有患者朋友向我们的专家咨询，女性会阴裂伤怎么办呢？会阴裂伤要不要紧呢？专家介绍，女性会阴裂伤是由于分娩过程处理不当，偶有外伤致成。如果患有会阴裂伤，应及时到妇科医院检查，会阴裂治疗可酌情考虑分娩时撕裂修补术和陈旧性裂伤修补术两种。
女性会阴裂伤怎么办呢？
分娩时撕裂修补术
分娩时会阴撕裂修补术，也可以说是新鲜会阴Ⅲ度裂伤的修补方法。修补时间：应在胎盘娩出后，在患者的一般情况允许下立即进行；否则，修补也可推迟12—24小时。
1、术时要点：新鲜的伤口无疤痕组织，容易愈合，但有时撕裂的肌肉零乱，必须认清层次。游离直肠壁不必过多，括约肌力量强，可用丝线或Ⅱ号铬肠线缝合。因术前无肠道准备，伤口容易感染，修补直肠前壁时，第一层不得穿过直肠粘膜，如线穿过粘膜，在直肠腔内打结，最主要的是第一针的缝合，如看不清，可将一指放在直肠内做指示。缝合括约肌可用Ⅱ号铬制肠线或用中号丝线，先将括约肌提起，试其有无力量。将提肛肌缝合完毕，再缝合括约肌，由内向外缝合，便于操作。缝合阴道壁以前，用生理盐水冲洗伤口，在伤口周围可注射抗生素，以减少感染的机会。
2、术后处理：分娩时撕裂修补术基本与陈旧性撕裂修补术的术后处理相同：
①：口服复方樟脑酊3天，以防止术后三日内排大便；
②：如第五天仍不大便，可口服石腊油或用油剂灌肠，灌肠必须由术者自行操作，避免动作粗暴，将肛管穿破伤口；
③：每日口服链霉素，连服5天消毒肠道。
④：如患者系由外院转来，在外面的操作情况不明，应首先肌肉注射破伤风抗毒素（TAT）；
⑤：术后卧床，无渣饮食，保留导尿管（接消毒瓶）5天，以避免伤口污染；
⑥：术后第5～7天伤口拆线。
陈旧性裂伤修补术
分娩时撕裂修补术后伤口愈合不佳，或者产后会阴撕裂未被发现，即成为陈旧性（Ⅲ度）裂伤。修补时间须待产后6个月后。
常用的手术修补方法有二种：①分层法；②粘膜瓣法。分层法多应用于新鲜Ⅲ度裂伤。
1、粘膜瓣法：此法不需缝合直肠壁，感染机会较少，有其优点。如直肠缺损较宽，疤痕多，用分层法缝合张力大，影响伤口愈合，适用于直肠壁裂口较短的病例。如裂口长，为了遮盖裂口，翻下来的粘膜瓣亦需较长，则恐其远端的血液循环不够。步骤如下：
①消毒外阴。
②暴露手术野。
③阴道切口及剥离阴道壁粘膜瓣在阴道后壁做倒置V字切口，形状如“半圆形”，切口两侧下端在肛门皮肤皱褶凹陷的外方。
2、分层法：依照阴道后壁修补术，注意建立会阴体。
专家提醒你，会阴裂伤修补术后应继续服用琥珀酰磺胺噻唑一周，或服用链霉素或新霉素，继续服用少量雌激素一周，避免在一周内发生撤退性出血，继续无渣半流食5天。
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