什么是会阴侧切？
会阴侧切术是指产妇在分娩过程中，当胎儿快娩出时候，通过医生判断，觉得存在会阴侧切指征时，在会阴部做的一小的斜形切口，有利于帮助胎儿顺利娩出。胎儿娩出后，医生会将会阴侧切伤口逐层缝合。
为什么要做会阴侧切？
那么，首先来了解一下分娩的过程。分娩是胎儿由子宫通过阴道到达外界的一系列过程。
阴道，是由粘膜、肌层和外膜组成的肌性管道，富伸展性，连接子宫和外生殖器。它是女性的性交器官，也是排出月经和娩出胎儿的管道。它的上端连接着子宫颈，下端为阴道外口，阴道全长约为10厘米。
阴道壁可分三层：
内层是形成许多褶皱的粘膜，粘膜下有十分疏松的组织，含有丰富的弹力纤维、肌纤维和大量的毛细血管；
中间是肌层组织，使阴道具有较好的弹性和扩张性，有利于分娩；
阴道壁的外层是外膜，具有韧性。
而很多女性会阴弹性较差、产程过快导致阴道没有充分扩张等，都会导致胎儿在娩出过程中引起会阴裂伤，轻度的会阴裂伤只损伤会阴部皮肤和粘膜，但是严重的会阴损伤可能损伤到肛门括约肌和直肠，导致产妇大便失禁、严重者甚至造成尿瘘、粪漏等。
会阴侧切则是人为地切开会阴部，使得会阴部压力减小，胎儿可以更加顺利通过产道，防止严重分娩并发症的发生。而且，会阴侧切的切口边缘整齐，缝合后的切口愈合和外观都要优于自行裂伤后所造成的不规则伤口的缝合。
并不是所有顺产的产妇都要经过会阴侧切，会阴侧切是一种手术，只有在必要的时候才会进行，也是产科医生权衡利弊、充分考虑母婴健康下做出的决定。
哪些人更需要会阴侧切呢？
1、初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张，估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者；
2、产妇产程过长、过度疲惫，体力不支，难以靠自身力量顺利分娩，需要产钳助产或者胎头吸引等；
3、高龄产妇，或者合并有心脏病、严重糖尿病、妊娠高血压疾病等妊娠期合并症时，为了减少产妇分娩时候体力消耗，缩短产程，减少母婴的风险，需要及时做会阴侧切；
4、宫口已开全，胎头较低，但是出现胎儿胎心率下降或者羊水重度污染等提示胎儿有明显的缺氧现象的时候，需要短时间内让宝宝离开缺氧的环境，行会阴侧切有助于缩短产程抢救胎儿。
5、当胎儿较大或胎头位置不正，胎头被阻于会阴难以娩出时，长时间在阴道内会导致胎儿缺氧，故需要会阴侧切帮助分娩。
6、早产儿：不足37周早产的宝宝往往不能耐受阴道过长时间的挤压，过长时间的挤压会增加胎儿缺氧以及颅内出血的风险，需要会阴侧切来帮助他们及早娩出。
7、臀位分娩，需要人工助产时，适当会阴侧切有助于胎儿及早娩出。
此手术后会有什么后遗症吗？
正常情况下，会阴侧切的伤口会在一周内愈合，外缝合需要拆线的可以在产后3-5天拆线，不会留下后遗症。会阴侧切伤口愈合后，阴道仍然保持了良好的弹性，对日后性生活毫无影响。
相反，如果拒绝阴道侧切而造成分娩时候裂伤，裂伤的伤口乱七八糟，愈合不良疤痕互相交错牵扯，反而有可能影响日后性生活。
总体来说，顺产更加符合人类进化的规律。是否需要会阴侧切，医生会有严格的判断标准，作为准妈妈的你，不必过多担心。
