老年女性患者，年轻时曾经会阴三度裂伤（又称“会阴完全裂伤”）还又生了两个孩子，这在今天是不可想象的。
但实际上，生孩子是十级疼痛，而且，个人体质不同，有的产妇时在生孩子时经历过度疼痛，会带来应激性溃疡，引起全身性变化，并加大患产后抑郁症的可能。而且，这些女性会觉得丈夫无法理解自己，带来很多后续的家庭问题。
作为妇产科医生，希望能推行新的疼痛管理理念，让更多孕妇能够受益于无痛分娩这样的成熟技术。
医院-
