在自然分娩过程中，最让产妇恐惧的事情莫过于会阴侧切了。网上各种传言满天飞，“个顺产的初产妇中有99个会被侧切”“侧切就是医生拿剪子把外阴剪开，把快露头的孩子取出来”……难道生孩子，不在肚子上划一刀，就要在会阴处切一刀吗？
今天，小编来为您科学解答关于会阴侧切的问题。
为什么要会阴侧切？在顺产过程中，如果胎儿超重、头颅过大，或者产妇自身会阴肌群薄弱弹性较差，那么产妇就会容易发生会阴裂伤。
会阴裂伤分为4度：
1度最表浅，就是黏膜损伤，出血少，这种情况可以不缝，或者裂口长的话表浅的缝个几针就可以了；
2度比较深，达到会阴的肌层，但是肛门括约肌是完整的，出血会比较多，所以2度裂伤都是要缝合的，主要为了止血，盆底结构一般不会受影响；
3度裂伤就伤及肛门括约肌了，如果不严密缝合的话，可能造成大便失禁；
4度裂伤可以达到直肠黏膜甚至穿破直肠，如果不严密缝合会出现阴道直肠瘘，就是阴道和直肠相通了，这就更严重的影响生活质量了。
实施会阴侧切的目的就是扩大产道出口，分散会阴体向下的张力，从而保护会阴，防止3—4度的损伤。同时还可以缩短第二产程时间，对于一些胎儿较大或者有产科并发症的产妇来说，就更有必要会阴侧切了。
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顺产都要侧切吗？
世界卫生组织建议会阴侧切率应在20%左右，但近年来，我国的会阴侧切率不断攀升，给孕产妇们造成了一种“只要顺产就得侧切”的印象。其实，大多数产妇是不需要侧切的，当医生和助产士在看到胎头快露出阴道口时，会根据会阴的弹性和高度，评估在胎宝宝娩出时是否会导致会阴的严重撕裂；评估胎宝宝是否有缺氧情况，需要尽快娩出，然后再决定要不要施行会阴切开术；如果判断胎宝宝情况良好，会阴弹性很好，产程会很顺利，即使不剪会阴，撕裂的伤口也不大时，就可避免手术。
医院，我们的助产士会尽最大努力帮助产妇保护会阴，避免侧切，在现代自然分娩产妇的侧切率大约在12%左右，远远低于世卫组织标准和国家卫计委标准。
当然，有以下这些情况的准妈妈们，你们可能就需要侧切了：
1、各种原因导致的头盆不称；
2、初次分娩头位时会阴较紧、阴道口窄小，或遇急产时会阴未能充分扩张者，需要进行侧切来防止会阴撕裂；
3、患有高血压、心脏病等疾病，为了减少意外的发生，就要进行会阴侧切来缩短产程；
4、高度近视的孕妈，为避免分娩时间过长导致视网膜剥离，医生也会及时行会阴侧切；
5、胎儿宫内发育迟缓、宫内窘迫，也要进行会阴侧切，减轻胎头受压；
6、使用产钳助产、胎头吸引器助产等情况进行侧切在所难免。
怎样才能避免会阴侧切？
避免侧切，得从孕期就开始努力哟。
首先，您得管住嘴，适当控制食量，避免不必要的胎儿体重过大，产妇个人的体重控制增长，最好控制在12公斤以内，临产前胎儿体重预估控制在5——7斤以内为佳。
其次，您得迈开腿，即便是怀孕也要坚持通过适当的方式运动，比如散步、健身操、孕妇瑜珈等。不仅能够增强体力，增加胯部、骨盆的柔韧度，还可以缓解因为怀孕带来的腰背不适，减轻生产压力。
第三，医院都开设了孕妇学校，有专门针对分娩时的准备与呼吸练习的课程，您在孕期一定要坚持听课，和专业医生学习分娩用力方法，提前为自然分娩做准备。
第四，您可以在妊娠大约32周的时候，每天开始进行会阴的按摩和锻炼，来增加肌肉组织的柔韧和弹性。不过，每个孕妈妈的身体状况都不同，在做按摩之前，您最好先咨询一下您的主诊医生，征求她的意见。
会阴按摩方法：
修剪指甲，洗净双手，伸展双腿，呈半坐着的分娩姿势。将手部及会阴周围涂上按摩油，可以是纯的菜籽油或者水溶性的润滑剂。
将拇指尽量深地插入阴道，向直肠的方向按压会阴组织。
轻柔地继续伸展会阴口，直到觉得有些轻微的烧灼或刺痛的感觉。
保持这种伸展，直到刺痛的感觉平息，然后继续前后地轻柔按摩阴道。
按摩当中，在阴道里勾起你的拇指，并且缓慢地向前拉伸阴道组织。
最后，前后轻柔按摩拇指和食指之间的肌肉组织大约1分钟。
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