讲述在你身边的故事，
在寒冬中感受一丝温暖！
这个故事讲述的是一个20多岁的女孩，被病魔（卵巢癌）折磨了3年之久，如同所有恶性肿瘤一样，病情发展到最后出现了多个器官的转移，还有就是腹腔内（尤其是肠道相关）肿瘤的一个最讨厌的共性：要发生梗阻！
她到我这里求医的时候大概是半年前的时间，盆腔复发的肿瘤侵犯了直肠，那时有轻度的梗阻，偶尔腹胀，但还可以排气排便。这个丫头身体状态还是不错的，辅助治疗折腾了这么久，还是胖胖的。当时和她家里人讨论治疗方案，局部切除是不可能了，整个骨盆都是“冰冻骨盆”，我建议她的家人，趁着现在状态不错，带她出去走走，去旅旅游，开开心心的玩一阵……
转眼3个月过去了，她再回到我这里的时候是肿瘤已经穿破直肠，形成了直肠阴道瘘，粪便直接进入阴道，每天都发热，小腹坠痛。没办法，只能选择造瘘转流粪便了。很快她就恢复回家了，依旧还是胖胖的。
这次再接到她家里电话的时候，是直肠和阴道内大量出血，医院的路上，医院的时候，她的意识已经没有了，血压也测不到，血红蛋白只有27g/L。毫升的血输进去以后可以测到血压了，60/30mmHg，意识恢复了一点。肿瘤的这种出血有如小学数学里写的那个进水管出水管一样，但输血的速度远远没有出血的速度快，指诊发现：直肠阴道之间硬成了一大片，不断的有鲜血流出来，可供选择的止血方法如：DSA、内镜止血，局部压迫等等。征求家属意见，决定阴道及直肠内纱布压迫止血，将纱布块连接在一起，记录个数，分别填塞入阴道和直肠，直肠内留置肛管观察出血量。
我们都知道，这只是个没有办法的办法，只能延缓，对于这个患者能起到的作用也是很小，只是给她一点时间去见见她的亲人和朋友，去和她的父母还有爱人告个别！
这样填塞纱布止血的办法，有时候是医生和患者共同的最后一根救命稻草，比如：直肠癌手术中骶前出血纱布压迫，一些车祸会阴裂伤的纱布压迫等等，笔者曾经经历过两例车祸造成会阴裂伤的患者，要知道这种创面是广泛持续的渗血，没有明确的出血点可以结扎或者电凝，抢救生命要紧，漫无目的的止血只会让出血更多，要做到损伤控制，没有办法只能纱布压迫，待到7天左右局部感染了、化脓了，创面局部被脓苔覆盖了，再逐渐取出纱布。这种方法的两个关键点：
1、一定要计数。
2、局部感染了再拔。
医生有如摆渡人，
渡患者前往彼岸：
无论前路荆棘坎坷还是鲜花满天，别怕，让我们留在你身边，都陪你度过！
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